Generalitate
Triunghiul femural, cunoscut și sub numele de triunghiul lui Scarpa, este un spațiu anatomic gol, situat în coapsă și folosit pentru adăpostirea unor structuri nervoase, vasculare și limfatice importante.
Având o formă triunghiulară și aranjat cu vârful spre picioare și baza spre trunchi, triunghiul femural are 3 margini: o margine superioară, care mărginește marginea inferioară a ligamentului inghinal, o margine medială, care marginează marginea laterală a mușchiul adductor lung și o margine laterală, care se învecinează cu marginea medială a mușchiului sartorius.
Triunghiul lui Scarpa adăpostește ganglionii limfatici inghinali adânci, vasele limfatice inghinale, un tract al arterei femurale, un tract al venei femurale și un tract al nervului crural (sau nervului femural).
Ce este triunghiul femural?
Triunghiul femural, sau triunghiul lui Scarpa, este un spațiu anatomic gol, care se află în partea superioară, anterioară și medială a coapsei umane.
În ciuda dimensiunilor sale reduse, triunghiul lui Scarpa găzduiește structuri nervoase, vasculare și ganglionare limfatice; acest lucru îl face important nu numai din punct de vedere anatomic, ci și din punct de vedere clinic.
ORIGINEA NUMEI
Triunghiul femural are acest nume, deoarece are o formă triunghiulară și se află în porțiunea corpului uman ocupată de femur (femurul este osul coapsei).
A doua formulare cu care este cunoscută, și anume triunghiul lui Scarpa, se datorează lui Antonio Scarpa. Antonio Scarpa a fost un anatomist italian, care a trăit între 1700 și 1800, care a efectuat numeroase studii asupra herniilor regiunilor inghinale și femurale, descriind zona anatomică corespunzătoare triunghiului femural în mai multe ocazii și în detaliu.
Anatomie
Triunghiul femural este un triunghi inversat; cu alte cuvinte, este aranjat cu vârful în jos, spre picioare și baza spre vârf.
Ca orice element triunghiular, triunghiul lui Scarpa are trei margini (sau laturi): marginea superioară, marginea medială și marginea laterală.
- Limita superioară corespunde limitei inferioare a așa-numitului ligament inghinal. Ligamentul inghinal este acea bandă de țesut conjunctiv fibros, care se întinde de la așa-numitul tubercul pubian al pubisului până la așa-numita coloană iliacă anterioară superioară a iliului.
- Limita medială corespunde marginii laterale a mușchiului adductor lung.
- Limita laterală corespunde marginii mediale a mușchiului sartorius.
Triunghiul femural are, de asemenea, o zonă comparabilă cu un acoperiș, anterior și o zonă comparabilă cu un etaj, posterior.
- Acoperișul triunghiului femural corespunde așa-numitei fascia lata;
- Podeaua triunghiului femural corespunde, în cea mai mediană regiune, mușchilor pectinei și adductorului lung și, în regiunea mai laterală, mușchiului iliopsoas.
STRUCTURI CARE TRAVERSĂ TRIANGLUL FEMORAL
Nervul crural (sau nervul femural) și vasele de sânge ale arterei femurale și ale venei femurale trec prin triunghiul femural; învelite de așa-numita teacă femurală, vasele de sânge menționate mai sus și nervul crural reprezintă cele mai importante structuri neuro-vasculare ale membrelor inferioare.
În plus, ganglionii limfatici inghinali adânci și limfaticele inghinale au loc într-o structură din interiorul triunghiului femural, numit canal femural.
- Artera femurala. Este un vas arterial mare, care asigură, de asemenea, prin nenumăratele ramuri (sau ramuri) sale, alimentarea cu sânge a numeroaselor raioane ale membrului inferior. Este un element egal, deci există câte unul pentru fiecare membru inferior.
- Vena femurală. În fiecare membru inferior este prezent un vas venos mare, care colectează sângele din vena safenă mare și vena femurală profundă.
- Nervul crural. Este un nerv periferic care derivă din plexul lombar, cu sarcina de a inerva, și datorită ramurilor sale, inghinalului, coapsei, piciorului și părții piciorului.
Nervul crural are funcții motorii și senzoriale. - Ganglionii limfatici inghinali adânci și vasele limfatice inghinale. Ganglionii limfatici inghinali adânci colectează limfa din ganglionii limfatici inghinali superficiali și, prin intermediul limfaticelor inghinale asociate, o livrează mai întâi în ganglionii limfatici iliaci externi, apoi în ganglionii limfatici pelvieni și, în cele din urmă, în ganglionii paraortici.
Funcţie
Triunghiul femural are funcții de protecție față de structurile anatomice importante care îl traversează.
Clinica
Motivele pentru care triunghiul femural este clinic important sunt mai multe decât unul.
În primul rând, artera femurală, conținută în triunghiul lui Scarpa, reprezintă un punct de intrare convenabil pentru catetere, utilizate în proceduri terapeutice precum angioplastia coronariană și angioplastia periferică.
În al doilea rând, în prezența unei sângerări severe la un membru inferior, presiunea la triunghiul femural poate opri pierderea de sânge, împiedicând victima rănită să moară din cauza sângerărilor excesive.
În al treilea rând, vena femurală, care trece prin triunghiul lui Scarpa, este un vas venos care permite practicarea venipuncturii, când acest lucru nu este posibil în venele clasice.
În cele din urmă, presiunea combinată a degetului arătător și a degetului mijlociu pe triunghiul femural permite măsurarea ritmului cardiac și înțelegerea dacă există un flux de sânge către extremitățile inferioare ale corpului uman.numele încheieturii femurale.
Patologii
Din punct de vedere patologic, triunghiul femural poate fi protagonistul unei afecțiuni cunoscute sub numele de hernie crurală (sau hernie femurală).
Amintind că o „hernie este ieșirea unui intestin din cavitatea sau locul în care se află în condiții normale,„ hernia crurală constă în evadarea unui visc abdominal către așa-numitul canal femural. Cu alte cuvinte, la cei care suferă de o „hernie femurală, vedem proeminența unui visc abdominal în structura triunghiului femural, care cuprinde ganglionii limfatici inghinali adânci și vasele limfatice inghinale.
