Lipom

Ce este un lipom

Lipomul reprezintă nu numai cea mai comună formă de tumoră benignă a țesutului adipos, ci și cea mai frecventă afecțiune neoplazică necanceroasă dintre toate țesuturile moi.

Lipomul este cauzat de dezvoltarea anormală și excesivă a celulelor lipidice (celulele adipoase), care sunt înconjurate de capsule fibroase.

Incidenţă

Lipoamele se pot dezvolta în orice zonă a corpului și pot apărea la ambele sexe, dar mai frecvent la bărbați decât la femei.
Mai mult, formarea acestor tumori benigne pare a fi mai frecventă la pacienții cu vârsta peste cincizeci de ani.
Statisticile arată că 1% din populație este afectată de diferite forme de lipom: la copii, cancerul țesutului lipidic apare de obicei împreună cu Boala Bannayan-Zonana (patologie genetică caracterizată prin dezvoltarea mai multor hemangioame și lipome, asociate cu macroencefalia).

Caracteristici

Lipoamele reprezintă reliefuri subcutanate palpabile. Apar ca acumulări de grăsime, de obicei înconjurate de un fel de capsulă de țesut fibros. De obicei sunt moi, se mișcă cu presiunea degetelor și nu sunt dureroase la atingere. Dacă nu sunt eliminate, pot rămâne in situ pentru multi ani.
De obicei, aceste formațiuni benigne apar cel mai frecvent în umeri, gât, brațe, abdomen, spate și coapse și implică țesutul gras subcutanat. Cu toate acestea, în unele cazuri, lipoamele pot apărea și mai adânc în organele interne, cum ar fi rinichii sau intestinele.
De obicei, lipoamele se extind până la 15 centimetri, dar la unii oameni aceste creșteri pot evolua în forme grotești (lipom gigant) și cântărește chiar și 5 kilograme.

Clasificare

Tipurile de lipoame cunoscute în prezent sunt multe și pot fi clasificate în funcție de diferiți factori.

De exemplu, ele pot fi împărțite în funcție de aspectul celulelor care le compun și în funcție de tipul de țesuturi implicate. alte tipuri de țesuturi. În acest sens, ne putem aminti:

• Lipomul convențional (format din așa-numita „grăsime albă”).
• Hibernomul (cunoscut și sub denumirea de lipom glandular), care este o tumoră benignă rară care se dezvoltă în gât, axile și mediastin și afectează țesutul gras brun.
• Angiolipom, format din țesut gras și vase de sânge.
• Angiolipoleiomiom, care este o tumoare subcutanată circumscrisă, caracterizată prin celule musculare netede, vase de sânge, lipide și țesut conjunctiv.
• Mielolipomul, care este un tip de lipom constând din țesut adipos și țesut hematopoietic.
• Lipomul racemos care - spre deosebire de toate celelalte - nu este înconjurat de nicio capsulă.

O altă clasificare a lipoamelor se poate face pe baza zonei corpului în care apar. În acest caz, putem distinge:

• Lipom subcutanat superficial: cea mai frecventă formă de lipom, care apare chiar sub suprafața epidermei. Se poate dezvolta în orice zonă a corpului care are grăsime, dar a existat o incidență mai mare în trunchi, coapse și brațe. .
• Lipoamele palmar: lipom care afectează mâna.
• Lipomul intestinal: este o formă benignă de lipom localizat în intestin, care poate duce la sângerări.
• Lipom cardiac: situat lângă inimă, lipomul, deși benign, ar putea fi periculos. Dacă crește în dimensiune, de fapt, există riscul ca lipomul să închidă valvele cardiace.
• Lipoamele sacre: lipom care afectează regiunea sacrală.
• Lipoamele meningeale: lipom care apare la nivelul tecilor meningeale care ar putea provoca leziuni neuronale.
• Lipoame intramurale: lipom care afectează colonul.

Din nou, lipoamele pot fi clasificate în:

• Lipoamele solitare: lipoamele circumscrise, care ar putea fi totuși multiple.
• Lipoame multiple: Lipoame benigne care nu sunt circumscrise brusc ca lipomii solitari.

Cauze

Tabloul etiopatologic care stă la baza formării lipomului nu a fost încă complet clarificat.
Cu toate acestea, unii cercetători consideră că predispoziția genetică este unul dintre principalii factori implicați.
Alți cercetători consideră mai fiabilă teoria conform căreia un traumatism al unei entități relativ mari ar reprezenta cauza principală a lipomului; în cazul în care neoplasmul este deja în desfășurare, un eveniment traumatic ar putea potența progresia acestuia (lipom post-traumatic).
O altă teorie, pe de altă parte, leagă lipomul de alterarea genelor obezității, dar chiar și în acest caz există o lipsă de dovezi științifice.

Simptome

Pentru informații suplimentare: Simptomele lipomului

În afară de formarea unui relief subcutanat cu o textură moale și mobilă la atingere, lipoamele - de regulă - nu provoacă alte simptome. Adesea și de bună voie, nici măcar nu sunt vizibile și rămân neschimbate și asimptomatice pe durata vieții pacientului.

Cu toate acestea, altele pot crește, provocând îngrijorare, deoarece - în funcție de zona în care apar și în funcție de "amploarea" creșterii volumului - ar putea deveni periculoase, punând sănătatea pacientului într-un risc serios (gândiți-vă, de exemplu, la lipome meningeal sau cardiac).
În cele din urmă, lipoamele pot provoca durere dacă, pe măsură ce cresc, comprim terminațiile nervoase. Cu toate acestea, în cel mai rău - și din fericire mai rar - dintre cazuri, durerea ar putea fi semnul transformării într-o formă malignă de cancer.

Complicații

După cum sa menționat, deși este un eveniment rar, nu este imposibil ca un lipom să poată evolua și deveni complicat, ducând la formarea unei tumori maligne.
Când se întâmplă acest lucru, este denumit liposarcom. Este un tip de cancer care apare oriunde în corp. Poate face metastază dând naștere tuturor consecințelor cazului.

Când să fii alarmat?

Deoarece transformarea într-o tumoare malignă nu poate fi complet exclusă, este întotdeauna bine să țineți lipomul sub control, pentru a identifica orice schimbări sau modificări ale caracteristicilor sale care ar putea reprezenta un clopot din armă.
În detaliu, este necesar să consultați medicul dacă lipomul:

• Devine o masă dură și / sau dureroasă;
• Crește în volum foarte repede;
• De asemenea, crește înapoi după îndepărtarea chirurgicală;
• Acesta suferă modificări de orice fel.

Diagnostic

Diagnosticul lipomului poate fi pus de către medic cu o simplă examinare vizuală. Apoi va trebui să evalueze toate simptomele prezentate de pacient, pentru a exclude orice alte patologii.
În unele cazuri - pentru a confirma diagnosticul, constatând astfel adevărata natură a reliefului subcutanat - poate fi util să se efectueze o biopsie a lipomului sau să se efectueze analize instrumentale precum CT sau imagistica prin rezonanță magnetică.
În ceea ce privește lipoamele care se dezvoltă în corespondența organelor interne (cum ar fi, de exemplu, cele care se formează în tractul gastrointestinal), în schimb, pentru a efectua un diagnostic corect, este util să recurgeți la o „endoscopie.

Tratament

Nu este întotdeauna esențial să se adopte metode de rezolvare pentru lipom. De fapt, după cum sa reiterat în mod repetat în cursul articolului, în majoritatea cazurilor lipomul este asimptomatic și rămâne o formă benignă. De fapt, este adevărat că uneori regresează spontan.
Cu toate acestea, îndepărtarea tumorii este recomandată atunci când lipoamele devin o adevărată problemă estetică, care compromite imaginea persoanei: de fapt, lipoamele pot crește în dimensiune, pot deveni dureroase sau enervante, se pot inflama sau pot împiedica mișcarea. chirurgul poate încuraja pacientul să fie supus unor operații, cum ar fi:

• Excizia chirurgicală.
• Liposucția.
• Tratamentul cu laser.
• Tehnică inovatoare care induce lipoliza: o substanță (de obicei steroizi sau fosfatidilcolină) este injectată în lipom, ceea ce favorizează lipoliza tumorii.

În concluzie, lipomul reprezintă una dintre cele mai puțin periculoase forme neoplazice și este posibil ca subiectul să nu observe nici măcar prezența sa. Cu toate acestea, lipomul poate rămâne în aceeași zonă în care a apărut, nu provoacă simptome și regresează spontan.

rezumat

Pentru a remedia conceptele ...

Boală Lipom: cea mai frecventă formă de tumoră benignă a țesutului adipos Caracteristici Se poate extinde până la 15 cm în diametru și poate atinge o greutate de 5 kg (formă rară). În general, lipoamele reprezintă reliefuri subcutanate palpabile, moi și nedureroase la atingere. Ele apar ca acumulări de grăsime și, dacă nu sunt eliminate, pot rămâne in situ pentru multi ani. Incidenţă Afectează 1% din populație și în majoritatea cazurilor nu creează probleme. Zone de interes Se pot dezvolta în orice zonă a corpului caracterizată prin țesut adipos. Tablou eziopatologic Originea îndoielnică. Ipoteze etiologice:

• Predispozitie genetica
• Consecința traumei
• Posibilă legătură cu genele obezității

Simptome Formarea unuia sau mai multor reliefuri subcutanate, în general asimptomatice.
Durerea poate fi resimțită dacă lipomul comprimă terminațiile nervoase sau dacă se transformă în liposarcom. Clasificare Lipoamele pot fi clasificate în funcție de aspectul celulelor și de tipul de țesuturi care le constituie:

• Lipom convențional
• Hibernare (afectează țesutul adipos maro)
• Angiolipom
• Angiolipoleiomiom (tumoră circumscrisă constând din celule musculare netede, țesut conjunctiv, grăsime și vase de sânge)
• Mielolipom
• Lipom racemos

Alternativ, lipoamele pot fi clasificate în funcție de zona în care apar:

• Lipom subcutanat superficial (forma cea mai frecventă)
• Lipoamele palmar
• Lipomul intestinal
• Lipom cardiac (poate obstrucționa valvele cardiace)
• Liposarcom (lipom malign)
• lipomii sacri
• Lipoamele meningeale
• Lipoamele intramurale (colon)

Sau pot fi clasificate în:

• Lipoamele solitare (circumscrise)
• Lipoame multiple

Diagnostic Examen fizic, examinări instrumentale (CT, rezonanță magnetică) și biopsie.
Pentru lipomii care se dezvoltă în organele interne, este utilă o endoscopie adecvată. Remedii

• Excizia chirurgicală
• Liposucția
• Tratamentul cu laser
• Tehnică inovatoare care induce lipoliza: o substanță (de obicei steroizi sau fosfatidilcolină) este injectată în lipom care favorizează lipoliza lipomului