Simțirea frigului în mâini și picioare este o senzație foarte frecventă, în special pentru femei.
Fiziologic, mâinile și picioarele reci sunt rezultatul unui fenomen numit vasoconstricție sau vasospasm. Cu alte cuvinte, corpul contracarează frigul atmosferic prin reducerea fluxului de sânge către periferii, pentru a reduce pierderea căldurii corpului.
Mâinile și picioarele reci sunt adesea asociate cu:
- Paloare: pierderea culorii datorită fluxului sanguin redus.
- Reducere: scăderea volumului de sânge circulant reduce, de asemenea, grosimea țesuturilor moi. Este evident în potrivirea pantofilor pentru picioare și inelele pentru mâini.
Materialul publicat este destinat să permită accesul rapid la sfaturi generale, sugestii și remedii pe care medicii și manualele le distribuie de obicei pentru tratamentul mâinilor și picioarelor reci; astfel de indicații nu trebuie să înlocuiască în niciun caz opinia medicului curant sau a altor specialiști în sănătate din sector care tratează pacientul.
Ce sa fac
- Renunțarea la fumat: nicotina exercită un efect vasoconstrictor.
- DOAR dacă temperatura externă la care este supus nu este excesiv de scăzută, este posibil să beți o jumătate de alcool (aproximativ jumătate de pahar de vin); mai bine dacă nu pe stomacul gol.
- Acoperiți extremitățile corpului mai mult cu îmbrăcăminte din material special, de preferință termic.
- Îmbrăcați-vă confortabil, nu strâns: de multe ori mâinile și picioarele se răcesc datorită presiunii exercitate de pantofi, mănuși, pantaloni sau cămăși (ultimele două se pot strânge pe coapsă, vițel, braț sau antebraț). Acest fenomen este de natură fizică și reprezintă o vasoconstricție care uneori limitează hemostaza (blocarea sau încetinirea semnificativă a circulației).
- Întindeți periodic și mișcați degetele și degetele de la picioare pentru a reactiva circulația sângelui.
- Acordați o atenție sporită practicării sporturilor și activităților care pot hipersensibiliza extremitățile corpului. De exemplu:
- Scufundări în lunile de iarnă și primăvară: apa conduce căldura mai eficient decât aerul.Picioarele suferă mai presus de toate, comprimate în continuare de potrivirea aripioarelor. În plus, presiunea favorizează vasoconstricția periferică și crește diureza (rezultând deshidratare).
- În plus, este esențial să găsiți o modalitate de a urina din costum în timpul scufundărilor prelungite care implică numeroase scufundări în apnea (câteva ore). Unele soluții pentru bărbați sunt:
- Cateter extern (adeziv în jurul penisului și care comunică spre exterior cu un tub de cauciuc).
- Cioc de rață (prezervativ similar cu un prezervativ din neopren cu o gaură în partea de sus).
- Opriri periodice; pe de altă parte, intenționează să se dezbrace în aer liber (pot fi contraproductivi).
- Ciclism: Mâinile și picioarele sunt private de sânge, care este concentrat în mușchii coapsei și fese. Mai mult, aerul forțat al vântului răcește corpul mai repede.
- Datorită unei diete corecte, preveniți / vindecați unele disconforturi sau complicații metabolice cu o etiologie nutrițională predominantă:
- Presiune scăzută:
- Vezi Remedii pentru tensiunea arterială scăzută.
- Anemie.
- Vezi Remedii pentru anemie.
- Deshidratare.
- Vezi Remedii de deshidratare.
- Dacă aveți alte simptome, consultați-vă medicul pentru a exclude posibilitatea unei boli:
- Sindromul Raynaud: afectează în principal femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Alte simptome legate de mâini și picioare sunt:
- Culoare albăstruie.
- Durere.
- Amorţeală.
- Uneori tremurături.
- Hipotiroidism: afectarea funcției glandei tiroide. Alte simptome asociate sunt:
- Slăbiciune cronică.
- Creșterea în greutate necuvenită.
- Ateropatie periferică: vasoconstricție cauzată mai ales de ateroscleroză (în al doilea rând de trombi și emboli, în schimb responsabilă de obstrucție totală și acută, deci mai gravă). Alte simptome asociate sunt:
- Disfuncție erectilă.
- Șchiopătarea intermitentă.
- În cazul unui diagnostic pozitiv, tratați boala în cauză:
- Pentru sindromul Raynaud:
- Terapie farmacologică: tipul de moleculă variază în funcție de etiologie (Raynaud primar sau secundar).
- Pentru hipotiroidism:
- Terapia medicamentoasă: înlocuiește hormonii lipsă.
- Suplimentarea cu iod în dietă (dacă hipotiroidismul este de natură nutrițională).
- În caz de tumoare, gușă toxică, noduli etc., poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
- Pentru ateropatia periferică:
- Terapia medicamentoasă: în caz de cheaguri, se administrează un medicament pentru a le preveni sau dizolva. Este o eventualitate foarte rară.
- Chirurgie, dacă ateroscleroza este foarte severă.
- În cazul terapiei medicamentoase cu beta-blocante, medicul poate alege să schimbe tipul de medicament pentru a reduce efectul secundar al mâinilor și picioarelor reci.
Ce sa nu faci
- Fumatul: nicotina are o acțiune vasoconstrictoare și poate agrava senzația de mâini și picioare reci.
- Excesul de alcool: deoarece alcoolul are un efect vasodilatator și inhibă percepția senzorială, unele persoane tind să bea excesiv pentru a nu simți frigul. Acest lucru este greșit și periculos, mai ales în prezența temperaturilor scăzute: vasodilatația prelungită poate provoca o disiparea căldurii. Uneori există, de asemenea, un efect de revenire, cu vasoconstricție după reducerea alcoolului din sânge și, prin urmare, agravarea mâinilor și picioarelor reci. Mai mult, alcoolul etilic favorizează deshidratarea și reducerea volumului de sânge.
- Manipulați obiecte foarte reci cu mâinile goale.
- Țineți mâinile, picioarele și degetele nemișcate pentru perioade lungi de timp.
- Mergând desculț pe podele de piatră.
- Donați sânge sau extrageți sânge (acest lucru este valabil mai ales în caz de tensiune arterială scăzută, anemie sau deshidratare).
- Bandând excesiv capetele.
- Subestimați condiții particulare, cum ar fi: activități subacvatice, expunerea la curenți etc.
- Mențineți terapia beta-blocantă în cazul în care medicul dumneavoastră vă recomandă să încercați o altă medicație
- Nu tratați patologiile sau disconfortele potențial responsabile de frigul de la mâini și picioare. De exemplu: anemie, tensiune arterială scăzută, deshidratare, sindrom Raynaud, hipotiroidism și ateropatie periferică.
- Neglijați orice efecte secundare ale terapiilor medicamentoase. De exemplu, în tratamentul sindromului Raynaud cu nifedipină, pot apărea următoarele:
- Edemul mâinilor și picioarelor.
- Durere de cap.
- Bufeuri.
- Ameţeală.
Ce să mănânce
- Ardei iute și alimente care îl conțin: capsaicina din ardei iute are un efect vasodilatator.
- În caz de anemie, urmați o dietă bogată în:
- Fier, în special biodisponibil (hem și feros).
- Acid folic.
- Vitamina B12.
- Vitamina C.
- În caz de tensiune arterială scăzută, urmați o dietă bogată în:
- Cascadă.
- Potasiu și sodiu.
- Lemn dulce (datorită conținutului de glicrizină care crește presiunea).
- Alimente care conțin carbohidrați, în porții mici, dar frecvente.
- În caz de deshidratare: consumați în principal alimente bogate în apă, carbohidrați și minerale (în special potasiu).
NB. Anumite minerale (în special fierul) se pot complexa cu agenți anti-nutriționali, cum ar fi acidul oxalic, acidul fitic și taninurile, în interiorul intestinului; în consecință nu sunt absorbiți. Prin urmare, este recomandabil să nu depășiți cu fibrele și alimentele crude care abundă în aceste molecule (tărâțe, leguminoase crude, rubarbă, spanac etc.).
NB. Unele vitamine sunt termolabile (vitamina C și acid folic) și se degradează odată cu gătitul. Pentru a asigura aportul său, este recomandabil să consumați majoritatea alimentelor care îl conțin în formă crudă.
Ce NU să mănânci
- Cafea: cafeina este un vasoconstrictor.
- În caz de anemie: evitați să urmați o dietă bazată exclusiv pe alimente gătite și limitați alimentele bogate în agenți anti-nutriționali. De asemenea, evitați alcoolul etilic.
- În caz de tensiune arterială scăzută, evitați:
- Posturi lungi.
- Dietele cetogenice.
- Dietele sărace în apă și minerale.
- Băuturi alcoolice.
- În caz de deshidratare, evitați:
- Toate produsele stocate.
- Alcool etilic.
- Stimulanți: cofeină etc.
- Plante oficinale diuretice (de exemplu păpădie și sparanghel).
Cure și remedii naturale
- Alcool etilic: Dozele mici de alcool pot contribui temporar la reducerea mâinilor și picioarelor reci.
- Remedii pe bază de plante:
- Frunze de Ginko biloba.
- Ardei iute.
- Pentru hipotiroidism bazat pe nutriție:
- Suplimente de iod (mineral), seleniu și aminoacizi L-tirozină: acestea sunt substraturile necesare pentru sinteza hormonilor tiroidieni.
- În caz de anemie: suplimente de fier, acid folic, vitamina B12 și vitamina C.
- În cazul tensiunii arteriale scăzute:
- Mestecați rădăcini de lemn dulce.
- Suplimente de apă, glucoză și săruri minerale (de exemplu cele pentru sport).
- În caz de deshidratare:
- Suplimente de apă, glucoză și săruri minerale (ca mai sus).
- Unii sugerează practicarea suplimentării alimentare cu plante sau ingrediente active care ar putea îmbunătăți elasticitatea vaselor de sânge (capillarotrope). Nu există nicio bază științifică care să susțină această ipoteză.
Tratamentul farmacologic
- Terapia medicamentoasă pentru sindromul Raynaud:
- Blocante ale canalelor de calciu: de exemplu nifedipină (cum ar fi Adalat®).
- Alfa-blocante: de exemplu doxazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin etc.
- Vasodilatatoare: de ex. Hidralazină, inhibitori ai fosfodiesterazei, activatori ai canalelor de potasiu, nitro-derivați vasodilatatori, antagoniști ai canalelor de calciu lent etc.
- Terapia medicamentoasă pentru hipotiroidism:
- Hormon de înlocuire: se bazează pe levotiroxină sodică (de exemplu Eutirox ®, Syntroxină ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), Liotironină sodică (de exemplu Liotir ®, Titre ®) etc.
- Terapia medicamentoasă pentru trombi și emboli:
- Medicamente antiplachetare, anticoagulante, trombolitice: acționează cu mecanisme diferite, dar toate au funcția de a evita obstrucția vaselor.De exemplu: salicilați (cum ar fi Aspirin®), Dipiridamol (cum ar fi Persantin®), clopidogrel (cum ar fi Plavix ®) etc.
Prevenirea
Prevenirea frigului la picioare și mâini include majoritatea măsurilor de precauție menționate mai sus. În concluzie:
- Renunțe la fumat.
- Nu exagerați cu cofeina.
- Bea alcool cu moderatie, numai pe stomacul plin si niciodata in timpul expunerii la temperaturi foarte reci.
- Asigurați protecție împotriva frigului.
- Promovarea circulației.
- Fiți atenți la îmbrăcăminte și la alte detalii importante atunci când desfășurați anumite activități practicate la frig.
- Prevenirea condițiilor metabolice dezavantajoase, cum ar fi anemia, tensiunea arterială scăzută și deshidratarea.
- Tratarea patologiilor responsabile precum: sindromul Raynaud, hipotiroidismul și ateropatia periferică.
- Urmați o dietă corectă și echilibrată, evitând postul.
Tratamente medicale
Nu există tratamente medicale care să amelioreze mâinile și picioarele reci. Singurele excepții se referă la tratamentul patologiilor primare, de exemplu chirurgia ateropariei.
