Generalitate
Într-o oarecare măsură, căderea părului este un eveniment absolut fiziologic. În linii mari, pierderea a 40-120 de fire de păr pe zi este considerată normală, pe baza numărului de foliculi de păr încă activi și a ciclului lor de creștere.
De fapt, numărul firelor de păr care cad într-o zi poate varia foarte mult de la individ la individ, în funcție de o serie de factori, cum ar fi:
- Sex (în general, bărbații pierd mai mult păr decât femeile pe parcursul zilei);
- Cantitatea de păr - deci de bulbi - prezentă în scalp;
- Starea generală de sănătate a pacientului (așa cum se explică în paragraful următor, de fapt, unele patologii pot favoriza căderea părului);
- Deficiente nutritionale;
- Tipuri de produse de îngrijire a părului utilizate (utilizarea de produse prea agresive, de fapt, pe lângă deteriorarea scalpului ar putea favoriza și căderea părului).
Cauze
Care sunt cauzele și factorii predispozanți ai căderii părului?
Deși căderea părului - în anumite limite - este considerată un fenomen normal, există condiții în care părul cade în mod vizibil. Acesta este cazul menopauzei, de exemplu, dar și al sarcinii, al stresului, al dietelor drastice, al consumului de alcool, al consumului anumitor medicamente, al operației, al perioadei de primăvară și, în special, al perioadei de toamnă.
Căderea excesivă a părului poate însoți și diverse afecțiuni patologice (boală tiroidiană, arsuri solare, anemie feriprivă, malnutriție, traume fizice, cașexie, febră mare și stres psihofizic).
Toate aceste afecțiuni se manifestă clinic cu o creștere a caderii zilnice a părului.
Cu toate acestea, principala cauză a cheliei rămâne alopecia androgenetică, chiar dacă în general este un proces foarte lent și progresiv.
Efluviul telogen
Spre deosebire de cele animale, foliculii umani în stare bună de sănătate au cicluri de viață independente, cu faze de creștere și odihnă defazate față de cele ale bulbilor adiacenți; din acest motiv nu suntem conștienți de procesul continuu de reînnoire a părului nostru. Când unele dintre condițiile enumerate mai sus preiau și, în general, un stres psiho-fizic violent, foliculii de păr sunt induși să treacă în masă de la faza anagenă (de creștere) la faza de catagen (involuție), cu prelungirea perioadei de odihnă și cădere (telogen). Astfel există o cădere a părului, numeric foarte mare și omogen calitativ, numită „efluviul telogen” sau „efluviul”.
Consecințele pot fi deosebit de alarmante ... zeci și zeci de păr care se acumulează pe pernă sau rămân în mâini și în prosopul cu care sunt uscate. inclusiv părțile laterale și posterioare ale capului. Din fericire, în majoritatea cazurilor în care lipsesc predispozițiile genetice nefavorabile, există o recreștere ulterioară și aproape completă.
Din cele 100 de fire de păr pierdute în mod normal în fiecare zi - din cele peste 100.000 prezente în medie la nivelul scalpului - aproximativ 10% se află în faza telogenă (în repaus); când apare efluviul acest procent crește la 30%.
Există două tipuri de efluviu telogen: tipul acut și tipul cronic.
Efluviul telogen acut se caracterizează prin „cădere bruscă și vizibilă a părului și își găsește principala cauză în situații de stres deosebit de intense, dar de scurtă durată (așa cum se poate întâmpla, de exemplu, în caz de accidente sau boli). De fapt, acestea ar provoca o oprire a diviziunii celulare care aduce părul dintr-o fază de creștere a anagenului în faza telogenă. Acest tip de efluviu durează în general două sau trei luni și de obicei se rezolvă spontan.
Efluviul telogen cronic, pe de altă parte, poate fi declanșat de cauze de diferite origini și natură, cum ar fi, de exemplu, tulburări de anxietate, deficiențe nutriționale, consumul de medicamente, prezența unor tipuri particulare de patologii, tulburări endocrine etc. Această formă de efluviu poate dura luni și uneori ani și nu se rezolvă spontan, așa cum se întâmplă, cu forma acută. Prin urmare, odată cu trecerea timpului, pacientul se va găsi cu o cantitate din ce în ce mai mică de păr, care va avea tendința să scadă în continuare odată cu petrecerea unui timp.
Anagen efluviu
Pe de altă parte, există și un efluviu anagen, în care căderea deosebit de marcată implică părul încă în faza de creștere.Fenomenul apare în câteva zile de la cauza declanșatoare, în timp ce în căderea de la efluviul telogen factorul cauzal poate preceda pierderea parului chiar si cateva luni.
Tratament
Când cantitatea de păr căzut zilnic devine excesivă, atunci este timpul să vă faceți griji și este necesară o consultație cu un medic specializat în acest domeniu (trichologul).
În primul rând, medicul va trebui să stabilească cauza pierderii vizibile a părului pentru a continua tratamentul cel mai potrivit pentru fiecare caz.
În cazul efluviului telogen acut, cel mai eficient tratament constă în „înlăturarea cauzei care l-a cauzat”; prin urmare, este necesar să acționăm asupra stresului care a dat naștere la tot și să așteptăm ca efluviul să se rezolve spontan.
Cu toate acestea, în cazul efluviului telogen cronic, trichologul poate decide să recurgă la utilizarea topică a medicamentelor cu corticosteroizi.
Dacă căderea părului este cauzată de alte cauze (alopecie androgenetică, alopecie areata etc.), va fi responsabilitatea medicului să le diagnostice și să prescrie pacientului terapia adecvată (pentru mai multe informații: alopecie androgenetică - Alopecie areata - Androgenetică feminină Alopecia).
