Acidul uric este produsul final rezultat din gradarea purinelor.
Purinele (adenina și guanina) sunt baze azotate, care alcătuiesc ADN-ul prezent în nucleul celulelor animale și vegetale.
Deoarece corpul nostru este alcătuit dintr-un număr extrem de mare de celule, care sunt reînnoite continuu, majoritatea purinelor provin din sinteza endogenă, în timp ce doar un procent mic derivă din alimentele introduse cu dieta.
Acidul uric circulă în sânge parțial liber și parțial legat de transportul proteinelor.Organul responsabil de îndepărtarea acestuia este rinichiul, care elimină în fiecare zi aproximativ 450 mg în urină și încă 200 mg prin secrețiile digestive.
Hiperuricemia apare din cauza producției excesive și / sau a eliminării renale dificile a acidului uric.
de celule, produse în urma descompunerii purinelor. Concentrația sa în sânge este rezultatul echilibrului dintre producția sa de către organism și eliminarea sa în urină.Dacă acidul uric este produs în exces sau nu este eliminat suficient, acesta se poate acumula în organism și poate determina creșterea nivelului sângelui (hiperuricemie).
Testul acidului uric este utilizat pentru a detecta niveluri ridicate ale acestui compus și pentru a ajuta medicii să diagnosticheze guta. Acest test este, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza nivelurile de acid uric în timp în timpul anumitor terapii și ca un ajutor în diagnosticarea cauzelor formării recurente a pietrelor la rinichi.
acidul uric este necesar atunci când medicii suspectează niveluri ridicate de acid uric sau consideră că durerile articulare sau alte simptome se pot datora gutei.
Uricemia se măsoară pentru:
- Detectați niveluri crescute de acid uric în sânge;
- Monitorizați nivelurile de acid uric atunci când urmați anumite tratamente de chimioterapie sau radioterapie;
- Verificați pacienții cu gută care prezintă riscul de a dezvolta pietre la rinichi.
Hiperuricemic este definit ca persoana care are o uricemie mai mare de 7 mg / dl dacă este bărbat și 6,5 mg / dl dacă este femeie, după 5 zile de dietă hipopurinică și fără a lua medicamente care afectează uricemia.
sau cu patologii care reduc rata filtrării glomerulare. Etanolul induce o creștere a catabolismului purinic în ficat și în formarea acidului lactic, care blochează excreția acidului uric din tubii renali. Intoxicația cu plumb și ciclosporina (utilizate de obicei la pacienții cu transplant) afectează ireversibil tubulii renali, ducând la retenția acidului uric.În multe cazuri, cauza excesului de acid uric rămâne necunoscută.
"Uricemia ridicată poate duce la formarea așa-numitelor" tophi gutoase "în articulații, până la situații evidente de gută. Această ultimă afecțiune se caracterizează printr-o" inflamație a articulațiilor, secundară precipitării acidului uric în formă de cristale asemănătoare acului de urat monosodic.
Cu cât este mai mare nivelul și durata hiperuricemiei, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta gută și simptomele sunt mai severe.
Când se acumulează în urină fără a se putea dizolva, atunci acidul uric rămâne în căile urinare.Aici poate precipita sub formă de mici cristale turtite sau uneori neregulate, care se pot agrega pentru a forma granule sau pietre.
Aceste elemente pot provoca o „uropatie obstructivă.
Hiperuricemie - Cauze principale
Cauzele acidului uric sau ale acidului uric ridicat pot fi diferite și includ:
- Dieta bogată în alimente de origine animală (carne roșie, vânat și măruntaie);
- Tulburări renale (insuficiență renală, pietre și rinichi polichistic);
- Tratamente de chimioterapie bazate pe medicamente citotoxice sau radioterapie;
- Cancer metastatic;
- Mielom multiplu;
- Leucemie;
- Patologii osteoarticulare;
- Alcoolism;
- Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (defect enzimatic ereditar care afectează celulele roșii din sânge făcându-le mai sensibile la daunele cauzate de oxidare);
- Gută;
- Saturnism;
- Obezitatea;
- Sindrom metabolic;
- Utilizarea prelungită a diureticelor și a altor medicamente precum levodopa, pirazinamida și etambutolul.
-perch-e-quando-si-misura.jpg)
