Deși este sigur că persoanele celiace sunt mai predispuse să sufere de boli tiroidiene, este dificil să se furnizeze procente precise, având în vedere discordia dintre diferitele date epidemiologice care împiedică stabilirea relațiilor exacte dintre cele două boli.
și hipertiroidismul subclinic legat de bolile tiroidiene autoimune care scapă de unele studii din cauza constatărilor serologice în limitele normale.Deși la acești pacienți celiaci valorile TSH și tiroxină (T4) se încadrează în intervalul normal, este adesea posibil să se evidențieze o pozitivitate la doza de anticorpi anti-tirooglobulină și anti-tiroxină, care mărturisesc un risc crescut de dezvoltare poze cu hipo- sau hipertiroidism asociat bolilor tiroidiene.autoimune.
De asemenea, trebuie subliniat faptul că asocierea dintre boala celiacă și boala tiroidiană autoimună nu este consecventă; aceasta înseamnă că bolile autoimune ale tiroidei pot fi diagnosticate atât înainte, cât și după detectarea bolii celiace.
Având în vedere legătura, deși instabilă, dintre cele două boli, este valabil și opusul, adică riscul crescut de boală celiacă la pacienții cu tiroidită autoimună în comparație cu populația generală.
Prin urmare, la acești subiecți va exista un procent mai mare de test pozitiv pentru Ab-anti-tTG (anticorpi anti-transglutaminază) și EMA (anticorpi anti-endomisiu).
Din același motiv, o dietă fără gluten pare să poată influența pozitiv evoluția acestor boli ale tiroidei, dar există și excepții evidențiate de numeroase studii care exprimă o opinie contrară în această privință.
Prin urmare, nu este încă clar dacă și în ce măsură tiroidita autoimună la pacienții celiaci depinde de durata și intensitatea expunerii la gluten și viceversa.
În cazul hipotiroidismului asociat cu boala celiacă, de exemplu, s-a văzut cum o dietă fără gluten permite în multe cazuri reducerea dozei terapiei de substituție cu L-tiroxină; totuși, acest efect se poate datora în principal absorbției intestinale mai bune a medicamentului, care rezultă din refacerea structurii și funcționalității normale a mucoasei enterice.
și TSH pentru a investiga funcția tiroidiană.Aceste investigații sunt deosebit de importante pentru celiaci la care a fost deja detectată prezența autoanticorpilor antitiroidieni.
;
