REOMAX ® este un medicament pe bază de acid etacrinic.
GRUP TERAPEUTIC: Diuretice / Diuretice cu acțiune diuretică majoră / Diuretice de buclă
Indicații REOMAX ® Acid etacrinic
REOMAX ® ca toate celelalte medicamente aparținând categoriei diuretice, este indicat în tratamentul patologiilor caracterizate prin creșterea retenției de apă. Mai precis, este posibil să se recurgă la utilizarea REOMAX ® în caz de edem de origine cardiacă sau renală patologii nefrotice, ciroză, ascită și boli hepatice, insuficiență renală cronică și hipertensiune arterială.
REOMAX ® pentru administrare intravenoasă, pe de altă parte, este indicat selectiv în tratamentul edemului pulmonar acut.
Mecanism de acțiune REOMAX ® Acid etacrinic
REOMAX ® se caracterizează printr-o cinetică de absorbție foarte rapidă și un efect biologic la fel de rapid. Administrat pe cale orală, acidul etacrilic poate acționa după doar 30 de minute, în timp ce momentul acțiunii scade dramatic la doar 5 minute în cazul administrării intravenoase. Acțiunea diuretică este finalizată între 2 și 4 ore, pentru a dispărea definitiv la aproximativ 6-8 ore după administrarea orală.
Efectul biologic, ca diuretic buclă, se datorează capacității de a inhiba cotransportul sodiu-potasiu-clor la nivelul ramurii ascendente a buclei Henle, provocând astfel o reabsorbție redusă a ionilor menționați anterior cu o creștere consecventă a secreția urinară.
În comparație cu celelalte diuretice de buclă, REOMAX ®, mai precis acid etacrilic, poate spori efectul diuretic al medicamentului prin extinderea activității sale biologice și la tubii distali și proximali ai nefronului.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. ACID ETACRINIC ȘI EDEM PULMONAR
South Med J. 2003 noiembrie; 96: 1148-50.
Acidul etacrilic poate fi eficient pentru insuficiența cardiacă congestivă refractară și ascită.
Alisky JM, Tuttle TF.
Acest studiu arată eficacitatea terapeutică a acidului etacrilic, ingredientul activ al REOMAX, în tratamentul edemului pulmonar sever. De fapt, compusul menționat anterior a fost eficient acolo unde tratamentul anterior cu furosemid a eșuat. utilizarea acidului etacrilic ca diuretic de ultimă instanță, în special în practica geriatrică.
2. ACID ETACRINIC și DECOMPENSARE ACARDICĂ CARDIACĂ
Sunt J Ther. 8 ianuarie 2009 [Epub înainte de tipărire]
Gestionarea insuficienței cardiace acute și a terapiei diuretice.
Somberg JC, Molnar J.
Una dintre principalele abordări terapeutice ale tratamentului insuficienței cardiace acute este administrarea de diuretice. Diureticele de buclă, cum ar fi furosemida sau acidul etacrynic, s-au dovedit a fi deosebit de eficiente pentru efectul imediat de dilatare la nivel venos, rezultând o scădere a presiunii de umplere a ventriculului stâng și o reducere a simptomelor congestiei pulmonare, care precede momentul efectului diuretic. Comparativ cu furosemidul, acidul etacrilic are avantajul enorm al absenței domeniilor sulfonamide, ceea ce permite administrarea acestuia chiar și la pacienții sensibili.
3. ACID ETACRINIC și LEUCEMIE
Plus unu. 14 decembrie 2009; 4: e8294.
Acidul etacrinic prezintă toxicitate selectivă pentru celulele leucemiei limfocitare cronice prin inhibarea căii Wnt / beta-catenină.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
Primele dovezi experimentale sugerează acidul etacrilic ca potențial medicament anticancerigen. Mai precis, principiul activ folosit de ani de zile ca diuretic s-a dovedit capabil să inhibe selectiv dezvoltarea și proliferarea celulelor tumorale în leucemia limfocitară cronică, acționând asupra mecanismelor moleculare de proliferare și apoptoză. . Aceste rezultate, observate momentan doar in vitro, necesită confirmare experimentală pe modele in vivo.
Metoda de utilizare și dozare
Comprimate REOMAX ® de 50 mg acid etacrilic: se recomandă administrarea a 1 comprimat pe zi, de preferință dimineața pe stomacul plin.
REOMAX ® 50 mg / 20 ml flacoane de acid etacrilic: doza suficientă trebuie să fie de un flacon pe zi, dar utilizarea sa este doar pentru uz spitalicesc.
Dozele de REOMAX ® trebuie neapărat adaptate la profilul fiecărui pacient și la severitatea patologiei sale, prin urmare este necesară supravegherea medicală.
Avertismente REOMAX ® Acid etacrinic
Efectul diuretic ridicat al REOMAX ® ar putea induce o diureză profundă însoțită inevitabil de o pierdere semnificativă de electroliți și de o deshidratare consecventă. necesar, înainte de a recurge la utilizarea REOMAX ® în timpul terapiei (mai ales dacă se continuă timp îndelungat), pentru a monitoriza continuu nivelurile de potasiu, natremie, uricemie, creatininemie și lipidemie, corectându-le - dacă este necesar - înainte de a începe planul terapeutic, apoi sprijiniți-i în timpul perioadei de tratament.
Deși REOMAX ® nu interferează direct cu capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje, așa cum este raportat în prospect, este întotdeauna necesar să se ia în considerare faptul că efectele hipotensive posibile și imprevizibile ale diureticelor ar putea determina o scădere a abilităților perceptive și reactive.
Sarcina și alăptarea
Nu este recomandată utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării.
Interacțiuni
REOMAX ® și mai precis ingredientul activ al acestuia, poate determina o creștere a toxicității medicamentelor, cum ar fi:
- Antibiotice aminoglucozidice;
- Cisplatină și litiu, cu o creștere a efectului cardio și neuro-toxic;
- Curaro, cu întărirea acțiunii relaxante musculare;
- Salicilați cu doze mari;
- Mineralocorticoizi și corticosteroizi, cu risc crescut de hipokaliemie.
Mai mult, efectul hipotensor și hipomineralizant ar putea fi îmbunătățit prin utilizarea simultană a altor medicamente cu acțiune diuretică.
Contraindicații REOMAX ® Acid etacrinic
Ar fi necesar să se evite administrarea REOMAX ® în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele sale, în caz de gută, anurie, precom hepatic și otrăvire digitală.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Pierderea de minerale și efectele hipotensive observate în urma administrării REOMAX ® pot provoca dureri abdominale, greață, pierderea poftei de mâncare, disfagie, vărsături și diaree.
Mai mult, la doze mari, REOMAX ® ar putea fi responsabil pentru deshidratare severă și hemoconcentrare, cu hiperuricemie consecventă, excreție urinară crescută de urate și atacuri acute de gută.
Administrarea simultană de medicamente ototoxice și REOMAX ® intravenos, în unele cazuri, a dus la surditate și amețeli reversibile.
La pacienții cu disfuncție renală severă s-a observat, în schimb, bâzâit de diferite tipuri.
Notă
REOMAX ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea REOMAX ® trebuie să aibă loc întotdeauna după consultarea medicului dumneavoastră.
Utilizarea fără discriminare a REOMAX ® pentru simpla căutare a pierderii de câteva kilograme expune corpul la efecte secundare grave. În plus, este întotdeauna recomandabil să reiterăm faptul că pierderea în greutate în acest caz este dictată de eliminarea lichidelor și sărurilor și nu de un efect real de slăbire, destinat ca o pierdere a masei grase.
Informațiile despre acidul etacrynic REOMAX ® publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.