DICYNONE ® este un medicament pe bază de etamilsilat.
GRUP TERAPEUTIC: Antihemoragice.
Indicații DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® este utilizat în prevenirea și tratamentul sângerărilor în timpul intervențiilor chirurgicale generale și de specialitate.
Etamsilatul este, de asemenea, eficient în tratamentul terapeutic al stărilor de fragilitate vasculară.
Mecanism de acțiune DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilatul, administrat pe cale orală prin DICYNONE®, este absorbit în mod eficient în intestin și repartizat ușor pe tot corpul, legat de peste 90% de proteinele plasmatice.
Concentrațiile plasmatice maxime se obțin la aproximativ 4 ore după administrarea orală. Prin urmare, principiul activ persistă în fluxul sanguin timp de aproximativ 8 ore, la sfârșitul căruia este eliminat, sub formă nemodificată, în principal prin urină.
Acțiunea antihemoragică a etamsilatului este garantată de efectul direct asupra adezivității trombocitelor, care este decisiv îmbunătățit, prin activarea trombocitelor și prin expresia crescută a moleculelor de aderență induse de principiul activ. Acest mecanism de acțiune permite o reducere semnificativă a timpului și a volumului de sângerare, fără a crește riscul de tromboză.
Studii efectuate și eficacitate clinică
ETILSILAT ȘI MORTALITATE PREMATURĂ
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 ianuarie ;: CD004343.
Etamilsilat pentru prevenirea morbidității și mortalității la sugarii prematuri sau cu greutate foarte mică la naștere.
Hunt R, Hei E.
Mai mulți cercetători au emis ipoteza că efectele antihemoragice ale etamsilatului ar putea reduce incidența hemoragiilor intraventriculare, foarte frecvente la sugarii prematuri, îmbunătățindu-și prognosticul și evoluția clinică. În ciuda numeroaselor experimente, etamsilatul nu pare să afecteze semnificativ reducerea mortalității la acești pacienți mici.
2. EFICACITATEA REDUSĂ A ETAMSILATULUI ÎN TRATAMENTUL MENORRAGIEI
BMJ. 7 septembrie 1996; 313: 579-82.
Tratamentul menoragiei în timpul menstruației: studiu controlat randomizat de etamilat, acid mefenamic și acid tranexamic.
Bonnar J, Sheppard BL.
Administrarea de etamsilat la pacienții cu menoragie nu a produs rezultatele scontate, dovedindu-se ineficiente în reducerea cantității și a duratei sângerărilor. Această acțiune modestă stă la baza utilizării reduse a acestui medicament în obstetrică.
3. MECANISMUL MOLECULAR AL ETAMSILATULUI
Thromb Res. 2002 15 septembrie; 107: 329-35.
Agentul hemostatic etamilat îmbunătățește expresia membranei P-selectinei în trombocite umane și celule endoteliale cultivate.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Acest studiu, realizat pe culturi de celule, a făcut posibilă clarificarea mecanismului molecular prin care acționează etamsilatul. Mai exact, acest principiu activ pare a fi capabil să pre-active trombocitele, crescând expresia P-selectinelor și a altor molecule. responsabil de adezivitatea trombocitelor și de efectul antihemoragic.
Metoda de utilizare și dozare
DICYNONE ® Comprimate de etamsilat de 250 mg sau fiole de 250 mg pentru preparate injectabile: în profilaxia evenimentelor hemoragice intraoperatorii, doza recomandată de etamsilat este de 1,5 g / zi (egală cu 6 comprimate) pentru cele 3 zile anterioare intervenției chirurgicale și 2 fiole în decurs de o oră de la intervenție.
În faza postoperatorie, terapia trebuie prelungită cu 1 - 1,5 gr / zi de etamsilat pentru același număr de zile.
Aportul de DICYNONE ®, doza relativă și momentul administrării trebuie să fie evaluate de medicul dumneavoastră, ținând cont de starea fiziopatologică a adultului.
Schema preventivă la copii este în mod firesc supusă unor variații importante, care au o relevanță specializată exclusivă.
ÎN ORICE CAZ, ÎNAINTE SĂ LUAȚI DICYNONE ® Etamsilate - Aveți nevoie de prescrierea și controlul medicului dumneavoastră.
Avertismente DICYNONE ® Etamsilate
Având în vedere secreția renală importantă de etamsilat, DICYNONE® trebuie luat cu precauție deosebită la toți pacienții cu insuficiență renală.
Momentul corect de administrare, atât în perioada preoperatorie, cât și postoperatorie, este foarte important în prevenirea evenimentelor de sângerare asociate cu intervenția chirurgicală.
Prezența în tablete de sulfit de sodiu și flacoane de sulfit monosodic ar putea provoca atacuri de astm sever și reacții alergice la pacienții sensibili sau astmatici.
În aceste cazuri și în prezența febrei, eritemului și erupției cutanate, DICYNONE ® trebuie întrerupt imediat.
Sarcina și alăptarea
Absența studiilor referitoare la farmacocinetica etamsilatului în timpul sarcinii nu permite stabilirea profilului de siguranță al DICYNONE ®, prin urmare nu se recomandă administrarea acestui medicament pe întreaga perioadă de sarcină și alăptare.
Interacțiuni
În prezent nu există interacțiuni cunoscute cu alte ingrediente active care ar putea compromite sănătatea pacientului.
Un efect anti-hemoragic crescut ar putea apărea în urma administrării concomitente a altor medicamente cu activitate anti-hemoragică.
Contraindicații DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele sale și în caz de insuficiență renală severă.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Prezența sulfitilor în DICYNONE ® ar putea fi asociată cu reacții alergice cu simptome anafilactice.
Cu toate acestea, DICYNONE ® pare bine tolerat, cu reacții adverse modeste, cum ar fi febră, cefalee, erupții cutanate, greață, vărsături și diaree, care tind să regreseze odată ce terapia este oprită.
Notă
DICYNONE ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Informațiile despre DICYNONE ® Etamsilato publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
