Colonoscopia este un examen endoscopic, adică un examen care vă permite să vedeți interiorul corpului. Mai exact, colonoscopia vă permite să vizualizați interiorul colonului și rectului, pentru a identifica orice anomalii, cum ar fi tractul inflamat, polipii sau tumorile. vizualizați interiorul corpului, este clar necesar un instrument adecvat.În cazul colonoscopiei, acest instrument se numește colonoscop; este o sondă, un tub subțire lung și flexibil, echipat cu o lumină la capăt și un sistem optic pentru a transmite imaginile pe un monitor special.Colonoscopul se introduce ușor prin anus și avansează progresiv de-a lungul rectului și intestinului gros Vă reamintesc pe scurt că intestinul gros este ultima parte a sistemului digestiv Aspectul său este acela al unui tub care pornește de la cecum, continuă în colon, se termină în rect și se deschide către „extern prin anus. Funcția principală a intestinului gros este de a reabsorbi sărurile minerale și apa din materii fecale, precum și vitaminele produse de flora bacteriană locală. Prin urmare, intestinul gros și colonul nu sunt tocmai sinonime, chiar dacă acesta din urmă ocupă cea mai mare parte a intestinului gros. Colonoscopia este în primul rând un test de diagnostic, deoarece permite clarificarea naturii simptomelor atribuite bolilor colonului și rectului. În același timp, totuși, colonoscopia permite și efectuarea de biopsii, adică luarea unor fragmente mici de țesut. pentru a fi trimis la laborator pentru analize microscopice. În plus, colonoscopia vă permite să efectuați intervenții chirurgicale minore, cum ar fi îndepărtarea unui polip intestinal. Polipii intestinali sunt creșteri, asemănătoare conopidelor mici, care se dezvoltă pe peretele intestinal, în special în rect. Deși aceste leziuni sunt în mare parte benigne în natură, unele dintre ele pot evolua încet într-o tumoare malignă. Colonoscopia, fiind capabilă să identifice multe dintre aceste leziuni precanceroase, este deosebit de utilă într-o perspectivă preventivă; în special, împreună cu rectosigmoidoscopia și căutarea sângelui ocult în fecale, este unul dintre posibilele teste de screening pentru cancerul colorectal.
Prin urmare, colonoscopia constă în introducerea unui instrument subțire flexibil, numit „colonoscop", prin anus. La sfârșitul acestuia, acest instrument este echipat cu o sursă de lumină și o micro cameră, care arată interiorul colonului în timp real. Colonoscopul este deplasat încet în sus, începând de la rect, și avansul poate fi manual sau robotizat în cele mai recente modele. În timpul examinării, aerul este suflat prin instrument, pentru a întinde pereții colonului și a explora mai bine intestinul.Colonoscopia durează de obicei 15-45 de minute și are loc cu un minim de sedare, ceea ce permite pacientului să reziste mai bine la examen. rămânând conștient Orice disconfort poate fi determinat mai ales de introducerea aerului prin colonoscop, care poate provoca crampe abdominale și necesitatea „evacuării”.
Dar pentru ce este exact colonoscopia? Privind imaginile furnizate de microcamera, medicul poate stabili adevărata natură a suspiciunilor de tulburări intestinale, cum ar fi, de exemplu, durerea abdominală care nu se explică altfel, constipația bruscă, diareea de lungă durată, pierderea semnificativă în greutate și pierderea de sânge vizibilă în scaunul. Colonoscopia face posibilă aprecierea inflamației, ulcerării, diverticulilor, anomaliilor vasculare, îngustării, polipilor și neoplasmelor. Dacă este necesar, vă permite, de asemenea, să luați probe de biopsie ale mucoasei, datorită unor mici pensule introduse prin endoscop. Probele astfel prelevate vor fi apoi trimise la laborator pentru a fi studiate la microscop; în acest fel vor ajuta medicul în diagnosticul bolilor inflamatorii intestinale și în constatarea naturii benigne sau maligne ale unei leziuni suspectate. Pe lângă acest rol diagnostic important, colonoscopia poate deveni și terapeutică. îndepărtarea oricărui polip intestinal folosind o tehnică numită polipectomie. De obicei, un bisturiu electric special, în formă de buclă, este trecut prin polip, pentru a-l arde la bază. Polipul va fi apoi examinat în laborator pentru a determina dacă este benign sau malign. În unele cazuri, colonoscopia este, prin urmare, capabilă să evite o intervenție chirurgicală ulterioară; alteori permite în schimb să stabilească, cu o mai mare precizie, calea terapeutică de urmat. Colonoscopia este, prin urmare, un test extrem de util în prevenirea cancerului de colon. se recomandă de obicei efectuarea unei colonoscopii ca formă de prevenire după vârsta de 50 de ani. blems, este posibil să repetați examenul la fiecare 5-10 ani. Alternativ, din nou de la vârsta de 50 de ani, căutarea sângelui ocult în fecale poate fi efectuată o dată pe an, efectuând o colonoscopie numai în cazul pozitivității.
Pentru mulți oameni, cea mai enervantă parte a colonoscopiei nu este atât examinarea în sine, cât pregătirea, pentru ca rezultatul examinării să fie fiabil, intestinul trebuie să fie complet gol și curat. Deoarece orice reziduuri fecale ar acoperi mucoasa ascunzând modificările sale, curățarea colonului nu este decât esențială. În acest sens, există o pregătire specifică, care este indicată la rezervarea examenului. În primul rând, se recomandă urmarea unei diete în general în cele 2/3 zile anterioare colonoscopiei; această dietă asigură în primul rând îndepărtarea alimentelor bogate în fibre, cum ar fi fructele, legumele și alimentele integrale. Cu o zi înainte, trebuie luate numai lichide, care să fie asociate cu purgativul. Acesta din urmă constă în general dintr-un preparat lichid care stimulează intestinul. mișcare și permite curățarea colonului a reziduurilor scaunului. În unele cazuri, poate fi necesară administrarea altor preparate laxative sau a unei clisme.
După terminarea examinării, pacientul este externat într-o oră. Cu toate acestea, dacă polipii au fost eliminați, poate fi necesară o perioadă de observație de câteva ore. După externare, dacă colonoscopia a fost efectuată sub sedare, este clar că nu este recomandat să conduci mașina înapoi la tine acasă; mai bine să fii însoțit sau să folosești transportul public. În plus, pacientul trebuie să evite efectuarea altor activități potențial periculoase în următoarele ore, cum ar fi conducerea de mașini sau alte activități care necesită o atenție specială. Disconfortele minore pot persista și după colonoscopie, cum ar fi gazele sau spasmele intestinale ușoare.
Deși colonoscopia este o procedură destul de sigură, nu este imună la complicații și este corect să fii conștient de riscurile implicate. Cea mai gravă complicație, din fericire foarte rară, se referă la perforația intestinală. În practică, medicul poate rupe accidental peretele intestinal cu colonoscopul; în aceste cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală de reparație imediată. O altă complicație mai puțin gravă este legată de biopsii sau polipectomii. Aceste proceduri pot provoca de fapt sângerări, care pot fi oprite deja în timpul colonoscopiei. Există, de asemenea, riscul reacțiilor nedorite la medicamentele administrate pentru sedare. Din acest motiv, orice alergie sau tratament farmacologic în curs de desfășurare trebuie raportat medicului înainte de începerea examinării. În cele din urmă, unii pacienți predispuși pot prezenta complicații cardio-respiratorii sau infecțioase.
În acest videoclip am vorbit despre colonoscopia tradițională, dar nu lipsesc alternative mai moderne. Cea mai cunoscută este așa-numita colonoscopie virtuală. Acest examen folosește doze mici de raze X pentru a reproduce imagini tridimensionale ale colonului, reprezentând interiorul acestuia. Comparativ cu metoda tradițională, precizia colonoscopiei virtuale este puțin mai mică. Cu toate acestea, are avantajul că nu se introduce nicio sondă endoscopică în rect, ci doar o canulă mică pentru a insufla aerul; examinarea este, prin urmare, mai bine acceptată de pacient. Principalul dezavantaj al acestei tehnici este că poate fi utilizat doar ca instrument de diagnostic; prin urmare, nu permite efectuarea de biopsii sau îndepărtarea polipilor intestinali, pentru care este necesar să recurgem la tehnica tradițională.