Definiție
Bulimia nervoasă (sau mai simplu bulimia) este o tulburare alimentară care îi determină pe indivizi să consume cantități mari de alimente; aceste înfrângeri sunt urmate de apariția unei serii de sentimente de vinovăție care împing subiecții să adopte comportamente menite să „anuleze” cantitatea de calorii ingerate. Astfel de comportamente constau de obicei în: autoinducerea vărsăturilor; aportul necorespunzător de laxative; dieta extrem de restrictiva pentru zilele care urmeaza binge; exercitarea excesiva.
Cauze
Cauzele care duc la apariția bulimiei nervoase fac încă obiectul dezbaterii. Cu siguranță, la baza acestei patologii există o „percepție modificată a propriei imagini și a greutății corporale. Această modificare a percepției ar putea fi declanșată de o serie de factori care coincid între ei în dezvoltarea bolii. Mai concret, vorbim despre factori biologici (predispoziție genetică), factori psihologici (anxietate, depresie, stres, stima de sine scăzută, tulburări de comportament și de personalitate) și factori de mediu.
Simptome
Simptomele bulimiei sunt multe și pot fi atât psihologice, cât și fizice. Mai precis, persoanele cu bulimie nervoasă se manifestă: dorință incoercibilă de hrană, sentimente de vinovăție după binging, viziune distorsionată a corpului și a imaginii lor, stări anxioase și depresive, tendință de izolare, inflamație a cavității orofaringiene, modificări ale ciclului menstrual, subțierea părului, deteriorarea smalțului dentar, modificări ale pielii, tulburări gastro-intestinale, dezechilibre electrolitice și probleme cardiace.
Dietă
Informațiile despre Bulimia - Medicamente pentru tratamentul Bulimiei Nervoase nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Bulimia - Bulimia Nervosa Medicaments.
Medicamente
În tratamentul bulimiei nervoase, în primul rând, este esențial să se efectueze un diagnostic corect și în timp util al bolii, pentru a înțelege imediat starea și severitatea acesteia. Ulterior, pot fi intervenite diferite tipuri de tratamente care implică diferiți specialiști, precum medicii specializați în tulburări de alimentație, psihologi, psihiatri și dietetici.
Tratamentul bulimiei nervoase urmărește restabilirea unei atitudini sănătoase față de alimente la pacienți. În acest sens, este fundamentală utilizarea psihoterapiei, care poate fi însoțită de un tratament farmacologic bazat pe medicamente antidepresive.
Cele mai frecvent utilizate antidepresive în acest caz sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (sau ISRS). Singurul SSRI disponibil pe piață care a obținut aprobarea oficială pentru tratamentul bulimiei nervoase este fluoxetina. În ciuda acestui fapt, alte tipuri de ISRS sunt, de asemenea, utilizate ca medicamente off-label în tratamentul bulimiei nervoase și a tulburărilor asociate.
Desigur, instituția unui regim alimentar adecvat este, de asemenea, fundamentală, care vizează completarea tuturor deficiențelor nutriționale pe care le poate întâmpina un subiect bulimic.
Dacă este necesar, specialiștii medicali pot prescrie și administrarea de medicamente destinate contracarării simptomelor bulimiei, cum ar fi, de exemplu, modificări ale ciclului menstrual.
Mai jos sunt câteva dintre medicamentele antidepresive cele mai utilizate în terapia împotriva bulimiei nervoase și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
Fluoxetină
Fluoxetina (Prozac®), așa cum s-a menționat, este singurul antidepresiv inhibitor selectiv al recaptării serotoninei care a obținut aprobarea oficială pentru tratamentul bulimiei nervoase.
Este un medicament disponibil în formulări farmaceutice adecvate pentru administrare orală, cum ar fi capsule, tablete solubile și picături orale.
Atunci când este utilizată în tratamentul bulimiei nervoase, doza de fluoxetină utilizată în mod obișnuit la pacienții adulți este de 60 mg pe zi.
Fluoxetina, pe lângă faptul că este utilă pentru tratamentul depresiei care apare adesea la pacienții bulimici, pare să fie capabilă să reducă consumul alimentar și comportamentele implementate pentru a anula aportul caloric ingerat; în plus, pare a fi eficient și în prevenirea risc de recidivă.
Paroxetină
Paroxetina (Daparox®, Seroxat®) este un alt ingredient activ aparținând clasei ISRS care poate fi utilizat ca suport pentru psihoterapie în tratamentul bulimiei nervoase. Cu toate acestea, este utilizat ca medicament off-label, deoarece nu a primit aprobarea oficială pentru tratamentul acestei tulburări.
Paroxetina este disponibilă pentru administrare orală și poate fi utilizată pentru a trata depresia, tulburările de anxietate și tulburările de comportament legate de bulimia nervoasă. Doza de medicament utilizată poate varia de la 10 mg până la 60 mg pe zi și trebuie stabilită de medic pe un bază individuală pentru fiecare pacient.
În general, terapia se începe cu doze mici de paroxetină, care apoi vor fi crescute treptat până la atingerea celei mai adecvate doze pentru fiecare pacient.
Sertralină
Sertralina (Sertraline - Generic Drug®) este, de asemenea, un ISRS care poate fi utilizat ca medicament off-label în tratamentul tulburărilor de comportament, depresiei și tulburărilor de anxietate care sunt adesea asociate cu bulimia nervoasă.
Este un medicament disponibil sub formă de tablete, prin urmare, este administrat pe cale orală.
Doza administrabilă este de 50-200 mg de ingredient activ pe zi. Din nou, medicul va începe tratamentul cu o doză mică și apoi îl va crește treptat până la obținerea rezultatelor așteptate. Cu toate acestea, doza maximă zilnică de 200 mg de sertralină nu trebuie niciodată depășită.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) este un antidepresiv suplimentar selectiv pentru inhibarea recaptării serotoninei, care poate fi utilizat ca medicament off-label în tratamentul depresiei și tulburărilor de anxietate care însoțesc bulimia nervoasă.
Citalopram se administrează pe cale orală sub formă de tablete sau sub formă de picături orale. Doza utilizată de obicei pentru tratamentul depresiei este de 20-40 mg de ingredient activ pe zi, în timp ce pentru tratamentul tulburărilor de anxietate doza utilizată de obicei este de 10-20 mg pe zi. În caz, medicul va determina doza exactă a medicament pe bază individuală pentru fiecare pacient.
