Forța cu care inima este capabilă să circule sângele în interiorul vaselor de sânge se numește tensiune arterială. Când inima se contractă și pompează sânge, vorbim de presiune sistolică (definită în mod obișnuit maximă), în schimb, când inima se relaxează, avem presiunea diastolică. (definit în mod obișnuit ca minim).
Hipertensiunea arterială, în conformitate cu orientările OMS-ISH, este definită pe baza constatării, la indivizii în repaus, a unei presiuni sistolice (sau „maxime”) egale sau mai mari de 140 mmHg (milimetri de mercur) sau o presiune diastolică (sau „minimă”) egală sau mai mare de 90 mmHg. Aceasta este o afecțiune foarte frecventă, care afectează cu frecvență crescândă pe măsură ce vârsta crește: peste 50% dintre subiecții cu vârsta peste 65 de ani suferă de fapt de hipertensiune arterială. marea majoritate a cazurilor nu este posibilă urmărirea unei cauze precise a bolii și, prin urmare, vorbim de hipertensiune arterială esențială (90-95% din cazuri); formele rămase (5-10% din cazuri) sunt definite secundar și recunosc o „etiologie foarte specifică, cum ar fi patologiile sistemului endocrin, aortei, rinichilor, alcoolului, drogurilor, plantelor medicinale etc. Importanța diagnosticării acestor forme secundare constă în faptul că, deși sunt rare în ansamblu, ele sunt adesea a unui tratament adecvat și definitiv.
O afecțiune a hipertensiunii arteriale în timp dăunează vaselor de sânge ale așa-numitelor „organe țintă”, în special cele retiniene, cerebrale, coronare și renale, atât direct, cât și indirect, favorizând apariția aterosclerozei. Rezultatul este un risc crescut de accident vascular cerebral cerebral, hemoragie și tromboză retiniană, infarct miocardic, aritmii, insuficiență cardiacă, insuficiență renală și boală arterială periferică. Creșterea tensiunii arteriale determină, de asemenea, o creștere a activității inimii, care pe termen lung, prin procese de hipertrofie și dilatare a camerelor cardiace, favorizează apariția insuficienței cardiace. Din cele spuse reiese nevoia de a stabiliți un tratament corect pentru hipertensiune, pentru a reduce cât mai mult posibil riscul global de morbiditate și mortalitate cardiovasculară, readucând valorile tensiunii arteriale la normal. țigară, reducând stresul emoțional (tehnicile de relaxare și biofeedbackul sunt utile) și controlul greutate, alcool, cafea, grăsimi și sare.
În absența semnelor de deteriorare a organelor țintă, un rol proeminent îl joacă activitatea fizică: în special, activitatea aerobă ar trebui încurajată (mersul pe jos, alergatul, înotul, bicicleta sau ciclometrul, ergometrul brațului, aerobicul de apă, aerobicul, pasul ), cu o frecvență de 3-5 ori pe săptămână, o durată cuprinsă între 20 și 60 de minute și un efort muscular egal cu 40-70% din maximul teoretic: astfel încât să se obțină o reducere medie a tensiunii arteriale sistolice și diastolice valori de 4-10 mmHg, substanțial comparabile cu efectul unei monoterapii antihipertensive.
Mecanismele care stau la baza reducerii tensiunii arteriale induse de activitatea fizică aerobă par a fi legate de o scădere a rezistenței vasculare periferice, determinată la rândul ei de o activitate redusă a sistemului nervos simpatic și a nivelurilor de endotelină 1 (care în mod normal efectuează vasoconstrictoare activitate) și o creștere a oxidului de azot (NO), cu activitate vasodilatatoare. Alături de acest mecanism neuro-hormonal, adaptările structurale apar în timp în vasele de sânge în sine, cu o creștere a diametrului lor endoluminal și, prin urmare, reducerea rezistenței periferice.
În ceea ce privește „activitatea fizică izometrică, care implică un efort muscular static, aceasta poate fi practicată în sala de sport respectând două condiții: o frecvență mai mică (de cel mult 2-3 ori pe săptămână) și o„ intensitate ușoară-moderată (de exemplu corp liber cu greutăți mici la nivelul membrelor, exerciții cu mașini cu sarcini moderate). În acest caz, programul de antrenament asigură în medie 12-15 repetări atât pentru membrele superioare, cât și pentru cele inferioare și un timp de recuperare de cel puțin 1 minut între seturi. Activitățile de gimnastică statică de intensitate ridicată, cum ar fi ridicarea greutății și culturismul, nu trebuie prescrise, deoarece determină o creștere bruscă a tensiunii arteriale, evidențiată și de constricția vasului datorită contracției musculare excesive.
De fapt, la halterofili și culturisti, una dintre contraindicațiile care se evidențiază pe termen lung este aceea că inima, fiind un mușchi striat, dezvoltându-se astfel exact ca alți mușchi, crește grosimea pereților săi, scăzând astfel capacitatea de a conține sânge și creșterea debitului pulsului și ritmul cardiac în repaus. Din acest motiv, este întotdeauna recomandabil pentru cei care practică sport în sala de sport să combine antrenamentele izotonice cu cele aerobe; tocmai pentru a compensa și a antrena inima, nu creând condițiile pentru o posibilă hipertrofie cardiacă.
În cele din urmă, nu trebuie uitat că activitatea fizică regulată nu numai că are o acțiune benefică asupra tensiunii arteriale, dar este, de asemenea, capabilă să îmbunătățească toleranța la zahăr, să reducă nivelurile circulante de citokine inflamatorii, trigliceride, colesterol total și LDL (așa-numitul „rău” „colesterol) și pentru a crește colesterolul HDL (așa-numitul colesterol„ bun ”).
Creșterea în greutate, în stilul de viață sedentar, combinată cu o dietă incorectă, sunt cu siguranță principalele motive pentru formarea acestei patologii, prin urmare activitatea fizică își asumă o importanță prioritară la prima vedere.
Trebuie să antrenăm corpul în întregime, atât cardiovascular cât și tonifiant, pentru a proteja articulațiile și structura scheletică în general cu o postură corectă.
Activitatea aerobă - adică în cazul în care există un consum de Vo2max între 60 și 75% din ritmul cardiac maxim - se bazează pe o formulă pe care fiecare dintre noi trebuie să o amintească înainte de a începe un antrenament aerob. Să vedem un exemplu:
Bărbat sau femeie de 60 de ani.
S-a fixat parametrul 220, minus vârsta, pentru 70% din ritmul cardiac maxim.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 b.c. (batai de inima)
112 bătăi de inimă pe minut, este ritmul cardiac pe care acest subiect trebuie să îl mențină pentru a rămâne în pragul aerob, apoi să efectueze un antrenament care să contracareze hipertensiunea.
Având în vedere acest lucru, ca activitate pur aerobă, banda de alergat, bicicleta de exerciții, pasul, rotexul, jogging-ul în aer liber, înotul liber, sunt cele mai potrivite activități cardiovasculare.
În ceea ce privește tonifierea mușchilor, conceptul de menținere a ritmului cardiac maxim de 70% rămâne neschimbat și putem efectua exercițiile monitorizate de un monitor de ritm cardiac.
În acest sens, recomand o pregătire completă pe circuit a întregului corp cu 12 exerciții, care să se facă în sala de gimnastică pentru completarea lucrului.
La sfârșitul exercițiilor recomandate încă 10 minute de bicicletă, bandă de alergat sau altele, apoi repetați runda acestor exerciții de 2/3 ori cu un număr de repetări variind între 12 și 20, în funcție de monitorul ritmului cardiac ceea ce indică , asta dacă menținem pragul aerob.
Este recomandabil să schimbați ordinea desfășurării acestor exerciții pentru a crea un circuit de antrenament districtual, extragând sânge dintr-un district muscular în altul, pentru a favoriza circulația micro și macro.
În concluzie, o dietă corectă și sănătoasă combinată cu sportul este cu siguranță leacul pentru prevenirea acestei patologii.
Sport, antrenament, pasiune și dragoste pentru sine sunt ingredientele inițiale pentru rezultate umane la nivel înalt. Sportul în care moralitatea este o trăsătură distinctivă a „abordării” omului față de sine.
Hipertensiune și sport