Definiție
Dintre bolile reumatice, „artroza (sau osteoartrita) este cu siguranță una dintre cele mai răspândite: vorbim despre o afecțiune patologică cronică care afectează articulațiile, în care există o degenerare progresivă a cartilajelor articulare.
Cauze
După toate probabilitățile, artrozele depind de un set de factori predispozanți (etiologie multifactorială), prin urmare nu este posibil să se identifice o singură cauză. supraponderalitate, scolioză, sporturi periculoase.
Simptome
Mai mult decât prin simptome, osteoartrita este diagnosticată în principal pe baza unor criterii radiologice și patologice: la pacientul care suferă de osteoartrita se observă afectarea suprafeței cartilajului articular și remodelarea oaselor. În caz de severitate, artrita se caracterizează printr-o reducerea spațiului articular. Osteoartrita provoacă dureri articulare, umflături și rigiditate osoasă.
Dieta și nutriția
Informațiile despre osteoartrita - medicamente pentru tratamentul osteoartritei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Osteoartrita - medicamente pentru tratamentul osteoartritei.
Medicamente
La fel ca artrita reumatoidă, nici artrozele nu se pot vindeca definitiv; în orice caz, respectarea unor reguli de precauție și administrarea de analgezice pot atenua durerea și, mai presus de toate, pot evita degenerarea bolii.
În general, trebuie încurajate terapiile non-farmacologice, cum ar fi reducerea în greutate (esențială la o persoană obeză care suferă de osteoartrita) și exerciții fizice constante, pentru a menține o bună mobilitate articulară.
În ceea ce privește măsurile farmacologice, paracetamolul reprezintă medicamentul de primă alegere pentru controlul durerii; în caz de durere moderată și severă, este posibil să se combine mai multe medicamente (de exemplu paracetamol și ibuprofen). Uneori, durerea care însoțește osteoartrita este atât de severă încât este necesară medicația cu opioide.
Acidul hialuronic și medicamentele condroprotectoare sunt utilizate pentru osteoartrita în tratamentul infiltrativ al genunchiului: aceste ingrediente active, pe lângă întârzierea deteriorării cartilajelor, sunt capabile să apere articulațiile, făcându-le mai puțin fragile.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva osteoartritei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă ingredientul activ și dozajul cel mai potrivit pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Medicamente antiinflamatoare orale pentru controlul durerii:
- Paracetamol sau acetaminofen (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): paracetamolul este considerat medicamentul de primă linie pentru tratamentul controlului durerii asociat cu "osteoartrita. Eficacitatea acestui medicament este comparabilă, în acest caz, cu cea exercitată de acid acetilsalicilic, deși - trebuie amintit - nu desfășoară nicio activitate antiinflamatoare. Sunt disponibile tablete formulate cu ambele ingrediente active: pentru a controla durerea, luați 2 capsule per os (formulate cu 250 mg de paracetamol și 250 mg de acid acetilsalicilic) la fiecare 6 ore. Se recomandă să nu depășească 8 capsule pe zi. În monoterapie, paracetamolul se administrează în doză de 0,5-1 grame, la fiecare 4-6 ore (să nu depășească 4 grame pe zi).
- Ibuprofen (de ex. Brufen, Moment, Subitene): pentru tratarea durerii asociate osteoartritei, se recomandă începerea tratamentului cu 400-800 mg de medicament, administrat pe cale orală la fiecare 6-8 ore. Doza de întreținere poate fi crescută până la maximum 3200 mg, pe baza răspunsului pacientului.
- Naproxen (de exemplu, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): indicativ, luați oral 250-500 mg naproxen sau 275-550 mg naproxen sodic, de două ori pe zi. Pentru doza de întreținere, doza poate fi crescută până la 1500 mg naproxen sau 1650 mg naproxen sodic, împărțită în două doze, pe o perioadă de șase luni.
- Indometacin (de exemplu Difmetre, Indom, Liometacen): pentru tratamentul durerii asociate osteoartritei, este posibil să luați medicamentul sub formă de comprimate cu eliberare imediată (25 mg pe cale orală, la fiecare 8-12 ore, până la un maxim de 150-200 mg), pe stomacul plin, imediat după mese.Este posibil să se combine medicamente antiacide pentru a tampona aciditatea creată de medicament (efect secundar tipic). Pentru comprimatele cu eliberare lentă, luați 75 mg activ, oral, o dată pe zi; pentru doza de întreținere, doza poate fi crescută până la 75 mg, de două ori pe zi. Medicamentul este, de asemenea, disponibil ca supozitoare pentru administrare rectală: în acest caz, doza așteptată este de 50 mg, la fiecare 8-12 ore.
- Nabumetonă (de exemplu, Nabuser, Artaxan, Relifex): acest medicament antiinflamator pentru ameliorarea durerii este, în general, administrat pe cale orală, la o doză inițială de 1 gram pe zi, înainte de culcare. Doza de întreținere implică administrarea a 1,5-2 grame de medicament pe zi. Nu depășiți 2g / zi.
- Piroxicam (de exemplu, Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): luați 20 mg din medicament pe cale orală, o dată pe zi; alternativ, luați 10 mg de activ, de două ori pe zi. Nu depășiți 20 mg pe zi.
- Glucozamină (de exemplu, Xicil): indicată pentru a trata durerea ușoară și moderată la genunchi, în contextul osteoartritei. Indicativ, luați 1,5 grame de activ, o dată pe zi. În caz de lipsă de eficacitate după 2-3 luni de terapie, este posibil să se schimbe medicamentul.Acest medicament poate fi utilizat și pentru infiltrări în genunchi.
- Celecoxib (de exemplu, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): medicamentul este un inhibitor selectiv al ciclooxigenazei 2, indicat pentru tratarea durerii în contextul osteoartritei atunci când paracetamolul nu este suficient pentru a asigura un efect benefic și atunci când alte AINS cresc risc de sângerare în tractul gastro-intestinal.Luați 200 mg o dată pe zi, de asemenea, împărțind încărcătura în două doze distincte.
Medicamente cu aplicare locală / infiltrare pentru controlul durerii în „câmpul” osteoartritei:
- Capsaicină (de ex. Qutenza): pentru tratamentul simptomatic al osteoartritei este posibil să se aplice pe piele un unguent formulat cu capsaicină 0,025%, timp de 1-2 săptămâni, de 3-4 ori pe zi, sau până când durerea dispare. provoacă senzație de arsură, în special în primele câteva aplicații; totuși, efectul secundar este în general tranzitoriu. Evitați contactul cu ochii și cu pielea iritată sau ruptă.
- Acetat de metilprednisolon (de exemplu, Medrol, Urbason, Solu-Medrol): infiltrarea corticosteroizilor pe genunchi poate aduce beneficii pacientului cu osteoartrita; cu toate acestea, efectul terapeutic este adesea tranzitoriu, în special atunci când boala este asociată cu o inflamație a țesuturilor moi Indicativ, doza prevede injectarea săptămânală sau lunară de la 4 la 120 mg de medicament. Doza și frecvența injecțiilor trebuie stabilite de medic în funcție de severitatea artrozei și intensitatea durerii.
- Hialuronat de sodiu (de exemplu, Artz injectabil): medicamentul este injectat în articulația afectată de artroză. Efectul analgezic variază de la 1 la 6 luni, în funcție de gravitatea afecțiunii; pe termen scurt, infiltrațiile cu hialuronat de sodiu pot agrava inflamația genunchiului. Medicamentul este disponibil în fiole de 2,5 ml; injecțiile se pot administra săptămânal sau lunar, în funcție de gravitatea osteoartritei. Consultați-vă medicul.
Alte articole despre „Osteoartrita - medicamente pentru tratamentul„ osteoartritei ”
- Osteoartrita: diagnostic, tratament și prevenire
- Artroză
- Cauzele artrozei
- Cum începe procesul artritic?
- Osteoartrita: simptomele