Nevirapina se administrează pe cale orală, de fapt, medicamentele care o conțin sunt formulate sub formă de tablete (inclusiv eliberare prelungită) sau suspensie orală. Acestea sunt medicamente spitalicești (gama H) disponibile în farmacii, dar numai după prezentarea unei rețete medicale limitative nerepetabile sau RNRL (medicamente care pot fi vândute publicului pe bază de rețetă de la centrele spitalicești sau de la specialiști).
Exemple de medicamente care conțin Nevirapină
- Nevirapină Accord®
- Nevirapină Aurobindo®
- Nevirapină Mylan®
- Nevirapină Sandoz®
- Nevirapină Teva®
- Viramune®
În mod normal, nevirapina se administrează concomitent cu alte medicamente antiretrovirale.
, deoarece pot deveni serioși și pot pune viața în pericol.Tratamentul trebuie oprit imediat și medicul avertizat imediat dacă apar reacții de hipersensibilitate sub formă de erupții cutanate asociate cu simptome, cum ar fi:
- Febră;
- Vezicule;
- Ulcere în gură
- Inflamarea ochilor;
- Umflarea feței
- Umflături generale;
- Respirație scurtă;
- Dureri musculare sau articulare
- Starea de stare generală de rău;
- Durere abdominală.
Dacă apare doar o „erupție cutanată fără alte simptome, medicul trebuie totuși alertat”.
Vă rugăm să rețineți
Prednisonul nu trebuie utilizat pentru tratarea erupțiilor cutanate legate de nevirapină.
Nevirapina trebuie întreruptă și medicul a recomandat imediat chiar dacă apar simptome de afectare a ficatului, cum ar fi:
- Pierderea poftei de mâncare
- Greaţă;
- A repetat;
- Icter
- Durere abdominală.
Riscul de a dezvolta leziuni hepatice este mai mare la pacienți:
- Femeie;
- Co-infectat cu hepatita B sau hepatita C;
- Cu valori anormale ale testului funcției hepatice;
- Niciodată tratat anterior cu număr mai mare de celule CD4 la începutul terapiei cu nevirapină (femei mai mult de 250 celule / mmᶾ, bărbați mai mult de 400 celule / mmᶾ);
- Tratat anterior, cu încărcătură virală HIV-1 detectabilă în sânge și cu un număr mai mare de celule CD4 la începutul terapiei cu nevirapină (femeile cu peste 250 de celule / mmᶾ, bărbații cu peste 400 de celule / mmᶾ).
Semne și simptome inflamatorii
La unii pacienți cu infecție HIV avansată și cu antecedente de infecție oportunistă, pot apărea semne și simptome inflamatorii ale infecțiilor anterioare după inițierea tratamentului cu nevirapină. Se consideră că aceste semne și simptome se datorează îmbunătățirii răspunsului imun organic care permite organismului să lupte împotriva infecțiilor care ar fi putut fi prezente fără simptome evidente. În cazul în care apar astfel de semne și simptome, medicul trebuie contactat imediat.
Tulburări autoimune
Tulburări autoimune pot apărea, de asemenea, după inițierea terapiei cu nevirapină. Tulburări similare pot apărea, de asemenea, multe luni după inițierea tratamentului.
Dacă observați orice simptome de infecție sau alte simptome, cum ar fi slăbiciune musculară, slăbiciune inițială a mâinilor și picioarelor, care apoi se deplasează până la trunchiul corpului, palpitații, tremor sau hiperactivitate, medicul trebuie informat imediat.
Boli osoase
Unii pacienți tratați cu nevirapină în asociere cu alte antiretrovirale pot dezvolta osteonecroză, ale cărei semne pot fi: rigiditate articulară, disconfort și durere (în special la șolduri, genunchi și umeri) și dificultăți de mișcare. Prin urmare, în cazul apariției acestora, medicul trebuie alertat imediat.
Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei boli pot fi:
- Durata terapiei antiretrovirale combinate;
- Utilizarea corticosteroizilor;
- Consumul de alcool;
- O slăbiciune severă a sistemului imunitar;
- Un indice de masă corporală ridicat.
Grăsime corporală
La pacienții tratați cu terapie antiretrovirală combinată poate apărea o modificare a grăsimii corporale. În astfel de cazuri, este necesar să contactați medicul.
Contraceptive orale și terapii hormonale
Dacă se utilizează metode contraceptive orale sau alte metode contraceptive hormonale pentru a evita sarcina, ar trebui utilizate metode de barieră (prezervative) în timpul tratamentului cu nevirapină, atât pentru a preveni sarcina, cât și pentru a preveni transmiterea infecției de la HIV.
Dacă sunteți în TSH în timpul menopauzei, trebuie să vă informați medicul înainte de a începe tratamentul cu nevirapină.
Analiza sângelui
Dacă sunteți în tratament asociat cu nevirapină și zidovudină, medicul dumneavoastră trebuie informat, deoarece este posibil să fie necesară verificarea nivelului de globule albe din sânge.
Dializă la rinichi
În cazul pacienților supuși dializei renale, medicul poate lua în considerare ajustarea dozei de nevirapină administrată deoarece dializa poate elimina parțial substanța activă din sânge.
VĂ RUGĂM SĂ REȚINEȚI
- Nevirapina nu trebuie administrată după expunerea la HIV decât dacă medicul o prescrie.
- Nevirapina NU vindecă infecția cu HIV, prin urmare, puteți continua să primiți infecții și alte boli asociate cu infecția cu HIV.
- Pacienții tratați cu nevirapină pot transmite în continuare infecția cu HIV, deși riscul este redus de efectul terapiei antiretrovirale.
- Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile de precauție necesare pentru a evita transmiterea infecției altor persoane.
Utilizarea Nevirapinei la copii și adolescenți
Nevirapina poate fi utilizată la adolescenți cu vârsta de 16 ani sau peste și la copii și adolescenți cu vârsta sub 16 ani care cântăresc cel puțin 50 kg sau au o suprafață corporală mai mare de 1,25 metri pătrați.
Conducerea vehiculelor și utilizarea utilajelor
În timpul tratamentului cu nevirapină poate apărea oboseală. Se recomandă prudență în utilizarea mașinilor și în conducerea vehiculelor și pentru a evita astfel de activități în cazul apariției sentimentului de oboseală menționat anterior.
și rifabutină;- Atazanavir;
- Lopinavir / ritonavir;
- Fosamprenavir;
- Efavirenz;
- Etravirină;
- Rilpivirină;
- Delavirdina;
- Zidovudină;
- Elvitegravir / cobicistat.
În orice caz, medicul trebuie informat dacă luați, ați luat recent sau intenționați să luați orice fel de medicamente sau produse, inclusiv medicamente fără prescripție medicală (SOP), medicamente fără prescripție medicală (OTC), pe bază de plante și fitoterapeutice produse și produse homeopate.
, manifestând efecte nedorite diferite ca tip și intensitate, sau care nu le manifestă deloc.Tratamentul cu ingredientul activ trebuie întrerupt și medicul avertizat imediat dacă apar erupții cutanate asociate sau nu cu alte simptome și / sau simptome de afectare hepatică (vezi capitolul "Avertismente și precauții').
În timpul tratamentului cu nevirapină, pot apărea chiar și reacții alergice foarte grave (anafilaxie) cu simptome precum:
- Eczemă;
- Umflarea feței;
- Spasm bronșic;
- Șoc anafilactic.
Reacțiile de hipersensibilitate se pot manifesta și ca reacții cutanate cu efecte secundare, cum ar fi:
- Febră;
- Blistere și ulcere ale pielii în gură
- Inflamația ochilor;
- Umflarea feței și generalizată;
- Respirație scurtă;
- Dureri musculare sau articulare
- Reducerea numărului de celule albe din sânge (granulocitopenie);
- Stare generală de rău;
- Insuficiență hepatică și / sau renală.
Reacții adverse frecvente
Printre efectele nedorite care apar cel mai frecvent în timpul tratamentului cu nevirapină, găsim:
- Reacții alergice la indivizi sensibili;
- Iritatii ale pielii;
- Granulocitopenie (foarte frecventă mai ales la copii);
- Greaţă;
- Durere abdominală;
- Diaree;
- Hepatită;
- Durere de cap;
- Febră;
- Oboseală;
- Teste anormale ale funcției hepatice.
Reacții adverse mai puțin frecvente și rare
Efectele secundare mai puțin frecvente care pot apărea în timpul terapiei cu nevirapină includ:
- Reacții alergice caracterizate prin erupții cutanate, umflarea feței, dificultăți de respirație (spasm bronșic) sau șoc anafilactic;
- Icter
- Anemie (foarte frecventă mai ales la copii);
- Urticaria;
- Angioedem;
- Sindromul Stevens-Johnson sau necroliza epidermică toxică;
- Mialgie și / sau artralgie;
- Scăderea nivelului de fosfor din sânge;
- Creșterea tensiunii arteriale
- Hepatită fulminantă;
- Reacția medicamentului cu eozinofilie și simptome sistemice.
Efecte nedorite în terapia combinată
Următoarele reacții adverse au fost raportate, de asemenea, în urma utilizării nevirapinei în asociere cu alte medicamente:
- Reducerea numărului de globule roșii sau trombocite
- Inflamația pancreasului;
- Sensibilitate redusă sau anormală a pielii.
Cu toate acestea, se consideră că aceste efecte sunt cauzate de alte antiretrovirale și este puțin probabil să fie cauzate doar de nevirapină.
Supradozaj cu nevirapină
În prezent există puține informații cu privire la efectele supradozajului cu nevirapină. În orice caz, în caz de supradozaj - constatat sau suspectat - este necesar să vă contactați imediat medicul sau să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență, luând pachetul medicamentului luat cu dumneavoastră.
NU luați NICIODATĂ doze de nevirapină mai mari decât cele prescrise de medicul dumneavoastră sau cele indicate în prospectul medicamentului.
începând de la ARN viral. Acest proces este foarte important pentru supraviețuirea retrovirusurilor precum HIV.
Prin inhibarea acestei enzime, prin urmare, nevirapina este capabilă să exercite o anumită acțiune antivirală împotriva virusului imunodeficienței umane, fără a fi totuși capabil să o elimine definitiv din organism.
). Comprimatele trebuie înghițite întregi și nu trebuie mestecate, zdrobite sau rupte.Nevirapina trebuie administrată numai dacă este prescrisă de medic și numai în conformitate cu indicațiile acestuia.
Mai mult, deoarece nevirapina trebuie luată întotdeauna în asociere cu alte medicamente, este necesar să respectați instrucțiunile furnizate de medic și cu privire la aportul acestor alte medicamente.
Adulți
Doza administrată de obicei este de 200 mg de ingredient activ pe zi în primele 14 zile (faza de inducție). După 14 zile, doza uzuală este de 200 mg de nevirapină de două ori pe zi.
S-a demonstrat că faza inițială de 14 zile reduce incidența reacțiilor cutanate.
Copii
Doza pentru copii este de 4 mg / kg greutate corporală sau 150 mg / m² suprafață corporală o dată pe zi, în primele 14 zile de tratament (faza de inducție). După aceea, veți trece la două administrări pe zi, medicul va calcula doza corectă pe baza greutății sau a suprafeței corporale a copilului.
Vă rugăm să rețineți
Pentru utilizarea corectă a medicamentelor pe bază de nevirapină și pentru pregătirea corectă a dozei de suspensie orală care trebuie administrată, vă rugăm să consultați prospectul medicamentului prescris de medicul dumneavoastră și vă recomandăm să urmați cu strictețe instrucțiunile furnizate de acesta. .
Doza ratată de Nevirapină
Este important să nu uitați niciodată să luați nevirapină. Dacă se întâmplă acest lucru, dacă observați în decurs de 8 ore de la o doză uitată, luați doza uitată cât mai curând posibil. Dacă au trecut mai mult de 8 ore, luați doar următoarea doză la ora programată. În orice caz, poate fi util să vă contactați medicul.
Întreruperea tratamentului cu Nevirapină
Administrarea tuturor dozelor de nevirapină la momentele adecvate crește foarte mult eficacitatea medicamentelor antiretrovirale și scade șansele ca infecția cu HIV să devină rezistentă la medicamentele pe care le luați.
Tratamentul trebuie continuat, cu excepția cazului în care medicul decide să îl oprească. Dacă aveți întrebări, cel mai bine este să îl contactați.
trebuie să spuneți medicului dumneavoastră înainte de a lua nevirapină.
Dacă sunteți tratat cu substanța activă, trebuie să întrerupeți alăptarea, însă este recomandat să nu alăptați dacă sunteți infectat cu HIV, deoarece este posibil ca bebelușul să se infecteze prin laptele matern.
.jpg)
-cos-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
