Definiție
Emfizemul pulmonar - sau mai simplu emfizemul - se referă la o patologie complexă a plămânilor, responsabilă de o dificultate respiratorie lentă, progresivă și inevitabilă, care tinde să se înrăutățească în timp. Emfizemul implică o reducere treptată a volumului pulmonar, prin urmare i se refuză dreptul aprovizionarea cu oxigen: aceasta declanșează deficitul respirator.
Cauze
În marea majoritate a cazurilor, emfizemul începe împreună cu bronșita cronică: în acest caz, boala ia numele de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Cauza principală care stă la baza acestei imagini patologice complexe este, fără îndoială, fumatul; alte posibile elemente cauzale sunt asociate cu fumatul, cum ar fi gazul, bătrânețea, poluarea mediului și predispoziția genetică.
Simptome
Intensitatea și violența cu care se manifestă simptomele emfizemului depind în esență de evoluția bolii și de eventualitatea destul de probabilă a unei posibile asocieri cu bronșita cronică. Emfizemul provoacă oboseală, scădere în greutate, dispnee, pierderea poftei de mâncare, creșterea numărului de globule roșii, tuse uscată / catarală și respirație șuierătoare.
Informațiile despre Emfizem - medicamente pentru tratamentul emfizemului nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Emfizem - medicamente pentru tratamentul emfizemului.
Medicamente
Fiind strâns legat de BPOC, emfizemul poate avea un rezultat fatal; principala problemă este că primii prodromi încep prea târziu, când boala este prea avansată, lăsând daune permanente.
Întrucât fumatul este principala cauză a emfizemului, este evident că „abținerea de la fumat este o regulă fundamentală pentru prevenirea bolii sau, în orice caz, pentru a face față mai bine recuperării, atunci când aceasta este deja în curs. Nu există tratamente farmacologice care să vindece boală definitiv „emfizem: pe lângă prelungirea sănătății plămânilor și încetinirea degenerării bolii, scopul principal al tratamentului este de a ajuta pacientul să respire mai bine.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva emfizemului și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă ingredientul activ și dozajul cel mai potrivit pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătatea pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Bronhodilatatoare: în contextul emfizemului pulmonar, sa demonstrat că utilizarea acestor medicamente ameliorează simptomele tusei și contracarează dificultățile de respirație, deși bronhodilatatoarele nu au niciun efect pentru recuperarea completă.
- Formoterolul (de exemplu, Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) este disponibil și în combinație cu mometazonă, sub formă de capsule inhalate (1 inhalare de 12 mcg la fiecare 12 ore) sau ca soluție pentru inhalare (de la 20 mcg la 2 ml.per flacon, pentru a fi inhalat printr-un nebulizator special, cu mască)
- Theofillins (ex.Aminomal Elisir, Difumal, Respicur) teofilina este un medicament xantină utilizat în terapie pentru a reduce stimulul bronhoconstrictor, care însoțește adesea emfizemul. doza de 5 mg / kg Adresați-vă medicului dumneavoastră.
- Difilină: în general, medicamentul este disponibil în asociere cu Guaifenesin, o substanță cu activitate antitusivă-expectorantă. Doza și metoda de administrare a medicamentului trebuie stabilite de către medic. În orice caz, medicamentul este disponibil în tablete-capsule (100-200 mg) sau în soluție (5-10 ml de activ), pentru administrare orală, de 3-4 ori pe zi.
Steroizi inhalatori (de exemplu, spray-uri): utilizate în terapie pentru ameliorarea dificultății de respirație și a dificultăților de respirație. Trebuie să ne amintim că medicamentele cu steroizi nu trebuie administrate în cantități excesive și nici nu sunt recomandate pentru perioade lungi, deoarece pot crește riscul de hipertensiune, diabet, slăbirea oaselor și cataractă. De exemplu:
- Fluticazonă (de exemplu, Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan) chiar dacă este utilizat pe scară largă în terapia pentru rinită, medicamentul este la fel de util pentru ameliorarea simptomelor tipice ale emfizemului, ajutând astfel pacientul să respire mai bine. Pacienții tratați anterior cu corticosteroizi pe cale orală, ei poate lua fluticazonă la o doză de 880 mcg pe zi. Pacienții tratați anterior exclusiv cu medicamente bronhodilatatoare pot lua medicamentul la o doză de 100 mcg în prima zi, crescând treptat doza de la o zi la alta, până la maximum 500 mcg de doua ori pe zi.
- Beclometazonă (de exemplu, Rinoclenil, Becotide nasale) medicamentul, utilizat pe scară largă în terapia împotriva emfizemului, trebuie administrat prin inhalare, la o doză de 1-2 spray-uri (42-84 mcg) în fiecare nară, de două ori pe zi (168 -336 mg pe zi) Doza descrisă doar se referă la medicamentul spray, soluție 0,042%.
Antibiotice: sunt indicate pentru tratamentul emfizemului dacă boala este asociată cu pneumonie, bronșită acută sau alte boli bacteriene care afectează căile respiratorii
- Amoxicilină (ex. Augmentin, Klavux): aparținând clasei penicilinei; tratamentul cu medicamentul trebuie continuat timp de 7-10 zile. Ingredientul activ trebuie administrat la o doză de 500 mg de trei ori pe zi (alternativ, luați 875 mg de medicament de două ori pe zi). Indicat pentru tratamentul emfizemului pulmonar asociat cu pneumonie necomplicată.
- Claritromicina (de exemplu, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) ia medicamentul la o doză de 250-500 mg la fiecare 12 ore (în cazul suspectării infecției cu Haemophilus influenzae, luați 500 mg de medicament). Terapia trebuie continuată timp de 7-14 zile în cazul pneumoniei pneumococice în contextul emfizemului pulmonar și timp de 14-21 zile pentru infecțiile de altă natură.
- Tetracicline (de exemplu, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): se recomandă administrarea acestui antibiotic pentru tratarea infecției bacteriene cu chlamydia sau Mycoplasma în contextul emfizemului asociat gripei; doza indicativă este de 500 mg la fiecare 6 ore timp de 10-21 zile , în raport cu natura infecției.
- Azitromicină (de exemplu, azitromicină, zitrobiotică, Rezan, azitrocină): medicamentul (clasa: macrolide) trebuie administrat la o doză de 500 mg care trebuie administrată oral în ziua în care apar simptomele, urmată de o doză de 250 mg o dată pe zi zi pentru 2-5 zile. „Antibioticul” trebuie luat când se tratează bronșita bacteriană asociată cu emfizem.
Medicamente pentru încetarea fumatului:
- Varenclina (de exemplu, Champix, 25-28-56 comprimate) ia 0,5 mg activ pe cale orală o dată pe zi în primele trei zile de tratament pentru a renunța la fumat. Din a 4-a până la a 7-a zi de tratament, creșteți doza la 0,5 mg de activ de două ori pe zi. Începând cu a opta zi, luați 1 mg de activ de două ori pe zi.
- Clorhidratul de bupropion (de exemplu, Elontril, Wellbutrin, Zyban) începe tratamentul prin administrarea orală de 150 mg pe cale orală, o dată pe zi. Doza de întreținere: Doza poate crește până la 300 mg pe zi (administrată în două doze divizate în timpul zilei), nu mai devreme de trei zile după începerea tratamentului. În scopul vindecării emfizemului, acest medicament nu are niciun efect direct; totuși, fiind un ajutor pentru renunțarea la fumat, administrarea acestui ingredient activ este încă utilă pentru ameliorarea simptomelor pulmonare.
Tratamente paralele pentru emfizem
- Suplimentarea cu oxigen este o practică esențială pentru pacienții care suferă de emfizem avansat: de fapt, forma severă a bolii implică dificultăți severe de respirație și deficit de oxigen în sânge; utilizarea oxigenoterapiei - care nu trebuie efectuată exclusiv într-un spital - garantează o ușurare imediată a pacientului.
- În cazurile severe, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune „de conceput”: tratamentul implică o reducere a volumului pulmonar, în care sunt îndepărtate micro-zonele pulmonare deteriorate / necrotice. Din nou, pacientul va putea respira cu mai puține dificultăți.
- Transplantul pulmonar: reprezintă cea mai disperată opțiune, indicată pentru emfizemul sever dacă celelalte forme de tratament - farmacologice și chirurgicale - nu au adus niciun efect.