Definiție
ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție) - mai bine cunoscută sub numele de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție - este o tulburare de dezvoltare neuropsihică la copii și adolescenți. După cum se poate observa din numele său, această tulburare se caracterizează prin neatenție, impulsivitate și hiperactivitate.
ADHD apare la copii și adolescenți care, în unele cazuri, continuă să prezinte simptome chiar și la vârsta adultă.
În prezent, este posibil să se distingă trei forme clinice diferite ale tulburării: neatent, hiperactiv și combinat. Pacienții cu ADHD, pe parcursul vieții lor, pot manifesta succesiv toate formele clinice menționate anterior.
Cauze
Din păcate, cauza exactă a declanșatorului ADHD nu este încă cunoscută. Cu toate acestea, mai multe studii au arătat că copiii cu ADHD au modificări funcționale în zone specifice ale sistemului nervos central, la nivelul cărora sunt reglementate mecanismele care stau la baza inhibiției și autocontrolului.
Cu toate acestea, în dezvoltarea ADHD există și influența unei anumite componente genetice, care este asociată cu factori de risc exogeni (cum ar fi, de exemplu, orice complicații în timpul nașterii, consumul de alcool sau tutun de către mamă în timpul sarcinii etc.) .).
Simptome
Principalele simptome ale ADHD sunt aceleași cu care este obișnuit să se caracterizeze tulburarea, adică neatenția, hiperactivitatea și impulsivitatea. Pacienții cu ADHD, de fapt, sunt ușor distrași, au o concentrație slabă, sunt impulsivi, iau decizii fără să gândească, sunt hiperactiv și luptă să rămână nemișcat.
Trebuie subliniat faptul că această simptomatologie nu se datorează niciunui tip de întârziere mintală, ci unei dificultăți obiective de autocontrol.
Informațiile despre medicamentul ADHD - Deficitul de atenție Deficitul de hiperactivitate nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Întotdeauna consultați medicul și / sau specialistul înainte de a lua medicamente ADHD - Deficitul de atenție și hiperactivitatea.
Medicamente
Medicamentele pentru tratamentul ADHD utilizate în prezent sunt în esență două: metilfenidat (un psihostimulant) și atomoxetină (un ingredient activ care nu este psiho-stimulant). Cu toate acestea, primul dintre aceste ingrediente active pare a fi prima alegere în tratamentul tulburării.
În plus față de terapia medicamentoasă, pacienții cu ADHD pot fi supuși și terapiilor psiho-comportamentale de sprijin sau terapii combinate (adică terapii medicamentoase în combinație cu terapii psiho-comportamentale).
În orice caz, terapia psiho-comportamentală se efectuează de obicei înainte de a recurge la tratament farmacologic. În cazul în care acesta nu produce efectele dorite, medicul poate decide să supună pacientul tratament farmacologic.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă ingredientul activ și dozajul cel mai potrivit pentru pacient, pe baza severității. boala, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament.
Metilfenidat
Metilfenidatul (Ritalin®) este medicamentul ales pentru tratamentul ADHD la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani. Este o moleculă cu activitate psiho-stimulantă și nootropă, capabilă să îmbunătățească atenția și concentrarea, reducând în același timp comportamentele impulsive ale pacienților cu acest sindrom.
Metilfenidatul este disponibil pentru administrare orală sub formă de comprimate și capsule cu eliberare modificată.
Doza de medicament care trebuie administrată trebuie stabilită de către medic în mod individual, însă este necesar să nu se depășească doza maximă de 60 mg de metilfenidat pe zi.
În funcție de forma farmaceutică utilizată, medicamentul poate fi administrat într-o singură doză sau în doze divizate pe tot parcursul zilei.
În cele din urmă, este important să ne amintim că metilfenidatul nu trebuie utilizat pentru tratamentul ADHD la adulți și copii cu vârsta sub șase ani.
Atomoxetina
Atomoxetina (Strattera®) este un alt ingredient activ indicat în tratamentul ADHD, care poate fi utilizat la copii și adolescenți cu vârsta peste șase ani, la adolescenți și la pacienți adulți.
Atomoxetina este un inhibitor selectiv al recaptării norepinefrinei, capabil să îmbunătățească atenția și să reducă impulsivitatea și hiperactivitatea la pacienții cu ADHD. Cu toate acestea, mecanismul exact prin care se produce acest lucru nu este încă complet clar.
Cu toate acestea, atomoxetina este disponibilă pentru administrare orală sub formă de capsule sau soluție orală.
Doza utilizată de obicei la copii și adolescenți cu o greutate corporală de până la 70 kg este de 0,5-1,2 mg / kg pe zi. La adolescenții cu o greutate corporală mai mare de 70 kg, pe de altă parte, doza utilizată de obicei este de 40-80 mg pe zi.
În cele din urmă, doza de atomoxetină utilizată de obicei la adulți este de 80-100 mg pe zi.
Modafinil
Modafinil (Provigil®) este de fapt un medicament nootropic utilizat în tratamentul narcolepsiei. Cu toate acestea, în unele cazuri, a fost utilizat ca medicament off-label pentru tratamentul ADHD, permițând obținerea unor rezultate satisfăcătoare în controlul simptomelor bolii. În special, modafinilul pare să poată crește funcțiile cognitive ale pacienți.suficiența acestui sindrom.
Cu toate acestea, utilizarea sa în tratamentul ADHD nu a fost aprobată oficial și este la latitudinea medicului curant.
