CANCERUL DE COLON - MEDICAMENTE PENTRU TRATAMENTUL CANCERULUI DE COLON - MEDICAMENTE

Principal / medicamente / 2021

Medicamentele pentru cancerul de colon

Definiție

Cancerul de colon este un neoplasm malign care afectează intestinul gros și, de multe ori, este strâns asociat cu cancerul rectal: deloc surprinzător, aceste două tipuri de cancer sunt frecvent combinate într-o „singură boală, cancerul colorectal., Una dintre cauzele majore ale deceselor provocate de cancer în tara noastra. Conform acestui fapt, este ușor de înțeles cum diagnosticul precoce constituie o formă profilactică de salvare a vieții de importanță primară.

Cauze

Polipii colonului și rectului reprezintă cu siguranță cel mai important factor de risc pentru formarea neoplasmului malign în colon: acest lucru explică de ce extracția chirurgicală a unui polip de colon are o importanță absolută, chiar dacă majoritatea acestora sunt benigne. Printre alte cauze sunt: dietă săracă în fibre și bogată în grăsimi, boala Crohn, predispoziție genetică, patologii neoplazice gastrointestinale, colită ulcerativă, sindrom Lynch.

Simptome

Prezența sângelui în scaun este un semn luminos al cancerului de colon; printre alte simptome tipice, nu putem uita: afectarea motilității intestinale (diaree, constipație), dureri abdominale, oboseală și oboseală, umflături abdominale, lipsă de golire intestinală, meteorism, mucoree, scădere în greutate, mâncărime anală.

Informații despre cancerul de colon - Medicamentele pentru tratamentul cancerului de colon nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați-vă întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua cancerul de colon - medicamente pentru tratamentul cancerului de colon.

Medicamente

Tratamentul chirurgical este crucial în abordarea terapeutică a cancerului de colon: intervenția chirurgicală depinde, ca întotdeauna, de gravitatea afecțiunii (stadiul cancerului).

Terapia chirurgicală a cancerului de colon:

colonoscopie operativă: posibilă opțiune chirurgicală în cazul tumorilor mici de colon, într-un stadiu foarte timpuriu
laparoscopie: cancerul de colon este eradicat datorită micilor incizii în zona abdominală, cu ajutorul instrumentelor cu camere, esențiale pentru vizualizarea cavității intestinale pe un monitor
colectomie (îndepărtarea unei părți a colonului): rezervată pacienților cu cancer de colon avansat

În urma tratamentului chirurgical, pacientul este în general supus unui tratament farmacologic cu chimioterapie, aproximativ după 6-8 luni.

Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia cancerului de colon și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:

5-fluorouracil (de ex. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): luați 12 mg / kg de medicament intravenos o dată pe zi timp de 4 zile consecutive. Dacă nu se observă toxicitate, luați încă 6 mg / kg în 6, 8, 10 și 12 zile. După 1 lună, repetați doza conform schemei descrise mai jos; în mod alternativ, atunci când semnele toxice derivate din primul curs de administrare s-au diminuat, luați o doză de întreținere de 10-15 mg pe kilogram de greutate corporală pe săptămână, într-o singură doză. Nu depășiți un gram pe săptămână.
Irinotecan (de exemplu Irinotecan ACC, Campto) acest medicament pentru chimioterapie este indicat pentru tratamentul cancerului de colon; se utilizează atât ca monoterapie (350 mg / m2 intravenos peste 90 de minute la fiecare 3 săptămâni), cât și în combinație cu fluorouracil și leucovorină (125 mg pe m2 intravenos timp de 90 de minute, o dată pe săptămână timp de 4 săptămâni).
Oxaliplatină (de ex. Oxaliplatină ACC, Eloxatină) Acest medicament, utilizat pentru tratarea pacienților cu cancer de colon, este adesea utilizat în combinație cu fluorouracil. În general, medicamentul trebuie administrat la o doză de 85 mg pe m2 de suprafață corporală asociată cu 200 mg / m2 de leucovorină intravenos (120 de minute), urmată de 400 mg / m2 de fluorouracil timp de 2-4 minute. Încheiați cu 600 mg / m2 de fluorouracil pentru perfuzie lentă de 22 de ore. A doua zi, administrați mai întâi 200 mg / m2 de leucovorină i.v.timp de 120 de minute, apoi 400 mg / m2 de fluorouracil timp de 2-4 minute, în final încă 600 mg / m2 de fluorouracil pentru perfuzie intravenoasă lentă de 22 de ore. Repetați acest ciclu la fiecare 2 săptămâni, cu asistență medicală.
Capecitabina (de exemplu, xeloda) medicamentul, indicat pentru tratamentul cancerului de colon, este disponibil în tablete de 150 sau 500 mg. Se administrează la o doză de 625-1.250 mg pe m2 de suprafață corporală, de două ori pe zi, în decurs de 30 de minute de la sfârșitul mesei. Tratamentul cu acest medicament trebuie continuat timp de câteva luni, întotdeauna după îndepărtarea chirurgicală.
Cetuximab (de exemplu Erbitux) indicat pentru tratamentul cancerului metastic al colonului și rectului. Trebuie administrat o dată pe săptămână: prima dată trebuie injectat la o doză de 400 mg pe m2 de suprafață corporală, într-o perfuzie lentă de 2 ore. Ulterior, doza se schimbă la 250 mg / m2, pentru o perfuzie de 60 de minute. Durata terapiei trebuie determinată de medic pe baza severității bolii (stadiul cancerului) și a răspunsului pacientului la tratament.
Bevacizumab (Avastin) utilizat pe scară largă în terapia pentru tratamentul colorectal: este injectat într-o venă prin perfuzie lentă picătură cu picătură și poate fi luat împreună cu alte medicamente anticanceroase pentru a spori efectul final (de exemplu fluorouracil). prima perfuzie durează 90 de minute, iar doza indicativă este de 5-15 g per kilogram de greutate corporală, care trebuie repetată la fiecare 14-21 de zile. Când este combinată cu oxaliplatină, acid folinic sau fluorouracil, doza recomandată de Bevacizumab este de 10 mg / kg a greutății corporale.
Panitumumab (de exemplu, Vectibix) medicamentul este administrat intravenos lent și este indicat pacienților cu cancer colorectal, chiar și în faza de metastază. Se recomandă atunci când alte medicamente mai puțin puternice nu mai sunt capabile să își îndeplinească funcția terapeutică. Dozaj: 6 mg / kg greutate corporală o dată la 15 zile, prin i.v. 60-90 minute.

Notă:

Înainte de a începe un curs de chimioterapie, pacienții pot fi tratați cu corticosteroizi pentru a reduce inflamația locală și cu antihistaminice pentru a ameliora mâncărimea; medicamentele antiacide pot fi, de asemenea, luate pentru a elimina acidul din stomac. Consultați-vă medicul.
Medicamentele de nouă generație, cum ar fi oxaliplatin bevacizumab și cetuximab, au făcut statistic posibilă extinderea speranței de viață la 20 de luni, chiar și în cazul cancerului de colon cu evoluție în metastaze.