Stomatita se referă la un proces inflamator care afectează gura.
Poate fi acută sau cronică și poate afecta bărbații sau femelele de orice vârstă.
Cele mai sensibile zone sunt: interiorul obrajilor, palatului, limbii, gingiilor și buzelor.
Simptomele afectează doar membrana mucoasă a cavității bucale și sunt însoțite de una sau mai multe dintre următoarele manifestări:
- Ulcere minore dureroase (afte).
- Gingivita.
- Glossites.
- Cheilita.
Durerea cauzată de stomatită poate compromite dieta și starea nutrițională (deshidratare și malnutriție).
Materialul publicat este destinat să permită accesul rapid la sfaturi generale, sugestii și remedii pe care medicii și manualele le distribuie de obicei pentru tratamentul Stomatitei; astfel de indicații nu trebuie să substituie în niciun caz opinia medicului curant sau a altor specialiști în sănătate din sector care tratează pacientul.
Ce sa fac
- Recunoașteți prompt stomatita: deși este o tulburare ușoară, este extrem de enervantă și, dacă nu este tratată, se poate agrava. Simptomele sunt: durere (mai ales atunci când mănânci, vorbești sau te speli pe dinți), hipersensibilitate la căldură și picant, umflături, roșeață, pustule, afte, ulcere la nivelul gurii (afte) și uneori pierderi de sânge.
- Diferențiați stomatita de ulcerele buzelor cauzate de herpes simplex, care în schimb apar în afara cavității bucale și sunt contagioase. Ulcerele asociate cu stomatita, pe de altă parte, nu pot fi transmise.
NB. Diagnosticul prezintă interes medical
- Căutați cauzele declanșatoare și stabiliți un remediu specific (amintindu-vă că multe stomatite sunt definite ca idiopatice):
- Intoleranțe alimentare sau alergii (chiar și de la contact): eliminați alergenul sau molecula netolerată.
- Deficiențe nutriționale: urmați o dietă adecvată.
- Stres psiho-fizic ridicat: redimensionarea obiceiurilor și stilului de viață pentru a reduce stresul.
- Reducerea apărării imune orale: este imposibilă creșterea imunității localizate; prin urmare, pe lângă respectarea unor reguli care vă permit să îmbunătățiți toate apărările corpului, nu există alte oportunități.
- Tulburări endocrine, metabolice și autoimune: soluția constă în tratarea bolii în cauză; în acest caz, stomatita reprezintă un obiectiv secundar.
- Administrarea medicamentelor: dacă este posibil, este necesar să înlocuiți medicamentul responsabil pentru stomatită cu altul bine tolerat.
- Agenți iritanți chimic sau fizic: trebuie evitați, dar uneori nu sunt posibili. Un prim exemplu sunt protezele dentare mobile.
- Se știe că prezența unui polimorfism genetic care crește concentrația a doi factori de inflamație (IL-1 și TNF-alfa) este legată de prezența stomatitei. În acest caz nu este posibil să se intervină în niciun fel asupra cauzei primare.
- Infecții: deși gura ar trebui să aibă o imunitate suficientă pentru a combate infecțiile, este totuși necesar să se adopte o igienă orală adecvată pentru a reduce concentrația de agenți patogeni (bacterii, ciuperci, viruși).
- Folosiți apă de gură antiseptică: utilă pentru dezinfectarea cavității bucale.
- Luarea de medicamente fără prescripție medicală: acestea ajută la ameliorarea simptomelor (vezi mai jos).
Ce sa nu faci
- Ignorați primele simptome și agravați riscul.
- Nu contactați medicul pentru a face un diagnostic și a diferenția tulburarea de Herpes simplex: riscul este să urmați o terapie ineficientă sau să promovați infecția cu Herpes.
- Uitați de testele de cercetare pentru alergii și intoleranțe.
- Continuați cu utilizarea sau aportul de produse responsabile de reacții adverse.
- Consumul unei diete dezechilibrate, care este potențial responsabilă pentru deficiențele nutriționale.
- Urmați perioadele de stres psiho-fizic ridicat.
- Neglijarea sau tratarea necorespunzătoare a tulburărilor endocrine, metabolice și autoimune.
- Continuați să luați medicamente slab tolerate.
- Utilizați produse iritante chimic sau fizic.
- Nerespectarea unei igiene orale adecvate.
- Neaderarea la terapia medicamentoasă (fără prescripție medicală sau prescrisă).
- Consumați alimente și băuturi nocive sau care agravează simptomele.
- A fuma.
Ce să mănânce
- Alimente bogate în substanțe nutritive al căror deficit poate promova stomatita sau care poate optimiza sistemul imunitar:
- Fier: țesut muscular al animalelor terestre și acvatice (carne de cal, bovine, porcine, aviare, pești, moluște întregi, crustacee întregi etc.), ouă (oricare, în special gălbenușul), măruntaie și al cincilea sfert (în special splină și ficat, dar și măduvă, diafragmă, inimă etc.).
- Zinc: pește, carne roșie, cereale, leguminoase și fructe uscate.
- Vitamina C: Ardei, citrice, pătrunjel, kiwi, salată, ananas, broccoli, cicoare, cartofi noi, roșii, capac, cireșe, căpșuni etc. Proaspăt și, eventual, crud.
- Acid folic: ficat, legume (de exemplu, roșii), fructe (portocală, măr etc.) și leguminoase (de exemplu, fasole).
- Vitamina B12: aceleași alimente ca o sursă de fier hemic;
- Vitamina B1: leguminoase și cereale integrale, ficat, rinichi și alte organe organice.
- Vitamina B5: organe, ouă, cereale integrale și ciuperci.
- Vitamina PP: carne, măruntaie și produse pescărești; cerealele conțin cantități moderate.
- Vitamina D: pește, ulei de pește și gălbenuș de ou.
- Probiotice: sunt conținute în principal în alimente fermentate, cum ar fi iaurt, tofu, tempeh, lapte de unt etc.
Ce NU să mănânci
Există câteva produse legate de debutul stomatitei sau agravarea simptomelor:
- Alcoolic.
- Cafea și băuturi sau alimente care conțin cantități mari.
- Mâncare și băuturi foarte calde.
- Mancaruri picante.
- În cazul bolii celiace este strict necesar să se excludă glutenul din dietă
Cure și remedii naturale
- Medicină pe bază de plante: există plante cu acțiune officinală, remedii fitoterapeutice și suplimente alimentare capabile să reducă simptomele stomatitei și să prevină apariția acesteia:
- Plante imunostimulatoare care trebuie luate sub formă de ceai sau extract de plante: Androgafis, Astragalus, Echinacea, Eleutherococcus, Vâsc, Uncaria, Cordyceps, Usturoi, Gel de aloe, Curcuma
- Calendula: antiinflamator și vindecător.
- Coacăze: acțiune antiinflamatoare.
- Măceșe: conține vitamina C în concentrație mare.
- Lămâie: proprietăți dezinfectante și conține vitamina C.
- Propolis: proprietate antiseptică.
- Suplimente alimentare imunostimulante:
- Vitamina C: imunostimulatoare și antioxidantă: accelerează vindecarea ulcerelor orale.
- Vitamina D: imunostimulatoare.
- Probiotice: se bazează pe bifidobacterii și lactobacili. A fi luat pe stomacul gol timp de cel puțin două săptămâni.
Tratamentul farmacologic
- Apele de gură medicamentoase (pe bază de rețetă) care conțin molecule specifice:
- Dexametazona: corticocosteroid capabil să amelioreze simptomele tipice ale inflamației (umflături, durere, căldură).
- Tetraciclină: inhibitor antibacterian al sintezei proteinelor (indicat în special în cazul ulcerelor aftoase).
- Nistatina: inhibitor antibiotic al funcțiilor membranei citoplasmatice; se leagă de membrana agentului patogen și îl neutralizează.
- Difenhidramina: antihistaminic și anestezic local.
- Antiinflamator: sub formă de unguent sau gel care trebuie aplicat local:
- Dexametazonă: de exemplu Soldesan ®.
- Triamcinolonă: de exemplu Kenacort ®.
- Amlexanox: de exemplu Amlenox® și Aphthasol®.
- Antibiotice, antifungice sau antivirale: se administrează în caz de infecție și la sfatul medicului.
- Anestezice și analgezice, pentru ameliorarea senzației de durere legată de prezența leziunii:
- Sucralfat: de exemplu Dermamed ®.
- Lidocaină: de exemplu Luan ®.
- Medicamente de protecție sau de barieră.
Prevenirea
- Afectează cauza declanșatoare. Evident, nu este posibil să se prevadă apariția unei boli, cu excepția cazurilor în care există un istoric clinic anterior.
- Mai general:
- Respectați o igienă orală aprofundată.
- Folosiți periuța de dinți.
- Folosiți apă de gură.
- Urmați o dietă echilibrată fără molecule netolerate.
- Limitați consumul de alcool.
- Nu fumez.
- Evitați stresul chimic și fizic cu o acțiune iritantă (de exemplu corectarea protezelor dentare).
Tratamente medicale
Nu există tratamente medicale pentru stomatită. Singura excepție este formată din intervenții dentare și corecții, dar acestea sunt valabile numai dacă stomatita este cauzată de o problemă atașată.
