GONASI ® este un medicament pe bază de gonadotropină corionică
GRUP TERAPEUTIC: Gonadotropine și alți stimulenți ai ovulației
Indicații GONASIS ® Gonadotropină corionică
GONASI ® este un medicament utilizat în tratamentul infertilității la femeile cu hipopitituarism și anovulație dovedite, în caz de avorturi recurente, amenințare cu avort și amenoree.
Gonadotropina corionică este, de asemenea, utilizată în tratamentul infertilității masculine asociate cu azoospermia, oligoastenospermia și astenospermia.
Studii recente arată eficacitatea acestui medicament, de asemenea, în tratamentul medical al criptorhidismului, eunucoidismului hipogonadotrop și în întârzierile dezvoltării sexuale corecte a bărbaților.
Mecanism de acțiune GONASI ® Gonadotropină corionică
Gonadotropina corionică este un hormon produs de placentă, esențial în evoluția corectă a sarcinii, dată fiind capacitatea de a păstra funcționalitatea corpului galben, deci secreția de progesteron.
Hormonul conținut în GONASI® extras din urina femeilor însărcinate, atunci când este luat în afara sarcinii, poate exercita o acțiune similară cu hormonul luteinizant care provoacă:
- Stimularea celulelor Leydig cu secreție crescută de testosteron și efect androgenizant consecutiv, deosebit de importantă la pacienții cu criptorhidism sau dezvoltarea întârziată a caracteristicilor sexuale secundare în ameliorarea simptomelor;
- Inducerea procesului ovulator;
- Increția estrogenului de către ovar.
Administrată prin injecție, de obicei intramusculară sau subcutanată, gonadotropina corionică ajunge la țesuturile țintă prin fluxul sanguin, iar după un „timp de înjumătățire de aproximativ 8 ore este eliminată prin urină, material biologic ideal pentru detectarea acestui hormon, util ca markeri de sarcină.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. LIMITELE CHIMICE A EXTRACȚIEI GONADOTROPINA CORIONICĂ
Curr Med Res Opin. 2005 Dec; 21: 1969-76.
Caracterizarea comparativă a unei gonadotrofine corionice umane comerciale extrase din urina umană cu o gonadotrofină corionică umană recombinantă comercială.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Utilizarea gonadotropinei corionice extrase din urină nu permite, oricât de eficiente sunt mijloacele actuale de extracție și purificare, de a obține un produs complet pur. Studii ca aceasta arată posibilitatea de a urmări alte proteine și concentrații mari de gonadotropină oxidată.
2. EFICACITATEA GONADOTROPINEI CORIONALE ÎN HIPOGONADISMUL HIPOGONADOTROP MASCULIN
Chonnam Med J. 2011 apr; 47: 39-42. Epub 2011 26 aprilie.
Creșterea penisului ca răspuns la tratamentul cu gonadotropină corionică umană (hCG) la pacienții cu hipogonadism hipogonadotrofic idiopatic.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Studiu care demonstrează modul în care administrarea gonadotropinei corionice la pacienții cu hipogonadism hipogonadotrop poate fi eficientă atât în îmbunătățirea funcției gonadice, cât și a creșterii penisului
3. GONADOTROPINA CORIONICĂ ȘI SUCCESUL FIV
Fertil Steril. Octombrie 2011; 96: 898-904. Epub 2011 11 august.
Gonadotropina corionică umană cu doze mici poate îmbunătăți rezultatele ciclului de fertilizare in vitro la pacienții cu niveluri scăzute ale hormonului luteinizant după administrarea antagonistului de hormon care eliberează gonadotropina.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Lucrări prospective care demonstrează modul în care administrarea la doze mici de gonadotropină corionică poate determina o implantare mai reușită a embrionului obținută prin FIV, la pacienții cu niveluri scăzute de LH.
Metoda de utilizare și dozare
GONASI ®
Pulbere și solvent pentru soluție injectabilă pentru utilizare intramusculară de 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. de gonadotropină corionică:
definirea dozei și a schemei terapeutice generale este responsabilitatea medicului specialist, care trebuie să adapteze doza la caracteristicile fiziopatologice ale pacientului, la tabloul său clinic și la obiectivele terapeutice.
Avertismente GONASIS ® Gonadotropină corionică
Complexitatea biologică ridicată a terapiei corionice cu gonadotropină necesită supravegherea unui medic specialist atât în faza de definire a dozelor, cât și pe tot parcursul procesului terapeutic.
Când apar primele reacții adverse, în special referitoare la funcția ovariană și sindromul de hiperstimulare aferent, medicul trebuie să evalueze posibilitatea de a suspenda administrarea GONASI ®.
O atenție deosebită trebuie acordată pacienților care suferă de patologii renale, cardiace sau nervoase, având în vedere capacitatea acestui hormon de a compromite în continuare evoluția clinică a bolilor menționate anterior.
Sarcina și alăptarea
Absența indicațiilor privind utilizarea gonadotropinei corionice în timpul sarcinii sugerează evitarea administrării GONASIS atât în timpul gestației, cât și alăptării, deși nu există studii în literatura de specialitate care să demonstreze toxicitatea acestui hormon pentru făt.
Interacțiuni
Deși nu sunt cunoscute în prezent studii farmacocinetice deosebit de semnificative, este recomandabil să se evite utilizarea simultană a gonadotropinei corionice și a corticosteroizilor.
Contraindicații GONASI ® Gonadotropină corionică
GONASI ® este contraindicat în cazul pubertății precoce, hipofizei, ovariilor, patologiilor neoplazice prostatice și testiculare, menopauzei premature, patologiilor endocrine, absenței uterului, tromboflebitei și hipersensibilității la ingredientul activ sau la unul dintre excipienții acestuia.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Administrarea gonadotropinei corionice poate duce la cefalee, astenie, iritabilitate, depresie, edem, ginecomastie și pubertate precoce la pacienții prepubertali.
Utilizarea GONASI® în inducerea ovulației a fost asociată statistic cu o incidență mai mare a sarcinilor gemene și cu sindromul de hiperstimulare ovariană.
Notă
GONASI ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea GONASI ® în afara prescripției medicale, înainte și în timpul unei competiții sportive este interzisă deoarece constituie o practică de dopaj
Informațiile despre Gonadotropina corionică GONASI ® publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
