Shutterstock
Tusea este un reflex complex care implică atât sistemul nervos central, cât și cel periferic, dar și mușchiul neted bronșic.
Cauze
O „ipoteză cu privire la etiologia tusei este următoarea: iritarea mucoasei bronșice determină bronho-constricție, care la rândul său stimulează receptorii tusei (un tip specializat de tensoreceptori) localizați în pasajele traheobronșice; de la acești„ senzori ”încep semnalele de-a lungul căilor aferente nervului vag, care ajung în centrul bulbar al tusei (lângă podeaua celui de-al patrulea ventricul) unde căile de integrare conectează neuronii corticali și subcorticali la centrul bulbar; , urmăresc nervul laringian inferior, nervul frenic și unii nervi spinali și stimulează laringele, arborele traheobronșic, diafragma și mușchii respiratori accesori, declanșând tusea.
Când tusea pierde acest caracter și devine cronică și persistentă, provoacă o stare de rău intensă care reduce semnificativ calitatea vieții: dacă ia conotații de o severitate și durată deosebite și este asociată cu alte semne clinice specifice, tusea poate fi definită ca patologic.
Pentru tuse, pot fi identificați diferiți stimuli:
- Termic: aer rece, aer prea cald și uscat;
- Mecanic: material străin intraluminal;
- Produse chimice: acizi, gaze, vapori, parfumuri, amoniac;
- Alergic;
- Paraziți;
- Neoplasme;
- Stres.
Mecanismul tusei poate fi împărțit în 3 faze mecanice principale:
- Faza inspiratorie: în această fază există o contracție a mușchilor abductori ai cartilajelor aritenoide și, în tuse voluntară, se atinge în mod obișnuit 50% din capacitatea vitală; prin urmare, eficacitatea tusei este mai mare cu cât volumul inspirat este mai mare.
- Faza de compresie: după faza inspiratorie are loc închiderea glotei și contracția mușchilor toraco-abdominali, care împreună duc la creșterea presiunii toracice.
- Faza expulsivă: după creșterea presiunii toracice, glota este deschisă după aproximativ 0,2-0,3 secunde și aerul iese exploziv la viteză mare; tocmai acest mecanism generează zgomotul caracteristic al tusei.
Tusea uscată este o tuse neproductivă, deci alegerea medicamentului trebuie să cadă pe un antitusiv, deoarece este cauza simptomelor care trebuie tratate în primul rând.
Tusea grasă reprezintă o tuse productivă, cu prezența flegmei: dacă mucusul stagnează în bronhii, pe lângă dificultatea respirației, este un excelent teren de reproducere pentru microbi, care va provoca apoi infecții ale căilor respiratorii; în cazurile în care există producerea de flegmă, se recomandă, prin urmare, să se favorizeze expulzarea, făcându-l mai fluid: se utilizează apoi medicamente mucolitice și expectorante.
Medicamentele pentru tratarea tusei se pot distinge în mai multe categorii:
Medicamente pentru tuse sedative
Aceste medicamente sunt utilizate atunci când este necesar să se suprime simptomul fără a interfera cu imaginea patologică care a generat-o (tuse uscată).
Este posibil să se distingă medicamentele antitusive cu acțiune centrală, care acționează asupra centrului bulbar al tusei (analgezice opioide, dextrometorfan, codeină, levopropoxifen, noscapină, care sunt printre cele mai eficiente), sau cu acțiune periferică; acestea din urmă inhibă reflexul tusei în porțiunea sa aferentă (anestezicele locale și demulente formează un strat protector care acoperă mucoasa iritată: exemple sunt siropurile și comprimatele pe bază de salcâm, lemn dulce, glicerină și miere).
Medicamente expectorante
Sunt medicamente care cresc volumul de mucus în secrețiile bronșice, facilitând eliminarea acestora: stimulează activitatea glandelor bronșice și cresc componenta apoasă a secreției (guaifenesin, guaiacolsulfonat).
În plus față de utilizarea acestor ingrediente active, hidratarea adecvată este cea mai importantă măsură de precauție care poate fi adoptată pentru a promova expectorarea.
Medicamente mucolitice
Medicamentele care aparțin acestei categorii conțin ingrediente active cu grupări sulfhidril libere, capabile să spargă punțile disulfidice ale mucoproteinelor și astfel să reducă vâscozitatea mucusului (de exemplu, ambroxol, carbocisten etc.).
joacă un rol foarte important: plantele medicinale sunt frecvent utilizate pentru ameliorarea durerilor provocate în faringe și laringe, dar și pentru a ajuta la expulzarea mucusului și astfel la eliberarea căilor respiratorii.
Medicamentele expectorante, emoliente și fluidifiante sunt utile pentru tuse și flegmă, deoarece sunt capabile să modifice secrețiile bronșice.
Plantele medicinale cu acțiune emolientă acționează asupra membranelor mucoase inflamate, reducând astfel iritația: aceste plante sunt bogate în substanțe mucilaginoase care, datorită proprietăților lor fizice, sunt stratificate pe mucoase, acoperindu-le cu un strat care le protejează de stimulii iritanți.
Mucilagiile nu sunt altceva decât polizaharide, substanțe amorfe care se umflă în contact cu apa, dând naștere la soluții coloidale și vâscoase cu acțiune antiinflamatoare locală asupra țesuturilor cu care vin în contact.
Funcțiile principale ale plantelor medicinale și ale ceaiurilor de plante emoliente sunt de a lubrifia mucoasa respiratorie, de a atenua senzația de arsură și de congestia prezente din cauza inflamației, de a atenua secrețiile bronșice și de a reduce stimulul tusei.
Plante cu acțiune emolientă:
- Altea Althaea officinalis;
- Lichenul Islandei Cetraria islandica;
- Mov Malva sylvestris;
- Pătlagină Plantago lanceolata;
- Podbal Tussilago farfara.
Pe lângă plantele cu acțiune emolientă, medicamentele expectorante joacă, de asemenea, un rol important în ceaiurile terapeutice de tuse: sunt plante bogate în saponine care au funcția de subțire a secrețiilor și facilitarea expulzării acestora.
Plante cu acțiune expectorantă:
- Horehound Marrubium vulgare;
- Saponaria Saponaria officinalis;
- Primrose Primula officinalis;
- Isop Hyssopus officinalis.
- Accesați pagina video
- Accesați secțiunea Rețete video
- Urmăriți videoclipul pe youtube