Definiție
Vorbim de hipotiroidism atunci când glanda tiroidă nu mai este capabilă să asigure cantitatea de hormoni tiroidieni necesari organismului pentru a-și satisface nevoile.Hipotiroidismul poate apărea de la naștere (cretinism) sau poate apărea la vârsta adultă, în special la femeile de peste cincizeci de ani.
Cauze
Pe lângă originea sa congenitală (absența glandei tiroide de la naștere), hipotiroidismul poate fi cauzat de elemente etiologice multiple: îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide, aportul de medicamente antitiroidiene, aportul de iod radioactiv (utilizat de exemplu pentru tratamentul hipertiroidismului ), deficit de iod în dietă, boli hipofizare și hipotalamice, boli tiroidiene autoimune (boala Hashimoto), administrarea unor specialități farmacologice particulare (de exemplu, litiu: formă tranzitorie de hipotiroidism).
Simptome
În cazul hipotiroidismului fetal, simptomele sunt foarte grele și afectează creierul și dezvoltarea structurală a copilului nenăscut. Dacă hipotiroidismul este o consecință a patologiilor, medicamentelor sau tiroidectomiei, simptomele pot fi multe: alterarea regularității menstruale, alterarea dispoziției, anemie, astenie, bradicardie, dorința sexuală scăzută, păr fragil, subțierea părului, crampe musculare, dureri osoase și musculare, gușă, creștere în greutate, hipertensiune, somnolență, xeroză cutanată.
Dieta și nutriția
Informațiile despre hipotiroidism - medicamente pentru tratamentul hipotiroidismului nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua hipotiroidismul - medicamente pentru tratamentul hipotiroidismului.
Medicamente
În caz de hipotiroidism constatat, este o regulă bună să urmați o cale terapeutică imediată; chiar și în cazul unei presupuse patologii, este recomandabil să solicitați un consult medical, pentru a preveni agravarea simptomelor în timp.Hipotiroidismul, comparativ cu patologia opusă (hipertiroidismul) este mult mai ușor de tratat și controlat, datorită ajutorului medicamente sintetice adecvate, a căror doză trebuie întotdeauna stabilită de medic și, eventual, modulată în cursul bolii.
De asemenea, este util pentru tratarea simptomelor secundare derivate din hipotiroidism, cum ar fi anemia.
Corectarea obiceiurilor alimentare nu este utilă numai pentru a face față mai bine terapiei, dar este necesară evitarea constipației, care însoțește adesea cei care suferă de hipotiroidism.
În cazul hipotiroidismului neonatal, este necesar să se intervină prompt pentru a induce dezvoltarea fiziologică; administrarea hormonilor T3 și T4 deja din primele etape de dezvoltare a embrionului pare decisivă. Viitorul bebeluș va trebui să ia hormoni tiroidieni pe viață, acordând o atenție deosebită alimentelor. De aici se înțelege că terapia de substituție este esențială la femeile gravide care suferă de hipotiroidism.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva hipotiroidismului și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă ingredientul activ și doza cea mai potrivită pentru pacient, pe baza severității bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
- Levotiroxină sodică (de exemplu, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): acest medicament este utilizat pe scară largă în terapia pentru hipotiroidism, precum și medicamentul de alegere pentru tratamentul tiroiditei Hashimoto. Dozajul, întotdeauna stabilit cu atenție de către medicul curant, poate fi schimbat de la pacient la pacient, pe baza nivelurilor de hormoni tiroidieni din sânge, a nivelului de TSH și a răspunsului pacientului la terapie. Indicativ, medicamentul trebuie administrat pe cale orală la o doză de 12,5-50 mcg / zi. Este posibilă creșterea dozei până la 12,5-50 mcg pe zi, la fiecare 1-2 săptămâni, cu respectarea deplină a indicațiilor stabilite. la copii și vârstnici, doza se modifică de obicei după un interval mai lung (la fiecare 3-6 săptămâni). Nu depășiți 200 mcg. Dacă este necesară o administrare parenterală (alta decât orală), doza de medicament scade cu 50- 75% comparativ cu administrarea orală a medicamentului. Unele medicamente / alimente pot afecta puternic absorbția acestei substanțe: sucralfat, suplimente de calciu (de exemplu carbonat de calciu), suplimente de fier, CCColestyramină (de exemplu Questran), hidroxid de aluminiu.
- Liotironina sodică (de ex. Liotir, Titru): este un medicament foarte asemănător cu cel anterior, din punct de vedere terapeutic, dar molecula tinde să fie metabolizată mai repede de către organism: efectul terapeutic, prin urmare, apare după câteva ore, dar dispare în decurs de 1-2 zile de la sfârșitul tratamentului. Se recomandă începerea administrării medicamentului la o doză de 25 mcg, administrată pe cale orală o dată la 24 de ore. Doza poate fi crescută cu 25 micrograme la fiecare 7-14 zile, sub supravegherea medicului. Doza de întreținere variază în general de la 25 la 75 mcg pe zi. Nu întrerupeți terapia, chiar și în absența simptomelor tipice ale hipotiroidismului.
Note: sfaturi practice dietetice pentru a aborda mai bine terapia pentru tratarea hipotiroidismului:
- Preferă alimentele bogate în iod: pești marini, crustacee, alge brune, lapte de vacă, ouă
- Condimentați alimentele cu sare iodată
- Urmați o dietă echilibrată în fibre, utilă pentru contracararea constipației care însoțește adesea hipotiroidismul
- Aportul de broccoli, conopidă, semințe de in, napi și ridichi pare să crească nevoia de iod, prin urmare, consumul acestor alimente, în contextul hipotiroidismului cunoscut sau suspectat, trebuie să fie moderat.
