Buzunare gingivale

Ce sunt și de ce sunt formate

Buzunarele gingivale sunt produse de o creștere a sulcusului gingival.

Așa-numitul sul gingival reprezintă un canal îngust și superficial, situat pe laturile dintelui și delimitat pe o parte de suprafața dintelui și pe cealaltă de epiteliul sulcus al gingiei marginale. În condiții normale, acest șanț are o adâncime de la unu la trei milimetri, dar în prezența bolii parodontale se adâncește până ajunge și depășește patru sau mai mulți milimetri.

În anumite condiții patologice, sulcusul gingival își poate crește adâncimea, formând un buzunar numit buzunar gingival. Cauzele acestui fenomen se găsesc în principal în depunerea plăcii, care, dacă nu este îndepărtată, determină distrugerea epiteliului sulcus, care migrează mai jos pentru a se apăra.

Toxinele bacteriene provoacă gingivită, care se manifestă prin sângerarea gingiilor produsă de un traumatism minim (de exemplu la spălarea dinților). Țesutul gingival iritat se retrage, îndepărtându-se de locația sa inițială și lăsând expuneri radiculare inestetice și adesea sensibile. După ce gingia se îndepărtează de dinte, osul se resorbește și creând buzunare osoase în care placa se acumulează mai ușor, care calcifiere devine tartru.

Prezența plăcii subgingivale și a tartrului este responsabilă pentru progresia bolii. Bacteriile care nu sunt îndepărtate din dinți și gingii se ascund în buzunarele parodontale și produc toxine care distrug osteoblastele (celulele utilizate pentru reproducerea oaselor). Ca urmare, există o resorbție osoasă care determină mobilitatea dinților și, în absența unui tratament adecvat , căderea acestora (chiar și atunci când sunt perfect sănătoși). Prin urmare, riscul pierderii dinților nu este legat de buzunarul gingival în sine, ci mai degrabă de resorbția osoasă care are loc în absența tratamentului (din cauza infecției bacteriene).

Formarea buzunarelor gingivale este strâns legată de prezența plăcii bacteriene, dar la originea sa intră în joc diferiți factori, cum ar fi fumul (substanțele sale citotoxice distrug celulele utilizate pentru menținerea țesuturilor de susținere ale dinților), stresul (care atunci când scăderi severe ale apărării imune), sarcinii și pubertății (fluctuațiile hormonale puternice favorizează apariția gingivitei), terapii medicamentoase (contraceptive, antidepresive, medicamente antihipertensive, cortizon și alte medicamente), predispoziție genetică, diabet și alte boli sistemice.

Simptome care ar trebui să ducă la suspiciunea de boală parodontală

• gingii umflate și roșii;
• sângerarea gingiilor;
• halitoza (în aproximativ 90% din cazuri provine din cavitatea bucală cu igienă slabă, deoarece bacteriile sunt capabile să producă compuși volatili ai sulfului);
• apariția unor goluri între dinți;
• recesiuni gingivale cu expunerea rădăcinilor;
• mobilitate dentară.

Simptomele buzunarelor gingivale

Buzunarele gingivale se pot adânci în absența simptomelor evidente. Ca urmare, boala parodontală este adesea vizibilă numai atunci când atinge un stadiu avansat, caracterizat prin mobilitate crescută a dinților, sângerări ale gingiilor, halitoză și durere răspândită.

Diagnosticul buzunarelor gingivale

Procedura de diagnostic, numită sondare parodontală, se realizează prin inserarea foarte delicată a unei sonde milimetrice între dinte și marginea gingivală. Măsurătorile sunt luate în diferite puncte ale fiecărui dinte, pentru a detecta prezența buzunarelor parodontale și a cuantifica adâncimea acestora. Dacă gingiile sunt sănătoase, adâncimea sulcusului este de 1-2 mm. Valorile mai mari de 4 mm adâncime trebuie considerate patologice.

Pacientul trebuie să ia în considerare faptul că, ca răspuns la inflamația locală, gingiile tind să devină umflate, edematoase, mascând retracții gingivale și buzunare, care uneori pot apărea mai puțin adânci; prin urmare, în fața simptomelor sau semnalelor anormale, chiar și în absența durerii, este bine să contactați medicul dentist de încredere.

Prevenire și terapie

Pentru a preveni formarea buzunarelor de gingie, o periuță de dinți și pastă de dinți nu sunt suficiente, dar pot deveni astfel dacă sunt combinate cu utilizarea aței dentare. Nu sunt necesare clătiri orale cu spălări de gură anti-plăci și irigații, dar pot ajuta atunci când medicul dentist le recomandă. "să fie combinate cu curățenie profesională la fiecare șase până la opt luni în cabinetul stomatologic.

Tratamentul buzunarelor gingivale și al bolii parodontale depinde de stadiul bolii. Chirurgia mucogingivală include setul de proceduri care vizează corectarea defectelor de morfologie, poziție și / sau cantitate de țesuturi moi parodontale (gingii) .Indicațiile principale sunt acoperirea suprafețelor radiculare expuse, obținute prin simpla tracțiune a gingiei existente în zonă. în care lipsește, până la grefa de gumă propriu-zisă, care este luată din palat în cazul în care este necesar să se acopere buzunare gingivale mari.