Endocrinologie pe scurt

Editat de dr. Stefano Casali

Endocrinologia este disciplina care studiază sistemul complex responsabil de transmiterea semnalelor chimice și de transferul de informații între diferitele părți ale organismului, prin care evocă efecte biologice specifice; se ocupă și de comunicarea și controlul într-un organism viu prin intermediul unor mediatori chimici, numiți „mesageri”, hormonii.

Hormonii pot fi sintetizați parțial sau în întregime în organismul viu. Mesagerii chimici sunt hormoni definiți ca molecule endogene care transferă informații în organism atât prin comunicații extracelulare, cât și intracelulare. Termenul de hormon provine din greacă όρμάω - „pune în mișcare”. În definiția clasică, hormonul este o moleculă care este sintetizată într-un organ și este transportată prin sistemul circulator pentru a acționa asupra unui alt țesut numit „țesut țintă”.

Metabolismul este acea parte a științei endocrinologice care studiază controlul mecanismelor biochimice din organism, atât anabolice, cât și catabolice. Include multe activități diferite, cum ar fi: expresia genelor, căile de biosinteză și cataliză, modificarea, transformarea și degradarea substanțelor biologice și procesele prin care obține, stochează și mobilizează substraturile energetice. Homeostazia este condiția stabilității interne a organismelor care trebuie menținut chiar și atunci când condițiile externe variază prin mecanisme de autoreglare. Sistemul endocrin, ca sistem de comunicare intersistem și intercelular, integrat cu sistemul nervos și imun, prezidează transferul de informații prin activarea reacțiilor stimulatoare sau inhibitoare, modulând funcțiile biologice specifice. Interconectarea reciprocă a celor trei sisteme garantează adaptarea organismului la stimuli externi / interni.

Hormonii pot avea o acțiune Autocrin, care se exercită asupra însăși celulelor care le produc, o „acțiune” Paracrine, care se exercită asupra celulelor vecine, un „activIuxtacrina, care are loc la interfața dintre două celule vecine sau între celulă și matricea extracelulară, un " Intracrina, care are loc prin conversia, în celulă, a unui hormon slab activ într-un al doilea hormon care transmite semnalul la nivel celular.

Conceptul de celulă țintă

Orice celulă în care un hormon specific se leagă de receptorul său provocând sau nu un răspuns biochimic sau fiziologic. Răspunsul unei celule țintă poate varia, poate da răspunsuri diferite la un singur hormon.

Răspunsul celulei țintă depinde de

• Concentrarea hormonului
• Apropierea organului țintă de sursă
• Legarea cu proteine ​​de transport specifice
• Procentul de transformare a unui hormon inactiv în forma sa activă
• Procentul de eliminare a hormonilor

Receptorii hormonali

Celula țintă este, de asemenea, definită de capacitatea de a lega în mod specific un hormon prin intermediul unui receptor, acest lucru este foarte important, deoarece concentrațiile hormonilor sunt foarte scăzute. Receptorii pot fi împărțiți în receptori cu membrană citoplasmatică și receptori intracelulari și se caracterizează prin două domenii funcționale, Recunoaștere și Cuplare. Primul leagă hormonul, al doilea generează semnalul care leagă hormonul de o funcție intracelulară.

Clasificarea hormonilor pe baza mecanismului lor de acțiune:

Grup de hormoni care se leagă de receptorii intracelulari

• Androgeni
• Calcitriol [1,25 (OH) 2D3]
• Estrogen
• Glucocorticoizi
• Mineralocorticoizi
• Progestogeni
• Acid retinoic
• Hormoni tiroidieni (triiodotironină și tiroxină)

Grup de hormoni care se leagă de receptorii de pe membrana citoplasmatică

• Al doilea mesager este monofosfatul ciclic de adenozină

Catecolamine α2 β2 Adrenergic, hormon adrenocorticotrop (ACTH) Angiotensină II, hormon antidiuretic (ADH), calcitonină, gonadotropină corionică, hormon de eliberare a corticotropinei (CRH), hormon foliculostimulant (FSH), glucagonizant-hormon Hormon (LH), hormon stimulator melanocit (MSH), hormon paratiroidian (PTH), somatostatină, hormon tiroidian stimulant (TSH).

• Al doilea mesager este monofosfatul ciclic de guanozină

Atriopeptide, oxid nitric.

• Al doilea mesager este calciu sau fosfinozidide (sau ambele)

Catecolamine α1 adrenergice, acetilcolină (muscarinică), angiotensină II, ADH, factor de creștere epidermică (EGF), hormon de eliberare a gonadotrpinului, factor de creștere derivat din plachete, hormon de eliberare a tirotropinei.

• Al doilea mesager este o cascadă kinază / fosfatază

Somatomammotropină corionică, eritropoietină, factor de creștere fibroblast, hormon de creștere (GH), insulină, peptide de creștere asemănătoare insulinei (IGF-1, IGF-II), factor de creștere a nervilor, oxitocină, prolactină.

Clasificarea chimică a hormonilor

Derivați ai aminoacizilor

Triptofan → Serotonină și Melatonină

Tiroxină → Dopamină; Norepinefrina; Epinefrina; triiodotironină; Tiroxina

Acid L-glutamic → acid γ-aminobutiric
Histidină → Histamină

Peptide sau polipeptide

Factorul de eliberare a tirotropinei
Insulină
Gh

Steroizi

Progestogeni, androgeni, estrogeni,
Corticosteroizi

Derivați ai acizilor grași

Prostaglandine
Leucotriene
Tromboxan

Frecvența tulburărilor endocrine

Endocrinopatii mai frecvente

• Diabetul zaharat
• Tirotoxicoza
• Hipotiroidism
• Gușă nodulară netoxică
• Boli ale hipofizei
• Tulburări ale glandei suprarenale

Cele mai frecvente endocrinopatii în practica medicală

• Diabetul zaharat
• Obezitatea
• Hiperlipoprotinemii
• Osteoporoza
• Boala Paget

Bibliografie

Endocrinologie și metabolizare; A treia ediție italiană editată de Pichera A și colab. Milano: McGraw-hill.

Betterle C; M E baby walkers; ""TiroiditaEndocrinolog "" L ", 2002, iunie Vol 3.

Fabrizio Monaco; Endocrinologie clinică, Ediția a IV-a, „„ Tiroida ”„ 01 /, 2007.

R. Berne și M. Levi.; Principiile fiziologiei. Editura Ambrosiana. 2002.
P.E. Molina; Fiziologie endocrină. Seria de fiziologie Lange. Mc Graw & Hill. 2004.

'Boli ale sistemului endocrin și ale metabolismului"; G. Faglia și P. Beck-Peccoz;
Ediția a patra a ediției Mc Graw Hill.
Giusti G., Serio M.; "EndocrinologieUTILIZĂRI, Florența, 1988.
Sabia A.: "Receptorii și patologia receptorilor în endocrinologie"Agg Med 1987.
Endocrinologie și metabolizare; Baxter John; Felig Philip; Frohman Lawrence A.; Mc Graw Hill Publisher.