Medicamente pentru tratarea diareei călătorului

Definiție

„Diareea călătorului” este definită ca o infecție specială care afectează tractul digestiv (sau enterita), tipică locuitorilor din țările industrializate care călătoresc în țările în curs de dezvoltare, unde nivelul de igienă este foarte slab. Diareea călătorului se caracterizează prin alterarea mișcărilor intestinale, în care emisia de material fecal devine foarte frecventă, adesea însoțită de crampe abdominale, care tind să se rezolve în câteva zile.

Cauze

De cele mai multe ori, diareea călătorului este rezultatul infecțiilor transmise de bacterii (Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), viruși sau protozoare: acești agenți patogeni, după ce au infectat alimente sau apă, pot provoca leziuni subiectului care ia aceste alimente, provocând o modificare sensibilă sau marcată a motilității intestinale, care are ca rezultat diareea călătorului.

Simptome

Diareea călătorului începe la fel ca diareea acută obișnuită: după o perioadă de incubație cuprinsă între una și două zile, bătaia declanșează o „alterare a peristaltismului intestinal, care este în general asociată cu slăbiciune, febră de grad scăzut, dureri abdominale severe, apos descărcări (4-8 pe zi), vărsături.

Dieta și nutriția

Informațiile despre diareea călătorului - medicamente pentru tratamentul diareei călătorului nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Diareea călătorului - medicamente pentru tratarea diareei călătorului.

Medicamente

Fiind atât de brutală și violentă, diareea călătorului poate duce la deshidratare, o afecțiune în care se observă o pierdere de lichide, săruri și electroliți din corp. Pentru a evita această complicație, se recomandă să luați o mulțime de lichide, în special zaharate și bogate în potasiu, sodiu și glucoză, încă de la primele simptome; în alte cazuri, este posibilă rehidratarea pacientului prin administrarea de lichide într-o venă.
Administrarea de electroliți utili pentru contracararea deshidratării se numește „terapie de rehidratare”: aportul de lichide și electroliți poate conține substanțe alcalinizante, utile pentru contracararea oricărei acidoză care însoțește diareea călătorului. Mai mult, terapia de rehidratare este indicată pentru a crește absorbția apei și a electroliților, pe lângă evitarea diareei osmotice și accelerarea recuperării pacientului.

Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva diareei călătorului și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:

Fermenti lactici: administrarea de fermenti lactici pare a fi o soluție foarte eficientă pentru a restabili flora intestinală modificată de diareea călătorului:

• Lactobacillus Acidophilus (de ex. Lacteol, Lacteol Forte): este un antidiareic de origine microbiană, format din microbi Lactobacillus acidophilus inactivi. În special, este indicat pentru tratamentul diareei asociate cu dispepsie sau colită, în special la nou-născut. Pentru tratamentul diareei acute, începeți terapia cu 2 capsule de 5 miliarde de Lactobacillus acidophilus, de trei ori pe zi; continuați cu 2 capsule, de două ori pe zi.
• Saccharomyces boulardii lyo: acest antidiareic / probiotic este indicat pentru tratamentul diareei acute și a diareei de călător: în mod indicativ, doza este de 250 mg (1 capsulă), de două ori pe zi.

Spasmolitice: medicamentele spasmolitice nu afectează cauza declanșatoare a diareei călătorului, ci reprezintă un ajutor valid pentru accelerarea vindecării și ameliorarea agresivității simptomelor. Medicamentele spasmolitice sunt deosebit de eficiente ca terapie paralelă cu antibioticele.

• Loperamidă (de exemplu, Imodium): acest medicament echilibrează motilitatea intestinală datorită potențialului său antidiareic: ingredientul activ, care poate fi administrat și copiilor, scade masa fecală, reducând, de asemenea, frecvența descărcărilor. Se recomandă începerea tratamentului pentru diaree acută cu 4 mg de medicament pe cale orală, care trebuie administrat după prima mișcare intestinală. Continuați terapia cu 2 mg de substanță (nu depășiți 16 mg în 24 de ore). În general, tulburarea dispare în 48 de ore.Nu luați medicamentul mai mult de 5 zile consecutive. Pentru tratamentul diareei cronice, luați oral 4 mg de medicament, urmat de 2 mg de activ după fiecare mișcare intestinală. Nu depășiți 14 mg în 24 de ore. Doza de întreținere variază de la 4 la 8 mg. În general, îmbunătățirea clinică clară este observabilă după 10 zile de terapie.
• Difenoxilat: luați 2 comprimate sau 10 ml de soluție pe cale orală, de 4 ori pe zi. Terapia de întreținere implică administrarea a 2 comprimate o dată pe zi. Doza descrisă este indicată pentru tratamentul diareei acute la adulți; pentru copil, doza variază în funcție de vârstă (1,5-10 ml, de 4 ori pe zi). Consultați-vă medicul.

Antibiotice: administrarea de antibiotice este indicată în mod clar pentru tratamentul diareei călătorului, deoarece bacteriile - în majoritatea cazurilor - reprezintă principalul factor declanșator.

• Cipro (de exemplu Ciprofloxac, Samper, Periactin): medicamentul aparține clasei fluorochinolonelor. Se recomandă administrarea a 500 mg de medicament (comprimate) la fiecare 12 ore; durata terapiei este de 5-7 zile. Consultați-vă medicul.
• Levofloxacină (de exemplu Levofloxacină, Tavanic, Aranda, Fovex): în general, doza indicativă este de 500 mg pe zi timp de 7 zile; cu toate acestea, doza și durata tratamentului trebuie stabilite de medic.
• Cotrimoxazol: medicament de elecție pentru tratamentul diareei de călător infantil.
• Azitromicina (de exemplu Azitromicina, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) este un antibiotic macrolidic, a cărui doză recomandată este - și în acest caz - variabilă în funcție de severitatea diareei călătorului. Consultați-vă medicul.

Antiprotozoice: când diareea călătorului depinde de infecțiile cu protozoari (de exemplu, Giardia intestinală), se utilizează medicamente specifice, cum ar fi:

• Nitazoxanidă (de exemplu, Alinia): indicat pentru subiecții imunocompromiși care suferă de diaree de călător dependent de protozoare. Indicativ, doza este de 100-200 mg de medicament de două ori pe zi. Consultați-vă medicul.
• Sulfametoxazol / trimetoprim (de ex. Bactrim): este un antibiotic sulfonamidic, indicat pentru tratamentul diareei călătorului legată de infecțiile cu Cryptosporidia (genul protozoarelor). Se recomandă administrarea orală a 160-800 mg de medicament, la fiecare 12 ore, timp de 5 zile, în conformitate cu cele prescrise de medic.
• Metronidazol (de exemplu, Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): indicativ, luați 250 mg de medicament la fiecare 8-12 ore, după cum a stabilit medicul.

Note: unii medici fac ipoteza că administrarea unică a unui antibiotic (doză de atac) este eficientă pentru a combate bătaia responsabilă de diareea călătorului; cu toate acestea, această teorie nu pare să raporteze rezultate pozitive, prin urmare rămâne încă o ipoteză nedovedită. Terapia antibiotică eficientă (dovedită) pentru diareea călătorului ar trebui să dureze câteva zile.

Diareea călătorului: prevenirea

Înainte de a începe o călătorie, în special în țările în curs de dezvoltare, unde nivelul de igienă este destul de slab, este recomandabil să urmați câteva reguli de profilaxie importante, utile pentru prevenirea diareei călătorului:

• Respectați regulile de igienă a alimentelor
• Consumați apă îmbuteliată
• Acordați o atenție deosebită igienei bucale
• Spălați bine legumele pentru a îndepărta orice deșeuri
• Pentru persoanele cu risc special (imunocompromiși), uneori este posibil să urmeze terapia profilactică cu antibiotice (fluorochinolone, doză unică)
• De asemenea, este posibil să vi se administreze un vaccin anti-holera pe cale orală (de exemplu, Dujoral) pentru profilaxia pe termen lung a diareei călătorului (indicată în special pentru profilaxia infecțiilor cu E. Coli)