La fel și Cornea
Corneea este membrana care acoperă partea din față a ochiului, prin care este posibil să vezi irisul și pupila.
Transparentă și avasculară, această structură reprezintă prima „lentilă” pe care o întâlnește lumina în drum spre creier. Corneea este, de fapt, un element esențial al sistemului dioptric ocular: permite trecerea razelor de lumină către structurile interne ale ochiului și ajută la focalizarea imaginilor pe retină.
Corneea este alcătuită din straturi suprapuse, al căror exterior este epiteliul de pavaj stratificat, în timp ce cele ulterioare sunt formate dintr-o împletire densă a fibrilelor de colagen dispuse în lamele, cu o matrice glicoproteică care le unește și le face transparente.
Aspect și structură
Corneea formează porțiunea anterioară a stratului fibros al globului ocular. Sclera - adică „partea albă a„ ochiului ”cu care suprafața corneei este structural în continuitate - reprezintă, pe de altă parte, cele cinci șesimi posterioare ale aceleiași tunici.
Suprafața exterioară a corneei este convexă și are o formă ușor eliptică, cu diametrul orizontal mai mare decât cel vertical. Fața interioară, pe de altă parte, este concavă și are aproximativ aceeași rază de curbură ca și partea anterioară (raza de curbură anterioară este egală cu 7,2 mm, în timp ce cea posterioară este de 6,8 mm). Subțire în zona centrală ( aproximativ 520-540µm) comparativ cu periferia (aproximativ 0,7-0,8 mm).
Din punct de vedere structural, în cornee există cinci straturi (din exterior spre interior):
- Epiteliu cornean: tip pavaj multistrat, are o grosime de 50-60 µm (aproximativ o zecime din grosimea totală a corneei). Dispuse în 5-6 straturi există practic trei tipuri de celule: bazale, poligonale (intermediare) și plane superficiale, care reprezintă diferite etape de maturare a aceleiași unități celulare. Aceste elemente, cu o formă perfectă optic, sunt unite între ele prin îmbinări strânse. Celulele bazale sunt dotate cu activitate replicativă ridicată, protejează suprafața oculară de abraziune mecanică și formează o barieră permeabilă.
- Lamina Bowman (sau membrană limitativă anterioară): plasată sub epiteliul corneei, este o membrană fără celule constând dintr-o împletire de fibre de colagen, imersată într-o matrice de proteoglicani (grosime: 10-12 µm).
- Stroma corneană: constituie cea mai mare parte a grosimii totale a corneei (400-500 µm); este alcătuit în principal din fibre conjunctive, matrice glicoproteică și keratocite. În stromă, fibrilele de colagen de tip I se organizează în diferite straturi lamelare, distanțându-se între ele cu o precizie extremă. Keratocitele se combină pentru a forma un fel de rețea între un strat lamelar și următorul. Aranjamentul precis tridimensional al fibrelor și celulelor corneene, împreună cu indicele de refracție identic al matricei interpuse între lamelele stromale, sunt responsabile pentru transparența perfectă a corneei.
- Membrana Descemet (sau membrana limitativă posterioară): la fel ca lamina Bowman, acest strat este acelular și format dintr-o rețea subțire de fibre de colagen, dispuse radial; are o grosime variabilă de 4-12 µm (tinde să se îngroașe proporțional cu vârsta).
- Endoteliul: este cel mai adânc strat al corneei, format dintr-un singur strat de celule aplatizate în formă hexagonală, bogate în mitocondrii, conectate prin desmosomi și densități intercelulare. Endoteliul joacă un rol important în reglarea schimburilor dintre umorul apos și straturile superioare ale corneei; în plus, menține tropismul și transparența corneei.
Stratul Dua
În 2013, în timpul unei cercetări științifice care a avut ca scop clarificarea unor aspecte despre rezultatul transplanturilor de cornee, a fost identificat un al șaselea strat corneean, denumit „stratul Dua”.
Situat în partea posterioară a corneei, între stromă și membrana lui Descemet, stratul Dua are o grosime de doar 15 µm. Acest lucru poate fi evidențiat doar prin examinarea cu microscopul electronic, după insuflarea unor mici bule de aer, care induc ușor separarea diferitelor straturi care alcătuiesc corneea.
În ciuda grosimii foarte subțiri, stratul Dua este extraordinar de rezistent (poate rezista la valori de presiune de 1,5-2 bar). Potrivit autorilor studiului, dacă chirurgii au reușit să injecteze o bulă lângă stratul de Dua, riscul de rănire secundar transplantului de cornee ar putea fi redus, datorită gradului ridicat de rezistență a acestei membrane. din această cercetare poate ajuta la înțelegerea numeroaselor boli ale corneei, inclusiv hidropsurile acute, descemetocele și distrofiile pre-Descemet.
