În Italia, intoleranța permanentă la gluten este cunoscută sub numele de boală celiacă sau boală celiacă, în timp ce în limba engleză este etichetată cu multe alte nume, cum ar fi: c (o) spria eliac, c (o) boală eliacă, sprue netropical, sprue endemic Și enteropatie cu gluten.
Termenul "boală celiacă" sau "c (o) eliac" provine din greacă "koiliakos κοιλιακός ‚", care înseamnă" abdominal "; acest termen a fost introdus în 1800 pentru a traduce o" descriere greacă veche a așa-numitei boli "Areteo din Cappadocia".
Dacă este adevărat că implică intervenția sistemului imunitar (cum ar fi alergiile), este de asemenea adevărat că boala celiacă o face într-un mod total diferit de formele alergice. Intoleranța la gluten provoacă o complicație localizată la nivelul mucoasei intestinului. și, abia mai târziu, lasă câteva urme asupra parametrilor grupei sanguine. Cu toate acestea, chiar și în cele mai importante cazuri, lipsește implicația anticorpilor specifici pentru alergii (IgE) și nu există riscul de anafilaxie.
Mai mult decât o boală, intoleranța la gluten este de preferință definită ca o afecțiune parafiziologică, întrucât, în absența expunerii la agentul specific (gluten), organismul rămâne calm în homeostază ca și cum ar fi sănătos.patologic de severitate și simptomatologie extrem de variabilă.
, numit gliadin și glutenină, care se combină numai în prezența apei.Gliadin este unul prolamină prezent în unele cereale (botanic: familie Poaceae sau Gramineae) aparținând Tribului Triticeae; ca să fim clari, exponenții majori ai acestui grup sunt: grâul tare și moale, cu vrajă mică, medie și cu vrajă, kamut etc. Semințele unor plante ale Tribului conțin și gliadină Hordeae, cum ar fi orz și secară, precum și al Tribului Aveneae, cum ar fi „ovăz. Acesta din urmă” este totuși tolerat de unii subiecți celiaci.
Mergând mai departe în specificul gliadinei, elementele care stimulează intoleranța sunt trei peptide. Tocmai pe acestea, enzima transglutaminază tisulară aduce o schimbare structurală care declanșează reacția sistemului imunitar. Mecanismul de apărare, alertat inutil, efectuează o reacție încrucișată și inflamează țesutul țintă (care ne amintim că este mucoasa intestinului subțire).
Reacția excesivă și inutilă a sistemului imunitar determină edem și scurtarea vilozităților intestinale care acoperă mucoasa (fenomen numit atrofie viloasă). Deoarece acestea sunt structuri responsabile de absorbția nutrienților alimentelor, anihilarea lor reduce intrarea multor substanțe nutritive, inclusiv a celor așa-numite esențiale.
Intoleranța la gluten poate determina cu ușurință unele deficiențe de vitamine, datorită capacității reduse de absorbție a intestinului subțire.
sunt: durere și disconfort al tractului digestiv, constipație cronică sau diaree (uneori alternând, simulând astfel un sindrom de colon iritabil), insuficiență de creștere la copii, anemie (aparent nejustificată și care nu răspunde la suplimentarea alimentară marțială) și oboseală.
În unele cazuri mai puțin frecvente, simptomele tipice ale bolii celiace pot fi absente sau marginale; pe de altă parte, manifestările atipice predomină, referindu-se la alte organe / districte ale organismului (o particularitate care adesea face diagnosticul foarte dificil) .Este posibilă aprofundarea manifestărilor alternative ale bolii celiace citind: Boala celiacă: Simptomele atipice.
Uneori, este de asemenea posibil să se întâmple exact opusul: o serie de simptome „tipice” asociate consumului de alimente care conțin gluten, totuși, în absența criteriilor de diagnostic pentru intoleranță. Trebuie amintit că, potrivit unora, aceste eventualități depind în mare măsură de: psihosomatic (autosugestie) și de alte motive complet independente de gluten în sine.Pe de altă parte, se pare că diagnosticul acestui disconfort este în continuă creștere, ceea ce necesită să nu subestimează-l.
Pentru mai multe informații, consultați articolul despre sensibilitatea la gluten non-celiac.
Există diverse tipuri, mai mult sau mai puțin invazive și mai mult sau mai puțin precise. Dintre acestea, cea mai sigură este biopsia intestinală: chiar dacă este destul de invazivă, are avantajul de a permite o evaluare a severității afectării funcționale și histologice. Urmați dozele anumitor parametri ai sângelui, cum ar fi detectarea anticorpilor: antiendomisiu, anti gliadină IgA, anti gliadină IgG și antitransglutaminază.
Dacă inițial diagnosticul de intoleranță la gluten a fost pus aproape exclusiv la persoanele care sufereau de tulburări gastrointestinale, grație metodelor de screening din ce în ce mai eficiente, astăzi cazurile de boală celiacă asimptomatică sau cu simptome atipice sunt în creștere rapidă. La nivel global, intoleranța la gluten afectează aproximativ una din 100-170 de persoane; cu toate acestea, rezultatele variază în funcție de regiunea lumii, de la foarte slabe, cum ar fi 1: 300, la foarte frecvente, cum ar fi 1:40.
Pentru mai multe informații despre diagnosticul de intoleranță la gluten, vă sugerez să citiți articolul Examinări pentru diagnosticul bolii celiace.
sau dieta pentru boala celiaca; dorind să lărgiți subiectul, vă rugăm să consultați articolele: Medicamente pentru vindecarea bolii celiace, boala celiacă: nutriție, sfaturi, terapie și alimente fără gluten.
