Această premisă necesară este utilă pentru încadrare Enterococcus faecalis într-un grup specific de bacterii, toate gram pozitive și comensale, însă în condiții particulare l "Enterococcus faecalis suferă o transformare de la un microorganism simbiotic la un agent patogen oportunist: în circumstanțe similare, bacteria, care a devenit agent patogen, poate constitui o problemă gravă pentru om și, prin urmare, poate declanșa infecții potențial fatale.
Aparținând genului enterococilor, E. faecalis este foarte rezistent la mediu: de fapt, rezistă la pH variind de la 4,5 la 10, se reproduce la temperaturi cuprinse între 10 ° și 45 ° C, crește în soluri de agar din sânge până la o concentrație de clorură de sodiu egală cu 6, 5% și supraviețuiește 30 de minute la temperaturi de 60 ° C.
Deși sunt mai puțin virulente decât streptococii și streptococii, Enterococcus faecalis sunt deosebit de rezistenți la antibiotice, care cântăresc foarte mult pe tratament și prognostic. subacute, meningite, sepsis, bacteremie și infecții ale tractului urinar. Se observă - și acum s-a dovedit - că infecțiile majore din Enterococcus faecalis acestea se transmit în spitale și în unitățile sanitare în general: din acest motiv vorbim de infecții nocosomal. Infecțiile susținute de acest enterococ par să provină din unitățile de terapie intensivă, în special la pacienții internați la oncologie și urologie. Probabil, prezența cateterului intravascular este factorul de risc major, ocazional responsabil pentru focare bacteriene. Alte manevre invazive care implică sistemul urinar par să predispună pacientul la infecții enterococice.
L "Enterococcus faecalis de asemenea, poate infecta oamenii prin alimente contaminate, cum ar fi carnea sau apa infectate.
Ipoteze nedovedite
Cercetătorii speculează implicarea Enterococcus faecalis în dezvoltarea cancerului de colon. Cu toate acestea, această corelație NU a fost încă constatată.
Datele ne vin de la Jurnalul de Microbiologie Medicală: într-un studiu din SUA, s-a observat că Enterococcus faecalis ar putea deteriora ADN-ul, stabilind scena pentru formarea celulelor canceroase.
Un alt element care nu trebuie subestimat este că „Enterococcus faecalis poate dobândi, de asemenea, rezistență la antibiotice la care anterior era sensibil. Un alt factor, la fel de important, este toleranța pe care „Enterococcus faecalis prezintă în timpul tratamentului: cu alte cuvinte, în cursul terapiei, doza de antibiotice trebuie să crească treptat pentru a obține același efect terapeutic.
, terapia de eradicat Enterococcus faecalis este destul de dificil datorită rezistenței la antibiotice dezvoltată de bacterii. În acest sens, tratamentul farmacologic cu ampicilină, penicilină, cefalosporine, clindamicină și vancomicină pare să nu fie adecvat. Asocierea diferitelor medicamente, cum ar fi aminoglicozidele, este mai utilă Asociați la glicopeptide sau la beta-lactame. Combinația dintre medicamentele quinupristin (sau quinupristin) și dalfopristin pare să constituie terapia electivă pentru eradicarea infecțiilor cauzate de Enterococcus faecalis.
