Cauzele artrozei

Cauza osteoartritei este necunoscută, deci se crede că boala este multifactorială, cauzată de mai multe cauze coexistente. Se poate afirma, în general, că starea de echilibru articular este menținută de o sarcină normală exercitată pe un cartilaj normal, prin urmare toți factorii capabili să modifice această stare pot fi considerați factori de risc.Dezechilibrul poate deriva din influența anormală a factorilor care acționează asupra sarcinii (stres mecanic, obezitate, malformații, traume și microtraumatisme) sau asupra cartilajului (inflamație, predispoziție, tulburări metabolice, îmbătrânire) sau ambele. Măsura și severitatea procesului pot depinde, de asemenea, de numărul de factori care intervin, de amploarea și durata lor de acțiune.
Principalii factori de risc care predispun la dezvoltarea osteoartritei sunt:
Vârstă: modificările cartilajului senil duc la pierderea elasticității și rezistenței la stres și favorizează acțiunea dăunătoare a altor factori.
Factori mecanici: foarte relevant pentru echilibrul articulațiilor. Malformațiile articulare sau malpozițiile sunt deosebit de importante în osteoartrita genunchiului, care este destul de frecventă la populația feminină, probabil din cauza utilizării excesive, a microtraumatismelor repetate și a luxațiilor. Activitățile profesionale și sportive s-au dovedit a fi responsabile pentru apariția bolii. Printre lucrători se numără artrozele umerilor, coatelor și mâinilor în lucrătorii cu ciocan pneumatic, artroza șoldului la dansatorii profesioniști, cea a genunchiului în mineri și lombare în șoferi de camioane sau autobuze. Pentru sportivi, judecata este mai dificilă, deoarece pot exista numeroase cauze în joc. La jucătorii de fotbal, de exemplu, una dintre acestea poate fi frecventa ruptură a meniscurilor. O slăbiciune de bază a ligamentelor, pe de altă parte, poate explica „osteoartrita umerilor la jucătorii de tenis. De asemenea, sugestivă este observarea unei„ frecvențe crescute ”a artrozei mâinilor la judoiști. În ceea ce privește traumele, traumele violente cu fractura poate genera o „indirect, datorită instabilității sau incongruenței capetelor articulare. Cu toate acestea, se pare că o responsabilitate poate fi atribuită și vânătăii pe cartilaj, fără fractură.
Moştenire: unele boli ereditare precum hemocromatoza, sindromul Ehlers-Danlos și sindromul Marfan, afectează metabolismul și / sau funcția articulară și pot genera unele tipuri de osteoartrită secundară.Se știe de mult că artrozele degetelor recunosc adesea o transmisie familială.
Obezitatea și bolile sistemului endocrin: Obezitatea este, fără îndoială, cel mai relevant factor de risc pentru dezvoltarea osteoartritei genunchiului la ambele sexe. În schimb, rămân unele îndoieli cu privire la rolul său în determinarea celui al șoldului, care, totuși, influențează tipul de evoluție, agravându-l. ca posibili factori de risc.
Inflamaţie: rolul său este foarte apreciat, atât pentru capacitatea sa de a provoca osteoartrita, cât și pentru influența asupra progresiei acesteia. a considerat intervenția unui proces inflamator real în articulațiile afectate de artroză.