Editat de Dr. Francesco Grazzina
Testul de exercițiu cardiopulmonar este acum utilizat pe scară largă ca metodă de evaluare a adaptării la exerciții fizice atât la subiecții sănătoși care se angajează în activitate sportivă, cât și la subiecții care suferă de boli cardiopulmonare.
Din aceste motive, acest test reprezintă o metodă de neînlocuit: până în prezent este utilizat în prezent pentru a determina gradul de pregătire, dizabilitate sau invaliditate, precum și eficacitatea unui program de formare sau reabilitare.
Pentru o execuție corectă a unui test de exercițiu cardiopulmonar, este necesară o cunoaștere aprofundată a mecanismelor fiziologice care stau la baza adaptării la efort, a protocoalelor și măsurilor necesare pentru calcularea și evaluarea gradului de eficiență a schimburilor și adaptărilor de gaze. Cardiovasculare și nu cel mai puțin dintre principiile interpretative care nu sunt întotdeauna ușor de aplicat datorită numeroaselor variabile implicate.
Obiectivul acestor teste este de a măsura adaptarea la efort, analizând răspunsurile: fiziologice, ventilatorii, cardiovasculare și metabolice, pentru a identifica factorii care limitează performanța.
Executarea corectă a unui test cardiopulmonar necesită cuantificarea cu precizie a stresului în termeni de muncă externă (ergometrie) și măsurarea, cât mai exactă, a cheltuielilor de energie.
În acest context, cuantificarea puterii aerobe maxime, proporțională cu V "O2max, își asumă o importanță deosebită, deoarece reprezintă factorul limitativ fundamental pentru specialitățile sportive care necesită o producție preponderentă de energie prin mecanismul aerob, iar în acest sens măsurarea din V "O2max reprezintă un indice selectiv de neînlocuit.
V "O2max este de obicei măsurat sau estimat cu teste maxime sau pe un ergometru ciclu sau bandă de alergat în laborator, sau este estimat prin teste de teren.
Avantajele testelor efectuate în laborator constau în faptul că toți parametrii fiziologici pot fi monitorizați și că au o precizie ridicată; testele pe teren, pe de altă parte, permit efectuarea unui număr mare de subiecți într-o perioadă scurtă de timp.
Cea mai mare problemă cu testele maxime de laborator este că acestea necesită echipamente scumpe, personal calificat în executarea și analiza numeroaselor date obținute. Mai mult, efortul necesar pentru obținerea V "O2max necesită motivație și cooperare din partea subiecților.
Testele de teren, pe de altă parte, nu necesită echipamente scumpe precum cele de laborator, dar prezintă aceleași probleme legate de nevoia de a depune un efort foarte intens din partea subiectului. În plus, deseori duc la un exces de motivație și concurență. Acestea sunt limitate de capacitatea de a colecta un set slab de variabile fiziologice. În general, ele sunt alcătuite pur și simplu din evaluări ale subiecților care efectuează teste de câmp de intensitate mare și se bazează pe lungimea maximă a unei căi într-un timp standard.
Complexitatea aspectelor fiziologice și metodologice legate de evaluarea V "O2max a condus, în consecință, la propunerea diferitelor metode de estimare și măsurare a V" O2max - atât în laborator, cât și în teren - capabile să simplifice procedură și bazată pe măsurarea ritmului cardiac, pe raportul de schimb respirator măsurat în timpul unui exercițiu submaximal, pe un timp minim pentru performanță standard sau pe lungimea maximă a unei căi într-un timp standard. Aceste tipuri de teste au atât avantaje, cât și desigur dezavantaje: avantajele constau, de exemplu, în posibilitatea eliminării motivației ca factor determinant în efectuarea testului și, nu în ultimul rând, în faptul că pot fi efectuate și de către persoane sedentare sau în vârstă, fără inconvenientele și riscurile potențiale asociate unui efort maxim
În general, testele indirecte, indiferent dacă sunt maxime sau maxime, pentru evaluarea consumului maxim de oxigen, se caracterizează printr-un coeficient de corelație între valorile referitoare la același subiect, care pentru unii autori poate varia în funcție de test de la 0,4 la 0,96. .
