BOLUS ISTERIC

Cauze

În general, bolusul isteric este perceput de pacient ca senzația de a avea o bucată în gât, chiar dacă nu există condiții patologice reale care să o provoace.
De foarte multe ori, originea bolusului isteric constă într-o cauză psihologică și reprezintă simptomul tulburărilor anxioase și depresive, deoarece nimic nu blochează cu adevărat gâtul.
Cu toate acestea, în unele cazuri, senzația unui corp străin în gât poate fi cauzată de uscăciunea gurii și de înghițirea frecventă rezultate din stări de stres emoțional, așa cum se poate întâmpla în caz de angoasă.
Prin urmare, cauzele exacte ale apariției bolusului isteric sunt încă necunoscute, dar unii autori afirmă că apariția acestei tulburări poate fi legată de o „motilitate esofagiană anormală sau de o„ presiune ridicată în sfincterul esofagian superior.
În alte cazuri, însă, bolusul isteric nu constituie o senzație de natură pur psihologică, ci mai degrabă simptomul sau manifestarea clinică a altor boli. Dintre aceste patologii, ne amintim: refluxul gastroesofagian, spasmele esofagiene, acalazia esofagiană, diskinezii idiopatice, tulburări neuromusculare (cum ar fi miastenia gravis) și neoplasmele benigne sau maligne ale faringelui și esofagului. Cu toate acestea, în aceste cazuri, preferăm să vorbim despre un bolus hipofaringian decât de un bolus isteric.

Diagnostic

Diagnosticul bolusului isteric este un instrument fundamental pentru excluderea prezenței posibile a altor patologii foarte grave, cum ar fi, de exemplu, tumorile esofagului și faringelui.
După o evaluare atentă a simptomelor efectuate prin interviul cu pacientul, medicul poate efectua palparea gâtului și a gâtului pentru a verifica prezența sau absența umflăturilor și / sau a nodulilor. prin utilizarea unor endoscoape speciale, pentru a identifica prezența oricăror patologii.

Simptome

Bolusul isteric constă în percepția unui sentiment de obstrucție în gât, care pare a fi cauzat de prezența unui corp străin. Adesea și de bunăvoie, această senzație este însoțită de o „îngrijorare intensă din partea pacientului, care se teme că tulburarea poate fi declanșată de patologii grave. În realitate, în majoritatea cazurilor problema este psihologică, iar intensitatea fenomenului tinde să crește pe măsură ce îngrijorarea pacientului crește. Desigur, acest lucru nu înseamnă că originea tulburării trebuie întotdeauna investigată în mod adecvat cu sprijin medical.
Principalul simptom legat de bolusul isteric este dificultatea înghițirii care, uneori, ar putea fi și dureroasă.

Când să vă faceți griji?

După cum am menționat, bolusul isteric este o tulburare care, în cele mai multe cazuri, se dovedește a fi legată de stările anxioase ale pacientului sau de stresul emoțional. Cu toate acestea, nu trebuie tratat superficial, mai ales atunci când se manifestă constant în timp.
Este recomandabil să consultați imediat un medic atunci când apar simptome, cum ar fi:

Prezența unei mase palpabile și / sau vizibile în gât;

Dificultăți la înghițire însoțite de durere și senzație de sufocare;

Dureri de gât și / sau dureri de gât

Anorexie;

Pierderea greutății corporale;

Agravarea treptată a simptomelor.

Tratament

Din păcate, în prezent nu există niciun medicament care să poată contracara bolusul isteric. Sarcina medicului, prin urmare, este de a identifica care este factorul declanșator al tulburării și de a direcționa pacientul către tratament și controlul simptomelor.
În lumina a ceea ce tocmai s-a spus, dacă, de exemplu, bolusul isteric se datorează condițiilor de stres depresiv, anxios sau emoțional, strategia terapeutică trebuie să se bazeze pe tratamentul acestor tulburări.
În cazul în care bolusul isteric este cauzat de stări severe de anxietate și depresie - pe lângă terapia medicamentoasă țintită cu medicamente antidepresive și anxiolitice - medicul, dacă consideră necesar, poate sfătui pacientul să recurgă și la psihoterapie.