În ciuda acestui fapt, lamotrigina sa dovedit a fi eficientă în tratamentul tulburării bipolare și, în special, în tratamentul episoadelor depresive acute.
Pentru a-și desfășura activitatea terapeutică, acest ingredient activ trebuie administrat pe cale orală, de fapt, este disponibil în formulări adecvate pentru această cale de administrare (tablete dispersabile).
Lamotrigina este inclusă în „lista medicamentelor esențiale întocmită de„ Organizația Mondială a Sănătății ”. În Italia, pentru a elibera medicamentele care îl conțin, este necesar să prezentați o rețetă medicală specifică repetabilă.
Exemple de medicamente de specialitate care conțin lamotrigină
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
după un aport anterior de lamotrigină;
În orice caz, ca măsură de precauție, înainte de a lua medicamente pe bază de lamotrigină, este întotdeauna recomandabil să vă informați medicul despre stările dumneavoastră de sănătate, făcându-l conștient de posibila prezență a oricărui tip de tulburare sau boală, chiar dacă nu este prezentă în cele menționate anterior. listă.
Lamotrigina în tratamentul epilepsiei
Este important să știți că atunci când lamotrigina este utilizată pentru tratamentul epilepsiei, convulsiile la unii pacienți se pot agrava ocazional sau pot apărea mai frecvent. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Lamotrigina în tratamentul tulburării bipolare
Tulburarea bipolară poate determina pacientul să dezvolte gânduri și comportamente auto-vătămătoare și / sau suicidare. Astfel de gânduri sau comportamente pot apărea și în primele perioade de tratament cu lamotrigină. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să vă anunțați imediat medicul sau să solicitați asistență de la cea mai apropiată cameră de urgență.
Vă rugăm să rețineți
Administrarea lamotriginei provoacă reacții adverse capabile să modifice capacitatea de a conduce vehicule și / sau de a folosi utilaje (vedere dublă, vedere încețoșată, confuzie, amețeli etc.). Prin urmare, astfel de activități trebuie evitate în timpul tratamentului cu acest ingredient activ.
, gabapentina, topiramat, felbamat, oxcarbazepină, levetiracetam sau zonisamidă.În plus, datorită interacțiunilor medicamentoase care pot apărea, este necesar să informați medicul chiar dacă luați sau ați luat recent medicamente precum:
- Alte medicamente utilizate în tratamentul epilepsiei sau tulburării bipolare, cum ar fi:
- Valproatul;
- Carbamazepina;
- Risperidona;
- Fenitoină;
- Primidona;
- Fenobarbital.
- Medicamente contraceptive (pot modifica acțiunea lamotriginei, prin urmare, medicul poate recomanda adoptarea unor metode contraceptive diferite de cele utilizate);
- Medicamente antibiotice, cum ar fi rifampicina
- Medicamente antivirale utilizate în tratamentul HIV.
În orice caz, înainte de a începe tratamentul cu lamotrigină, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați - sau ați luat recent - medicamente sau produse de orice fel, inclusiv medicamente fără prescripție medicală (SOP), medicamente fără prescripție medicală (OTC) , produse pe bază de plante și fitoterapeutice și produse homeopate.
Tratamentul cu lamotrigină poate duce la:
- Durere de cap;
- Amețeli sau vertij
- Somnolenţă;
- Tremurături
- Agitaţie;
- Insomnie;
- Nistagmus;
- Tulburări de mișcare (inclusiv efecte extrapiramidale și agravarea bolii Parkinson, dacă există);
- Convulsii crescute.
Tulburari psihiatrice
Aportul de lamotrigină poate duce la apariția:
- Halucinații;
- Agresiune;
- Iritabilitate;
- Starea confuzională;
- Coșmaruri.
Tulburări gastrointestinale
Tratamentul cu medicamente care conțin lamotrigină poate provoca greață, vărsături și diaree.
Tulburări ale ochilor și ale vederii
Terapia cu lamotrigină poate provoca vedere dublă, vedere încețoșată și conjunctivită.
Tulburări ale ficatului
Administrarea lamotriginei ar putea favoriza apariția:
- Disfuncție hepatică;
- Insuficiență hepatică;
- Rezultate anormale ale testelor funcției hepatice.
Tulburări ale pielii și ale țesutului subcutanat
Utilizarea lamotriginei poate duce la apariția:
- Iritatii ale pielii;
- Alopecie;
- Sindromul Stevens-Johnson sau necroliza epidermică toxică;
- Erupție cutanată cu eozinofilie și simptome sistemice.
Alte efecte secundare
Alte reacții adverse cauzate de terapia cu lamotrigină constau în:
- Reacții alergice, chiar severe, la indivizii sensibili;
- Tulburări ale sângelui (leucopenie, trombocitopenie, anemie, neutropenie, pancitopenie etc.);
- Artralgie;
- Oboseală;
- Gură uscată.
Supradozaj
Dacă luați prea multă lamotrigină, simptome precum:
- Ataxia;
- Nistagmus;
- Modificări ale ritmului cardiac
- Convulsii;
- Pierderea conștiinței și comă.
Prin urmare, având în vedere gravitatea simptomelor menționate anterior, în caz de supradozaj - constatat sau suspectat - este recomandabil să contactați imediat medicul dumneavoastră sau să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență, luând cu dumneavoastră pachetul medicamentului care conține lamotrigină utilizat.
cu tensiune. Datorită acestui mecanism de acțiune, principiul activ în cauză este capabil să inducă blocarea descărcărilor repetitive prelungite de neuroni și împiedică eliberarea glutamatului (un neurotransmițător excitator implicat în apariția crizelor epileptice).
Acțiune terapeutică în tulburarea bipolară
Mecanismul de acțiune prin care lamotrigina este capabilă să trateze tulburarea bipolară nu a fost încă pe deplin înțeles, însă se crede că blocarea canalelor de sodiu cu tensiune poate fi implicată într-un fel.
și / sau rinichi și posibilul aport simultan de alte medicamente.Cu toate acestea, în mod indicativ, doza eficientă de lamotrigină utilizată de obicei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 13 ani variază între 100 mg și 400 mg pe zi.
Cu toate acestea, în ceea ce privește copiii cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani, cantitatea de ingredient activ care trebuie administrată depinde de greutatea corporală. Doza utilizată de obicei în aceste cazuri poate varia de la un minim de 1-15 mg / kg de greutate corporală până la un maxim de 400 mg de lamotrigină pe zi.
Valorile de mai sus se referă la doza de întreținere considerată eficientă și utilizată de obicei în terapie. Cu toate acestea, în primele câteva săptămâni de tratament, este posibil ca medicul să administreze o doză inițială mai mică, care va fi apoi crescută treptat până la atingerea dozei de întreținere ideale pentru fiecare pacient.
Vă rugăm să rețineți
Aportul de lamotrigină nu trebuie întrerupt fără acordul prealabil al medicului.În plus, administrarea nu trebuie oprită brusc, ci treptat.
?Femeile gravide și mamele care alăptează trebuie să-și informeze medicul despre starea lor înainte de a începe tratamentul cu lamotrigină. De fapt, acest ingredient activ crește riscul apariției malformațiilor la făt și este excretat în laptele matern.
Cu toate acestea, dacă sarcina începe în timpul tratamentului cu lamotrigină, femeia NU trebuie să oprească administrarea medicamentului fără a solicita sfatul medicului.
