Alveole pulmonare

Termenul alveol derivă din latină alveolă → cavitate mică.

În ciuda dimensiunilor mici, alveolele pulmonare sunt responsabile pentru o funcție foarte importantă: schimbul de gaze respiratorii între sânge și atmosferă.

Din acest motiv, acestea sunt considerate unitatea funcțională a plămânului, adică cele mai mici structuri capabile să îndeplinească toate funcțiile de care este responsabil.

Majoritatea alveolelor pulmonare se adună în grupuri situate la extremitatea fiecărei bronșiole respiratorii.Prin aceasta din urmă primesc aerul atmosferic provenit din căile contigue superioare ale căilor respiratorii (bronșiole terminale, bronșiole, bronșii terțiare, secundare și primare, traheea, laringele , faringelui, nazofaringelui și cavității nazale).

Proeminențele emisferice, numite alveole pulmonare, încep să fie recunoscute de-a lungul peretelui bronhiolelor respiratorii.

Bronhiolele respiratorii păstrează structura ramificată a arborelui bronșic, crescând numărul de alveole adăpostite pe măsură ce provin conducte de calibru inferior.

După câteva bifurcații, fiecare ramură a bronhiolului respirator se termină într-un canal alveolar, care la rândul său se termină printr-o umflătură cu fundul orb constând din două sau mai multe grupuri de alveole (așa-numitele saci alveolari). Prin urmare, fiecare sac se deschide într-un spațiu comun la care unii cercetători se referă ca un "atrium".

Alveolele pulmonare apar ca niște camere mici de aer de dimensiuni sferice sau hexagonale, cu un diametru mediu de 250-300 micrometri în faza de insuflare maximă. Rolul principal al alveolelor este de a îmbogăți sângele cu oxigen și de a-l curăța de dioxid de carbon. Densitatea mare a acestor alveole caracterizează aspectul morfologic spongios al plămânului; în plus, suprafața schimbului de gaze crește semnificativ, care în ansamblu atinge 70 - 140 de metri pătrați în raport cu sexul, vârsta, înălțimea și pregătirea fizică (vorbim despre o „suprafață egală cu un apartament cu două camere sau un tenis).

Peretele alveolelor este foarte subțire și constă dintr-un singur strat de celule epiteliale. Spre deosebire de bronșole, pereții alveolari subțiri sunt lipsiți de țesut muscular (deoarece ar împiedica schimbul de gaze). În ciuda imposibilității contractării, prezența abundentă a fibrelor elastice conferă alveolelor o anumită ușurință în extensie în timpul procesului inspirator și revenire elastică în timpul fazei expiratorii.

Regiunea dintre două alveole adiacente este cunoscută sub numele de sept interalveolar și constă din epiteliu alveolar (cu celulele de tip 1 și 2), capilare alveolare și adesea un strat de țesut conjunctiv.Septa intralveolară întărește conductele alveolare și le stabilizează cumva.
Alveolele pulmonare pot fi conectate la alte alveole adiacente prin găuri foarte mici, cunoscute sub numele de pori ai lui Khor. Semnificația fiziologică a acestor pori este probabil echilibrarea presiunii aerului din segmentele pulmonare.

Acinul pulmonar reprezintă teritoriul parenchimului dependent de o bronșiolă terminală. Acinii pulmonari reprezintă ultimele porțiuni ale lobulului pulmonar. Lobulii pulmonari constituie zonele bronho-pulmonare. Zonele bronho-pulmonare constituie lobii pulmonari (trei în plamanul drept, doi in stanga).

Structura alveolelor

Fiecare alveolă pulmonară constă dintr-un singur strat subțire de epiteliu de schimb, în ​​care sunt cunoscute două tipuri de celule epiteliale, numite pneumocite:

1. Celule alveolare scuamoase, cunoscute și sub denumirea de celule de tip I sau epiteliocite respiratorii;
2. Celulele de tip II, cunoscute și sub numele de celule septale sau celule surfactante;

Majoritatea epiteliului alveolar este format din celule de tip I, care sunt dispuse pentru a forma un strat celular continuu. Morfologia acestor celule este foarte specială, deoarece sunt foarte subțiri și au o mică umflătură în corespondență cu nucleul, unde acumulați diferitele organite.

Aceste celule, fiind subțiri (25 nm grosime) și conectate intim la endoteliul capilar, sunt ușor trecute prin gazele respiratorii, garantând o mai mare ușurință a schimbului între sânge și aer și invers.
Epiteliul alveolar este de asemenea compus din celule de tip II, împrăștiate singure sau în grupuri de 2-3 unități între celulele de tip I. Celulele septale au două funcții principale. Prima este de a secreta un lichid bogat în fosfolipide și proteine, numit surfactant a doua este repararea epiteliului alveolar atunci când este grav deteriorat.

Lichidul tensioactiv, secretat continuu de celulele septale, este capabil să prevină distensia excesivă și colapsul alveolelor.În plus, ajută la facilitarea schimbului de gaze între aerul alveolar și sânge.

Fără producerea de surfactant de către celulele de tip II, s-ar dezvolta probleme respiratorii grave, cum ar fi colapsul total sau parțial al plămânului (atelectassia). Această afecțiune poate fi cauzată și de alți factori, precum traumatisme (pneumotorax), pleurezie sau boli pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Celulele alveolare de tip II par să contribuie la minimizarea volumului de lichid prezent în alveole, prin transportul de apă și substanțe dizolvate din spațiile aeriene.
Prezența celulelor imune este înregistrată în alveolele pulmonare. În special, macrofagele alveolare sunt responsabile de eliminarea tuturor acelor substanțe potențial dăunătoare, cum ar fi praful atmosferic, bacteriile și particulele poluante.

Circulatia sangelui

Fiecare alveolă pulmonară are o "vascularizație ridicată, garantată de numeroase capilare. În interiorul alveolelor pulmonare, sângele este separat de" aer printr-o membrană foarte subțire.

Procesul de schimb de gaze, numit și hematoză, constă în îmbogățirea sângelui cu oxigen și eliminarea dioxidului de carbon și a vaporilor de apă.
Sângele bogat în oxigen din venele pulmonare ajunge în ventriculul stâng al inimii. Apoi, datorită activității miocardului, este împins în toate părțile corpului nostru. Sângele care trebuie „curățat”, pe de altă parte, începe din ventriculul drept și ajunge la plămâni prin arterele pulmonare. Venele pulmonare transportă sângele oxigenat în timp ce arterele transportă sânge venos, exact opusul a ceea ce s-a văzut pentru circulația sistemică.
La o persoană în repaus, cantitatea de oxigen schimbată între aerul alveolar și sânge este de aproximativ 250-300 ml pe minut, în timp ce cantitatea de dioxid de carbon difuzată din sânge în aerul alveolar este de aproximativ 200-250 ml. Aceste valori pot crește de aproximativ 20 de ori în timpul unei „activități sportive intense”.