AINS: clasificare și alegere

- sunt medicamente utilizate pentru a contracara durerea, inflamația și uneori chiar febra.

Shutterstock

Grupul de AINS include numeroase ingrediente active, utilizate pe scară largă în terapie pentru tratamentul multor afecțiuni și boli.

În funcție de structura lor chimică sau mecanismul de acțiune, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi clasificate în diferite grupuri. Mai jos, vom intra mai în detaliu.

Mecanismul de acțiune este împărtășit de toate AINS și constă în esență în obstacolul sintezei prostaglandinelor implicate în inflamație (dar nu numai, așa cum se va vedea mai târziu) prin inhibarea enzimei ciclooxigenază sau COX. Este responsabil pentru conversie de acid arahidonic în prostaglandine din seria 2 și tromboxan A2.

a cărei sare de sodiu a fost utilizată în domeniul terapeutic deja în primii ani din a doua jumătate a anilor 1800.

Astăzi, acidul salicilic este utilizat în domeniul farmaceutic și cosmetic numai pentru utilizare cutanată ca agent keratolitic.

„Acidul acetilsalicilic - folosit încă astăzi - a intrat în schimb în terapie în 1899. Numele de„ Aspirină ”prin care toată lumea știe că i-a fost dat de directorul departamentului de farmacologie al industriei Beyer, din Germania.

Din punct de vedere chimic, acidul acetilsalicilic poate fi considerat ca un derivat acetic al precursorului său acid salicilic, obținut prin acetilarea grupării hidroxi conținute în el. Odată luat, acidul acetilsalicilic este absorbit rapid în stomac și prin primul tract de intestinul subțire, permițând atingerea vârfului plasmatic după aproximativ două ore de la asumare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că absorbția principiului activ este puternic influențată de pH-ul gastric.

Pe lângă acțiunea antiinflamatorie, analgezică și antipiretică pentru care acidul acetilsalicilic este utilizat pe scară largă, s-a dovedit util - la dozele potrivite - și în tratamentul altor boli (cum ar fi tratamentul sindromului Kawasaki la copii) și în prevenirea formării cheagurilor de sânge la pacienții cu risc de evenimente cardiovasculare. Având în vedere această activitate antiagregantă, printre cele mai relevante interacțiuni farmacologice clinice, le găsim fără umbră de îndoială pe cele care se stabilesc cu anticoagulante orale. Alte interacțiuni pot apărea, de asemenea, cu metotrexat, sulfonamide și agenți hipoglicemianți orali.

Cele mai frecvente efecte secundare afectează tractul gastrointestinal (de exemplu greață vărsături, agravarea simptomelor ulcerului etc.) la care salicilații și acidul acetilsalicilic pot provoca iritații.