Lacrimi și tulburări de lacrimare

Lacrimile și sistemul lacrimal

Lacrimile sunt secreții lichide care acoperă în mod constant suprafețele conjunctivale, menținându-le umede și protejate. Prezența lor reduce fricțiunea, împiedică invaziile bacteriene, furnizează hrană și oxigen epiteliului conjunctival și îndepărtează substanțele toxice sau corpurile străine mici din sau în jurul ochilor. Chiar și pleoapele, care reprezintă continuarea pielii, au un rol fundamental în protejarea ochilor: pe lângă asigurarea unei bariere mecanice, mișcările lor intermitente distribuie lacrimile pe întreaga suprafață a ochiului, menținându-l lubrifiat și lipsit de praf. și alte particule.

Sistemul lacrimal al fiecărui ochi este compus din: glandă lacrimală, canale lacrimale, sac lacrimal și canal nazolacrimal. Lacrimile sunt produse în mod constant de glandele lacrimale, situate în conjunctivă, la care se adaugă o componentă uleioasă (care previne evaporarea și crește putere lubrifiantă) produsă de glandele meibomiene; ulterior, lacrimile trec printr-un sistem de canale lacrimale mici (care își au originea în apropierea colțului interior inferior al pleoapelor), pentru a fi colectate mai întâi în sacul lacrimal (o ampulă mică în peretele lateral al nasului) și apoi curg în canal nazolacrimal Odată ce lacrimile se scurg în canal, acestea se deplasează către nas și gât, în timp ce lacrimile noi sunt produse de glanda lacrimală și procesul începe din nou.

Tulburările de lacrimare sunt rezultatul alterărilor procesului fiziologic de producție și de curgere a lacrimilor. Cauzele includ „secreția crescută a glandelor lacrimale (hiperlacrimare) sau drenajul inadecvat al canalelor lacrimale (epiforă). Schimbarea filmului lacrimal poate fi cauzată de o tulburare care afectează structurile oculare sau poate fi un semn clinic al unei boli sistemice, cum ar fi sindromul Sjögren .

Cauze

Lacrimarea excesivă sau persistentă este un semn clinic ocular cauzat de diferite afecțiuni.Alterarea calitativă și cantitativă a filmului lacrimal, de exemplu, poate apărea ca urmare a unor patologii precum conjunctivita, modificări conformaționale ale marginii pleoapelor, leziuni oculare sau alte afecțiuni. care împiedică curgerea lacrimilor.
Cele două cauze principale responsabile pentru „lacrimarea afectată sunt:

• Conducte lacrimale obstrucționate. Cea mai frecventă cauză a drenajului lacrimal insuficient la adulți este stenoza parțială sau completă (îngustarea) canalelor lacrimale. Dacă acestea sunt îngustate sau blocate, lacrimile nu se pot scurge, se acumulează în sacul lacrimal și provoacă umflături. (Inflamație). Stagnare de lichid lacrimal crește riscul de infecție în zonă și ochiul reacționează producând o secreție lipicioasă, agravând și mai mult problema. În plus, un defect al glandei lacrimale poate induce secreția unui volum lacrimal insuficient sau afectat. compoziție. Efectul determină uscarea ochii, care devin mai vulnerabili la iritații și este posibil să nu poată combate adecvat infecțiile.
• Producerea excesivă de lacrimi. Orice stimul iritant sau inflamator al suprafeței oculare (infecții, alergii, corpuri străine sau alți iritanți) poate induce lacrimile reflexe ale ochilor; este un mecanism înnăscut de apărare pentru a elimina cauzele iritante și pentru a proteja ochiul.

Tulburările de lacrimare pot apărea la orice vârstă, dar sunt mai frecvente la copiii mici (0-12 luni) și la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Modificarea filmului lacrimal poate afecta unul sau ambii ochi și poate provoca vederea încețoșată, umflarea pleoapelor și cruste.