Circumcizie

: în consecință, partea terminală a penisului (glandul) rămâne complet neacoperită.
Unele surse disting două tipuri de circumcizie, bazate pe îndepărtarea totală sau parțială a preputului (lăsând astfel glandul parțial descoperit). În realitate, această distincție nu este pe deplin corectă, deoarece circumcizia este una și privește îndepărtarea total a preputului. Excizia unei părți a foii preputiale se numește mai precis postectomie.
Din picturile antice, este clar că procedura de circumcizie datează de acum cel puțin 6.000 de ani, o practică foarte răspândită în special în Egipt: încă și astăzi, circumcizia rămâne una dintre cele mai discutate metode în domeniul medical.

a penisului, deci dificultate la alunecarea pielii (act sexual, masturbare ...).
În SUA, se estimează că rata circumciziei a scăzut brusc (cu aproximativ 90%) în ultimele decenii, spre deosebire de țările coreene, unde circumcizia a fost practicată în principal în perioada celui de-al doilea război mondial.
La nivel global, se estimează că aproximativ 13 milioane de bărbați suferă circumcizie în fiecare an.

; micro-scurgerile de urină și smegma nu pot stagna între preput și gland, deoarece sunt considerați factori de risc pentru balanită, postiti, balanopostită și alte inflamații la nivel genital.
Alții suferă circumcizie deoarece sunt conduși de dorința de a îmbunătăți estetica genitală sau de dorința de a percepe o excitare mai mare în timpul actului sexual.
În ciuda voinței lor, mulți bărbați sunt forţat să fie supus circumciziei, pentru rezolvarea tulburărilor anatomice genitale (fimoză, parafimoză) sau pentru tratamentul ejaculării precoce. uretra), strictură uretrală, limfedem cronic penian (rar). În unele cazuri, cancerul penisului ar putea fi, de asemenea, vindecat, complet sau parțial, prin circumcizie.

, androlog și, atunci când este necesar, dermatolog). Pacientul, atunci când prezintă fimoză dobândită sau infecții genitale, trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil și să se supună unui control, pentru a se recupera (posibil) în cel mai scurt timp.
Chiar și pacientul care dorește să fie circumcis din diverse motive extrapatologice (religie, igienă etc.) trebuie să meargă în continuare la specialist, care îl va informa despre procedură.
Practica chirurgicală se efectuează în spitalul de zi: pacientul este anesteziat in situ prin inocularea 1% xilocaină (sau lidocaină) direct în nervii penisului.
La copil este preferabilă anestezia generală.
După anestezierea părții pacientului, procedăm la îndepărtarea chirurgicală a clapei de piele care acoperă glandul, folosind un laser sau bisturiu: operația durează aproximativ 40 de minute.
Recomandăm suspendarea activității sportive timp de 7 zile și activitatea sexuală timp de aproximativ patru săptămâni, pentru a permite rănilor să se vindece definitiv.
Cusăturile cad spontan, de obicei după câteva săptămâni; reducerea sensibilității în glandă, cu îngroșarea relativă a zonei menționate anterior, apare de obicei după patru săptămâni.
Pacientul este mulțumit de intervenție în 80% din cazuri.

din timp. Se pare că hipersensibilitatea glandului este cea mai cunoscută cauză a ejaculării precoce: la acești subiecți, chiar și o ușoară excitare sexuală este suficientă pentru a promova orgasmul, deoarece fibrele nervoase responsabile de conducerea semnalelor de excitare, hiper-excitate, cauzează contracția mușchiului, în consecință mușchii netezi care acoperă pasajele seminale stimulează eliberarea „anticipată” a spermei [preluată de pe www.circoncisione.net]. Pentru a remedia acest inconvenient, bărbatul, după un examen andrologic, poate decide să se supună acestei operații, care constă din două faze:

1. Circumcizie reală: îndepărtarea chirurgicală a preputului care acoperă penisul glandului
2. Neurotomie glandulară: sunt disecate unele fibre nervoase situate în puncte specifice, lângă sulcusul glandului. În acest fel, sensibilitatea la nivel glandular este semnificativ scăzută

. Nu este corect să spunem că circumcizia protejează complet împotriva bolilor cu transmitere sexuală, dar se crede că șansele de a contracta HIV (de exemplu) sunt reduse cu cel puțin 60% după îndepărtarea prepuțului care înconjoară glandul. În SUA, de exemplu, mulți bărbați suferă circumcizie tocmai pentru prevenirea bolilor venerice.
Să vedem, așadar, motivele.
În primul rând, preputul pare a fi habitatul ideal al virusului HIV: zona anatomică a preputului are toate caracteristicile ideale pentru cuibărirea virusului, prin urmare, prin îndepărtarea părții, virusul nu găsește condițiile ideale pentru a se stabili.
Datele statistice confirmă teoria:

• Scăderea cu 30% a infecțiilor cu HIV / SIDA la femeile cu parteneri circumcizați (studiu realizat în Uganda, examinând un eșantion de 12.000 de persoane)
• Femeile cu parteneri circumcizați sunt mai puțin susceptibile de a avea vaginite bacteriene și Trichomonas vaginalis
• Reducerea bolnavilor de SIDA în regiunile africane în care circumcizia este o practică foarte răspândită

Trebuie remarcat faptul că circumcizia masculină nu este utilizată ca profilaxie împotriva chlamidiei, sifilisului și gonoreei. În ceea ce privește posibilitatea scăderii riscului de HPV (virusul papilomului) după circumcizie, există teze contradictorii: unii cred că circumcizia nu este o practică profilactică împotriva HPV, alți exponenți ai cercetării sunt totuși mai plini de speranță. Prin urmare, nu este încă posibil pentru a afirma cu certitudine că HPV poate fi prevenit prin circumcizia masculină: vor mai dura câțiva ani pentru ca aceste ipoteze să fie confirmate sau nu.
Cu toate acestea, prezervativele rămân cea mai sigură metodă de protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Circumcizie: complicații și reflecții