Agnosia: introducere
Descrisă pentru prima dată de Lissaeur la sfârșitul secolului al XIX-lea, agnozia desemnează incapacitatea sau dificultatea de a recunoaște obiecte, oameni, forme sau oricum stimuli, prin unul sau mai multe canale senzoriale.
Agnozia reprezintă o disfuncție cognitivă foarte complexă, susținută de o afectare imediată sau progresivă a unor motive cerebrale legate de sensibilitatea și percepția stimulilor externi.
Diagnostic
Având în vedere tulburarea cerebrală, ar trebui să se facă un diagnostic diferențial cu patologii aparent similare cu agnozia, cum ar fi anomia: în această din urmă afecțiune, pacientul este capabil să recunoască obiectul, dar să nu-și amintească numele acestuia. La prima vedere, aceste două patologii ar putea fi confundate sau interpretate greșit: în acest sens, diagnosticul diferențial ajută la deosebirea lor.
Diagnosticul de agnozie, adesea dificil de interpretat, trebuie efectuat prin intermediul unor teste vizate, care permit nu numai identificarea tulburării, ci și definirea severității acesteia.
Diagnosticul se efectuează pentru a aminti pacientului un stimul vizual și / sau verbal, evaluând ulterior posibila corespondență dintre cei doi stimuli. La alți pacienți, diagnosticul se face doar pe baza unor dovezi vizuale.
Printre diferitele teste de diagnostic, sunt menționate următoarele:
- De jos în sus (sau test de la periferie la centru): test de tip obiect decizional, în care pacientul agnostic este supus unei serii de întrebări cu privire la imagini. El trebuie să stabilească dacă obiectul descris în imagine aparține realității sau este un obiect imaginar.
- Testul hipografului Riddoch și Humphreys: subiectul este chestionat cu privire la posibila existență sau nu a figurilor reprezentate în desene.
- Testarea figurilor cu părțile lipsă: agnosticul este prezentat cu câteva imagini incomplete și trebuie să aleagă care dintre alternativele propuse este mai potrivită pentru a completa prima imagine.
- Testele verbale (de sus în jos sau de la centru la periferie): de exemplu, pacientului i se cere să efectueze un desen, fără a avea un eșantion de copiat (producerea de imagini vizuale). Printre testele verbale ne amintim și testul descrierii formei unui anumit obiect sau imagine.
- Test de evocare a gestului prin care este folosit un obiect: specialistul mimează un obiect, iar pacientul trebuie să aleagă ce imagine este cea mai potrivită pentru a reprezenta obiectul.
- Test de colorare a obiectelor: agnosticul, plasat în fața figurilor fără fundal colorat, trebuie să coloreze spațiile albe cu culoarea cea mai potrivită. Un pacient agnostic nu este capabil să atribuie caractere semantice obiectelor examinate. (De exemplu, frunză → verde)
Reabilitare
Din fericire, agnozia nu este un fenomen foarte frecvent; totuși, atunci când apare, tratamentul de reabilitare poate fi deosebit de complex și dificil, cu atât mai mult atunci când pacientul este afectat de anosognozie și are dificultăți în recunoașterea sa. Se recomandă unele precauții, precum : să reamintească pacientului unde se află în acel moment dat, acordând atenție mediului înconjurător; reamintiți-i agnosticului în ce scop este utilizat un anumit obiect sau instrument; acordați o atenție deosebită unor părți ale corpului care nu sunt recunoscute de pacient (de exemplu, printr-o oglindă); din nou, supuneți pacientul la o serie de reabilitări practice exerciții de recunoaștere a obiectului în cauză [preluat din Reabilitarea hemiplegicului: manual multimedia pentru evaluarea și recuperarea funcțiilor motorii, De Giuliano Dolce, Ruggero Prati, Lucia F. Lucca]
Agnosias place boală în sine acestea sunt destul de rare, deoarece sunt adesea conotate în cadrul unor deficite cerebrale mai complexe și articulate.
Alte articole despre „Agnozia: diagnostic și tratament”
- Agnosia
- Agnosia pe scurt: Rezumatul Agnosia