Introducere
Când vorbim despre relația dintre droguri și păr, ne putem referi la două situații foarte distincte: una în care dorim să indicăm toate acele medicamente utilizate pentru combaterea căderii părului și alta în care, în schimb, dorim să indicăm medicamente care pot provoca , sau în orice caz favorizează căderea părului.
Medicamente anti-cadere a parului
Eficacitatea medicamentelor dedicate tratamentului alopeciei (căderea părului) depinde de cauzele care au produs subțierea. În general, aceste medicamente produc cu cât rezultatele sunt mai satisfăcătoare, cu atât severitatea alopeciei este mai mică și cu cât sunt luate mai devreme.
Minoxidil
Minoxidilul este utilizat în tratamentul alopeciei androgenetice și aerate. Prima, cunoscută și sub numele de chelie obișnuită, este cea mai frecventă formă în special la bărbați și se datorează factorilor hormonali care se adaugă unei „predispoziții genetice înnăscute; duce la o „cădere” generalizată și progresivă a părului, economisind în general ceafa și partea inferioară a tâmplelor (zone disponibile pentru un posibil autotransplant). În "alopecia areata, pe de altă parte, există o" cădere bruscă a părului limitată la mici petice rotunjite; cauzele originii, în acest caz, sunt diferite, cu o „componentă autoimună și genetică importantă.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) este disponibil în spumă sau loțiuni la 2 și 5%, pentru a fi distribuit pe scalp de câteva ori pe zi; rezultatele pozitive pot fi înregistrate după trei sau patru luni de tratament regulat, dar tind să dispară când se întrerupe utilizarea acestuia. Din acest motiv, dacă nu se realizează o creștere satisfăcătoare după șase luni de utilizare regulată, utilizarea minoxidilului poate fi suspendată.
Cele mai frecvente efecte secundare includ iritarea pielii, cu mâncărime, dermatită de contact, scalp uscat și descuamare crescută.
Finasteridă
Finasterida (Propecia®) este un medicament anti-cădere a părului aprobat pentru tratamentul alopeciei androgenetice. Este administrat sub formă de tablete și într-un procent bun din cazuri oprește căderea, stimulând regenerarea părului produsă de foliculi care nu au fost încă complet atrofiate.în acest caz, efectele benefice devin evidente după aproximativ 12 săptămâni și sunt subordonate utilizării regulate și constante a produsului.
Medicamentul funcționează prin inhibarea conversiei testosteronului în dihidrotestosteron, în special în foliculii de păr, eliminând un factor de risc important pentru chelie.
Finasterida este, de asemenea, bine tolerată de pacient și efectele secundare rare afectează în principal sfera sexuală, cu o ușoară scădere a dorinței, disfuncție erectilă și un volum redus de ejaculare. Utilizarea finasteridei este puternic contraindicată la femeile aflate la vârsta fertilă, pentru daune pe care le poate provoca fătului masculin.
Corticosteroizi
Corticosteroizii sunt utilizați și ca medicamente împotriva căderii părului, în special în cazul alopeciei androgenetice și alopeciei areata.
Cu excepția cazurilor deosebit de severe în care sunt administrate oral sau parenteral, în tratamentul alopeciei, corticosteroizii sunt administrați local.
Utilizarea lor împotriva căderii părului este justificată de proprietățile lor antiinflamatorii și imunosupresoare.
Printre ingredientele active cele mai utilizate în acest domeniu, menționăm betametazonă (Ecoval®) și triamcinolonă (Kenacort®).
Când se utilizează local, principalele efecte nedorite cauzate de ingredientele active menționate mai sus constau în iritarea pielii, arsuri și / sau durere la locul de aplicare.
Alte droguri
Alte medicamente care pot ajuta în lupta împotriva căderii părului includ dutasterida (care acționează în mod similar cu finasterida), ketoconazolul (un medicament pentru tratamentul infecțiilor fungice care încetinește, de asemenea, sinteza dihidrotestosteronului, precum și a celor de mai sus), ciclosporină și antralină (utilizate în tratamentul alopeciei areate), acid azelaic și sulfat de estronă (utilizate în tratamentul alopeciei androgenetice feminine).
Droguri care promovează căderea
Mai multe medicamente pot provoca căderea temporară a părului, pot amplifica problema existentă sau chiar pot provoca chelie permanentă. Lăsând deoparte preparatele medicinale (chimioterapie) și tehnicile (cum ar fi radioterapia) utilizate în domeniul oncologic, printre medicamentele care pot provoca sau accelera căderea părului ne amintim:
- Isotreonina și alte medicamente derivate din vitamina A (utilizate în principal în tratamentul acneei).
- Warfarină (Coumadin®) și injecții cu heparină (anticoagulante orale și non-orale).
- Clofibrat și gemfibrozil (agenți hipolipemiante, utili pentru scăderea colesterolului și a trigliceridelor).
- Anticonvulsivante.
- Diverse antidepresive, inclusiv fluoxetină (Prozac®) și imipramină.
- Amfetamine (uneori utilizate inconștient pentru a favoriza pierderea în greutate).
- Unele antifungice.
- Antihipertensivi beta-blocanți, cum ar fi timololul, atenololul, metoprololul, nadololul și propranololul.
- L "alopurinol (utilizat în tratamentul gutei).
- Steroizi anabolizanți și terapii hormonale de diferite tipuri (prednison, testosteron și alți androgeni, HRT, pilule contraceptive).
- Medicamente pentru artrita reumatoidă și AINS, cum ar fi naproxenul, indometacina și metotrexatul.
- Medicamente pentru tratamentul disfuncției tiroidiene.
- Medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson, cum ar fi levodopa.
- Medicamente anti-ulcer, cum ar fi cimetidina, ranitidina și famotidina.
Mecanism de acțiune
Fiecare dintre medicamentele menționate anterior poate provoca, favoriza sau accelera pierderea părului cu propriul mecanism de acțiune. În orice caz, acționează prin întreruperea ciclului natural de creștere a părului, favorizând pierderea părului.
Tipul de cădere (efluviu telogen sau efluviu anagen) cauzat de medicamente depinde de ingredientul activ utilizat, de doza la care este administrată și de sensibilitatea fiecărui individ la același medicament.
Când să vă faceți griji?
După cum sa menționat, nu toți pacienții care iau medicamentele menționate mai sus pot suferi pierderea părului, deoarece acest fenomen depinde de o mare varietate de factori, inclusiv de sensibilitatea individuală la medicamentul utilizat.
În general, între 40 și 120 de fire de păr se pierd într-o zi; acesta este considerat un fenomen absolut normal, care face parte din ciclul normal de viață al părului.
Dimpotrivă, atunci când asistați la o cădere foarte intensă și accentuată a părului, ar trebui să vă faceți griji și să vă adresați medicului sau să solicitați imediat o consultație cu un specialist. În acest sens, este de o importanță fundamentală informarea medicului cu privire la starea de sănătate a acestuia, făcându-l să participe la terapiile farmacologice care sunt urmate (pentru mai multe informații: Câți păruri cad într-o zi?).
