MIKAN ® Amikacin

MIKAN ® este un medicament pe bază de sulfat de amikacină

GRUP TERAPEUTIC: Antibacteriene - Aminoglicozide

Indicații MIKAN ® Amikacin

MIKAN ® este indicat în tratamentul infecțiilor bacteriene severe cauzate de microorganisme sensibile la amikacină, chiar și atunci când sunt rezistente la gentamicină.

Mecanism de acțiune MIKAN ® Amikacin

Amikacina, ingredient activ al MIKAN®, aparține numeroaselor grupe de aminoglicozide, antibiotice utilizate pe scară largă în mediul clinic pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme rezistente în general la terapia cu beta lactam.
Caracterizată printr-o permeabilitate excelentă a membranei, amikacina administrată parenteral atinge concentrațiile plasmatice maxime în doar 30-60 de minute, distribuindu-se omogen printre diferitele fluide biologice.
Pătrunsă în citoplasma bacteriană, amikacina se leagă și inhibă subunitatea ribozomală 30S, necesară pentru a determina alungirea corectă a lanțului peptidic, prin urmare pentru a proteja întregul proces de sinteză a proteinelor.
Formarea și acumularea de peptide aberante, pe lângă compromiterea proprietăților biochimice și metabolice ale bacteriilor, deteriorează grav membrana plasmatică ducând la pierderea maximă de potasiu care este însoțită inevitabil de liza celulară.
În ciuda eficacității excelente a acțiunii amikacinei, îndreptată și împotriva stafilococilor și pseudomonaselor, diferite microorganisme au dezvoltat mecanisme de rezistență în timp caracterizate prin:

• Reducerea permeabilității bacteriene la antibiotic, mediată de reducerea expresiei transportorilor de membrană;
• Variația structurală a domeniilor de legare a antibioticului;
• Exprimarea proteinelor de membrană cu activitate litică împotriva aminoglicozidelor.

Studii efectuate și eficacitate clinică

1. AMIKACINA ÎN CONTROLUL INFECȚIILOR CU PSEUDOMONA LA PACIENȚII CU CANCER
J Paediatr Health Health. 2001 februarie; 37: 38-43.

Ceftriaxonă zilnică plus amikacină versus ceftazidimă plusamikacină de trei ori pe zi ca tratament empiric al neutropeniei febrile la copiii cu cancer.

Ariffin H, Arasu A, Mahfuzah M, Ariffin WA, Chan LL, Lin HP.

Studiu interesant care demonstrează eficacitatea terapiei combinate amikacină / ceftriaxonă în reducerea febrei induse de Pseudomonas aeruginosa la pacienții cu cancer pediatric cu neutropenie manifestă.

2. AMIKACIN ÎN SEPSI NEONATALE
Scand J Infect Dis. 2006; 38: 36-42.

Utilizarea piperacilinei / tazobactamului (în asociere cu amikacina) în septicemia neonatală: date de eficacitate și siguranță.

Flidel-Rimon O, Friedman S, Leibovitz E, Shinwell ES.

Lucrări care demonstrează modul în care adăugarea amikacinei la terapia obișnuită cu antibiotice poate fi eficientă și sigură în tratamentul sepsisului neonatal, eradicând agenții patogeni în doar 48-72 de ore de tratament medicamentos.

3.L "AMIKACIN ÎN PREVENIREA INFECȚIILOR POST-OPERATIVE
BJU Int. 2011 Mar; 107: 760-4.

Adăugarea amikacinei la profilaxia antimicrobiană pe bază de fluorochinolonă reduce ratele de infecție a biopsiei prostatei.

Batura D, Rao GG, Bo Nielsen P, Charlett A.

Lucrări interesante care demonstrează eficacitatea aminoglicozidelor în prevenirea infecțiilor locului chirurgical În acest studiu, de fapt, utilizarea amikacinei sa dovedit eficientă în reducerea ratei infecțiilor la pacienții supuși biopsiei de prostată.

Metoda de utilizare și dozare

MIKAN ®
Soluții injectabile pentru uz parenteral de 500 - 1000 mg de amikacină.
Programul de dozare pentru MIKAN ® trebuie stabilit de către medic pe baza caracteristicilor fiziopatologice ale pacientului și a severității tabloului său clinic.
Orice adaptare trebuie evaluată în caz de infecții deosebit de grave sau dacă pacientul are boli de rinichi, cum ar fi scăderea ratei de filtrare glomerulară, cu o acumulare de amikacină în plasmă.

Avertismente MIKAN ® Amikacin

Terapia cu MIKAN ® trebuie în mod necesar să fie definită și supravegheată de personalul medical, pentru a evalua adecvarea prescrierii și, în același timp, pentru a controla posibila apariție a potențialelor efecte secundare prin verificări periodice.
O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu antecedente de boli neurologice, auditive-vestibulare și nefrologice, având în vedere susceptibilitatea ridicată la efectele secundare tipice ale amikacinei.
În cazul în care pacientul prezintă semne și simptome ale potențialelor reacții adverse, el trebuie să-și anunțe imediat medicul cu cine să ia în considerare posibilitatea întreruperii sau modificării terapiei curente.
Prezența metabisulfitului de sodiu printre excipienți ar putea crește riscul de reacții de hipersensibilitate la medicament.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea MIKAN ® în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare este în general contraindicată din cauza absenței studiilor clinice capabile să caracterizeze eficacitatea terapeutică și profilul de siguranță pentru fătul expus la aportul de amikacină.

Interacțiuni

Pacientul care primește MIKAN ® ar trebui să acorde o atenție deosebită aportului simultan de:

• Anestezice și relaxante musculare capabile să compromită funcția respiratorie, provocând, de asemenea, paralizie neuromusculară;
• Ingrediente active cu ototoxicitate și nefrotoxicitate potențiale, datorită riscului crescut de apariție a nefropatiilor și a patologiilor auditiv-vestibulare;
• Diuretice uneori responsabile de surditate severă.

Contraindicații MIKAN ® Amikacin

Utilizarea MIKAN ® este contraindicată în caz de hipersensibilitate la principiul activ și excipienții acestuia, în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte nedorite - Efecte secundare

Utilizarea sistemică a aminoglicozidelor expune pacientul la efecte secundare tipice, uneori relevante clinic.
Ototoxicitatea legată de acumularea amikacinei în perilimfă și endolimfă ar putea de fapt provoca apariția tulburărilor auditiv-vestibulare precum tinitus, amețeli și surditate, în timp ce nefrotoxicitatea ingredientului activ ar putea crește riscul apariției tulburărilor urinare precum albuminuria, hematuria, cilindruria iar în cele mai severe cazuri, azotemia și hipercreatininemia.
În plus față de efectele secundare menționate anterior asociate cu administrarea MIKAN ®, există altele care sunt în general mai puțin severe și tranzitorii caracterizate prin greață, vărsături, hipotensiune arterială, anemie și eozinofilie.

Notă

MIKAN ® este un medicament eliberat pe bază de rețetă.

Informațiile despre MIKAN ® Amikacina publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.