Hemoglobina este proteina responsabilă de funcția eritrocitară (globule roșii), care este transportul gazelor (oxigen și dioxid de carbon) în sânge.
Notă: Reducerea hemoglobinei determină o scădere a hematocritului.
Cea mai frecventă anemie este secundară. Cauzele și factorii predispozanți sunt: sexul feminin și menstruația, lipsa fierului biodisponibil în dietă, deficiența vitaminelor B12 și B9, patologii sau rezecții gastrice, patologii sau rezecții gastrice, boală celiacă, abuz farmacologic, hemoragii, hematurie, hemoliză secundară, activitate motorie excesivă caracterizată prin microtraumatisme repetate (de ex. maraton) etc. Alți factori predispozanți sunt: o dietă lipsită de vitamina C, o dietă prea bogată în factori anti-nutriționali (fitați, oxalați, tanini, prea multe fibre etc.).
Notă: Cauza principală a anemiei este o afecțiune gravă (rară) numită hemoliză atuoimună.
Anemia secundară diferă în două tipuri:
- Deficitul de fier: deficitul de fier se agravează și mai mult prin deficitul de vitamina C (care îmbunătățește absorbția sa) și prin excesul de molecule anti-nutriționale (care îl reduce).
- Pernicios sau megaloblastic: mai presus de toate lipsa vitaminei B12 dar și a folatului.
Anemia se manifestă în principal cu: paloare, mâini și picioare reci, astenie, concentrație slabă, cefalee, slăbiciune cronică, amețeli și fisuri la colțurile gurii; pe de altă parte, simptomele pot fi extrem de variate.
Deseori anemia este asociată cu tensiunea arterială scăzută Simptomele se agravează semnificativ în prezența hipoglicemiei.
În cazul anemiei secundare, este necesară corectarea dietei și, dacă este necesar, adoptarea unei scheme de integrare.Uneori utilizarea medicamentelor este inevitabilă. Deși rar, anemia poate duce la necesitatea unei transfuzii.
Pentru informații suplimentare: Dieta și anemia trebuie să aibă următoarele caracteristici:
- Variază: dietele cu un singur număr promovează dezechilibrul nutrițional. Cele vegane provoacă o lipsă de fier biodisponibil și cobalamină; cele carnivore provoacă deficiență de vitamina C și folat.
- Aport adecvat de fier (a se vedea cerințele), în special în forma sa biodisponibilă (2/3); acesta din urmă este de tip hem sau în formă redusă (Fe ++). Se găsește în principal în alimentele de origine animală (gălbenuș, carne, organe, pește etc.). 1/3 rămas poate fi de tip oxidat (Fe +++). În principal în alimente de origine vegetală (leguminoase, cereale, legume, fructe).
- Aprovizionare adecvată cu cobalamină (B12): se găsește în principal în alimente de origine animală (carne, ficat, produse din pește etc.), alimente fermentate de bacterii și în anumite alge.
- Aprovizionare adecvată cu folat și vitamina C: se găsesc mai ales în alimentele de origine vegetală (citrice, salată, roșii, pătrunjel, ardei, căpșuni, kiwi, rachete, spanac, radicchio, cireșe etc.).
- Aprovizionare minimă de molecule anti-nutriționale: acid oxalic (rubarbă, spanac, cacao, napi etc.), acid fitic (ceai negru, fasole crudă, tărâțe etc.), exces de tanin și fibre (peste 35-40g). Oxalații și fitații sunt anulați prin înmuiere (în cazul leguminoaselor uscate) și gătit.
- Disociați alimentele bogate în calciu și fosfor (lapte și brânză) din surse de fier: concurând pentru absorbția intestinală, acestea compromit intrarea fierului.
* Fasolea uscată trebuie înmuiată aproximativ o noapte; apa de înmuiere este bogată în agenți anti-nutriționali și, prin urmare, trebuie eliminată.