Generalitate
Globulina care leagă tiroxina (TBG) este o proteină capabilă să lege și să transporte hormoni tiroidieni în sânge.
TBG prezintă o „afinitate ridicată” pentru hormonul tiroxină (T4); interacțiunea cu triiodotironina (T3) este mai puțin stabilă.
În orice caz, legarea T3 și T4 cu TBG este reversibilă și vizează menținerea unei concentrații adecvate a hormonilor menționați anterior. în formă liberă (FT3 și FT4). Trebuie amintit, de fapt, că în sânge majoritatea hormonilor tiroidieni sunt legați, în timp ce doar un procent mic este liber și disponibil pentru țesuturi.
O creștere a TBG poate duce la o creștere a T4 și T3 totale fără o creștere a activității hormonale în organism.Dacă un test suplimentar al hormonului tiroidian este indicativ pentru hipo- sau hipertiroidism fără simptome, nivelurile de globulină care leagă tiroxina devin mai mari. relevante.
Anomaliile interacțiunii hormonului tiroidian-TBG pot rezulta din:
- Defect de legare hormon-proteină; în acest caz, controlul secreției hormonului tiroidian este păstrat, iar axa hipofizo-tiroidiană este normală.
- Modificări primare ale concentrației plasmatice a hormonilor tiroidieni, așa cum se întâmplă, de exemplu, în „hipotiroidism sau tirotoxicoză. „incapacitatea de a contrabalansa efectele bolii de bază.
Ce este asta
TBG este acronimul pentru globulina care leagă tiroxina (globulină care leagă tiroxina); este o glicoproteină cu o greutate moleculară de 60.000 Dalton, responsabilă pentru transportul hormonilor tiroidieni, T3 și T4, în sânge.
TBG este sintetizat de ficat și are un singur situs de legare în structura sa, atât pentru T3, cât și pentru T4.
În ciuda concentrațiilor plasmatice reduse, TBG se leagă de el însuși aproape toți hormonii tiroidieni (70-80%), care într-o măsură mai mică sunt asociați cu alte două proteine, sintetizate și de ficat: albumina și transtiretina (TTR sau legarea fracțiunii pre-albumină) T4 - TBPA).
Într-o măsură și mai mică, hormonii tiroidieni se găsesc liberi în sânge: doar aproximativ 0,02-0,04% din T4 și aproximativ 0,3-0,4% din T3.
Nevoia de a transporta hormoni tiroidieni prin proteine speciale de transport provine din natura lor lipofilă, ceea ce îi face insolubili în lichide pe bază de apă, cum ar fi sângele. Cu toate acestea, pentru a dobândi activitate biologică și a regla metabolismul în celulele țintă, hormonii tiroidieni trebuie să se detașeze în mod necesar de aceste proteine purtătoare; acesta este motivul pentru care de câțiva ani se preferă măsurarea nivelurilor plasmatice ale fracției libere (T4 și T3 libere, adesea indicate în certificatul de analiză ca FT3 și FT4), mai degrabă decât cele absolute (T3 total și T4).
Să încercăm să clarificăm mai bine conceptul.