pH-ul urinei

poate varia într-un interval destul de larg de normalitate. Spre deosebire de cea din sânge, pentru care fluctuații de ± 0,4 puncte sunt deja în sine un semn de patologii foarte grave, pH-ul urinei fluctuează în mod normal între 4,6 și 8, în raport cu dieta și sănătatea organismului. În afara acestor limite, chiar și cu ușoare diferențe între diferitele laboratoare de analiză, starea este considerată patologică.
Valoarea pH-ului trebuie neapărat determinată pe un eșantion de urină proaspătă, depozitat temporar într-un recipient închis (la frigider dacă este necesar dacă nu este posibil să se analizeze în acest moment). Deși aceste lichide sunt în mod normal sterile, orice contaminare bacteriană a urinei de fapt, poate crește pH-ul, datorită capacității unor microorganisme de a descompune ureea în amoniac.

iar în fluidele extracelulare. Acest lucru se realizează în principal prin reabsorbția sodiului și secreția ionilor de hidrogen și amoniu de către tubii renali.
Cea mai tradițională și simplă metodă de evaluare a pH-ului urinei este „scufundarea unei hârtii de turnesol într-o probă de urină proaspătă. În practică, se folosește o fâșie de hârtie care conține un colorant de origine naturală, care îi conferă capacitatea de a schimba culoarea. de la verde deschis (la pH neutru) la diferite nuanțe de roșu (în mediu acid, pH 8,0) Hârtia de turnesol reprezintă, prin urmare, un indicator excelent al pH-ului, care se stabilește prin compararea culorii obținute cu scara de referință cromatică relativă.
În domeniul medical, pH-ul urinar este monitorizat pentru a evalua existența tulburărilor sistemice de tip acid / bazic, de origine metabolică sau respiratorie.În plus, este important în monitorizarea tuturor pacienților care, din anumite motive, trebuie să mențină un pH Acesta este cazul, de exemplu, al persoanelor cu risc de calculi renali, mai probabil atunci când pH-ul urinar este foarte diferit de valoarea „ideală” (6,0 / 7,0 conform autorilor). Urina acidă este asociată cu pietre de cistină, xantină și acid uric, în timp ce în prezența urinei bazice crește riscul de concreții renale de fosfat de calciu, carbonat de calciu, fosfat de magneziu și struvit. Pietrele cu oxalat de calciu se dezvoltă mai mult în medii urinare neutre sau alcaline.

• În prezența calculilor uratici, se recomandă menținerea pH-ului urinar între 6,5-6,8 pentru a favoriza dizolvarea cristalelor de acid uric. Se recomandă și un aport zilnic de apă de 2,5-3 litri pentru a facilita diluarea acidului uric urinar.

O „acidifiere a pH-ului urinar poate fi de ajutor ca suport pentru tratamentele farmacologice împotriva infecțiilor urinare *, în timp ce menținerea unui pH de bază este văzută, în special de iubitorii de medicamente alternative, ca un fel de„ purificare ”a organismului.

Fără a aduce atingere importanței unei diete bogate în fructe și legume, exasperarea unui anumit aspect al dietei prin îndepărtarea de conceptul de „variat și echilibrat” este întotdeauna periculoasă; am văzut, de exemplu, cum această practică poate crește riscul apariției unor tipuri de pietre la rinichi, dar există și alte afecțiuni (cum ar fi administrarea anumitor medicamente, cum ar fi diureticele care economisesc potasiul) care susțin pericolul acestei abordări dietetice.

* Medicamente precum streptomicina, neomicina și kanamicina sunt eficiente în tratarea infecțiilor urinare atunci când pH-ul urinei este alcalin.

.

Mai mult, pentru unele categorii de pacienți este important să se mențină valori pH-ului urinar stabile pe parcursul derulării terapiilor, pentru a avea succes.
Urina este considerată alcalină atunci când pH-ul este mai mare de 7; acest rezultat se găsește adesea în cazurile de infecție a tractului urinar. Când pH-ul este mai mic de 7, totuși, pot apărea probleme precum diareea sau foamea. Relația inversă dintre pH-ul urinei și niveluri de cetonă în urină (acetonă).

;

Acidoza tubilor renali;

Acidoza respiratorie;

Alcaloza metabolică sau respiratorie;

Bacteriuria;

Infectii ale tractului urinar;

Insuficiență renală;

Obstrucția pilorului;

Sindromul Fanconi;

Un pH ridicat în urină poate fi, de asemenea, determinat de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi:

• Acetazolamidă;
• Amiloride;
• Antibiotice;
• Citrat de potasiu;
• Bicarbonat de sodiu.

Majoritatea fructelor și legumelor fac urina mai alcalină, deci crește pH-ul.

slab controlat (cetoacidoza diabetică);

Diaree;

Deshidratare severă;

Emfizem;

Acidoza metabolică;

Fenilcetonurie;

Infectii ale tractului urinar;

Tuberculoza renală;

Boli respiratorii cu eliminarea insuficientă a dioxidului de carbon;

Postul în special prelungit și înfometat (cea mai extremă formă de malnutriție).

Un pH scăzut în urină poate fi, de asemenea, determinat de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi:

• Clorură de amoniu;
• Acid ascorbic;
• Diazoxid;
• Mandelat de metenamină;
• Metolazonă.

Sucul de coacăze, ouăle, carnea, sucul de ananas și dietele bogate în proteine ​​fac urina mai acidă, reducând astfel pH-ul.

și după ce a renunțat la primul număr.

Citirile pH-ului în urină pot varia substanțial dacă măsurarea se face dimineața, la jumătatea zilei sau seara. La trezire, de fapt, se înregistrează valori de pH semnificativ mai mici.

sp.), insuficiență renală, unele terapii diuretice, acidoză tubulară renală, spălături gastrice și boli respiratorii caracterizate prin hiperventilație (cu eliminare excesivă a CO2).

Scăderea pH-ului (acidității) urinei se poate datora diabetului slab controlat (cetoacidoză diabetică), diaree, deshidratare severă, emfizem, boli respiratorii cu eliminare insuficientă a dioxidului de carbon, în special post prelungit și foamete (cea mai extremă formă de malnutriție).

În ceea ce privește influența dietei asupra pH-ului urinar, urina acidă apare de obicei în dietele bogate în carne, în special dacă sunt conservate, și urina alcalină în dietele vegetariene sau mai general bogate în legume și fructe (cu excepția prunelor și afinelor). împreună cu mecanismele fiziologice responsabile de controlul pH-ului urinar și plasmatic, a fost explorat în acest articol dedicat dietei alcaline.
În cele din urmă, subliniem modul în care pH-ul urinei este mai mic dimineața decât seara, deoarece în timpul somnului reducerea ventilației pulmonare determină acidoză respiratorie; din acest motiv este de preferat să-l măsori mai ales la trezire.

Există, de asemenea, valori ale pH-ului urinar mai mici în post decât în ​​perioadele post-prandiale.