Perioada menopauzei se caracterizează prin absența menstruației timp de cel puțin 12 luni consecutive, prin modificări ale secrețiilor hormonale și prin alte modificări fiziologice.
Încetarea ciclică a activității ovariene și sezonul fertil are loc în mod normal în jurul vârstei medii de 50 de ani (+ sau - 5 ani). Cu toate acestea, din cauza disfuncției activității ovariene, a anumitor boli, a geneticii sau a anumitor proceduri medicale, unele femei intră în menopauză devreme, sub vârsta de 40 de ani. Această afecțiune naturală sau indusă este cunoscută sub numele de menopauză prematură (sau schimbări de dispoziție și alte simptome tipice care însoțesc climactericul, multe femei menopauzale premature se confruntă cu probleme emoționale și fizice suplimentare (infertilitate, densitate osoasă redusă, efecte metabolice care pot compromite numeroase organe etc.).
) înainte de 40 de ani. Această afecțiune poate apărea spontan sau indusă, prin intervenție chirurgicală de oforectomie bilaterală sau prin supresie ovariană farmacologică sau radioterapică. Fenomenul se referă la aproximativ 1-3% dintre femeile italiene în vârstă de reproducere. , gonadotropine serice crescute (FSH și LH) și hipoestrogenism (estradiol plasmatic redus).
În realitate, cele două condiții nu sunt tocmai echivalente:
- Insuficiența ovariană prematură poate fi considerată un fenomen tranzitoriu, deoarece, în multe cazuri, poate apărea o activitate ovariană spontană intermitentă de ani de zile, caracterizată prin perioade menstruale ocazionale alternând cu altele de amenoree (absența menstruației timp de cel puțin trei luni). Femeile cu insuficiență ovariană prematură sunt încă capabile să producă estradiol (prin urmare, poate apărea ovulația) și uneori pot reuși să rămână însărcinate.
- Pacienta cu menopauză prematură încetează complet (și permanent) menstruația și, prin urmare, nu poate rămâne însărcinată.
La femeile cu insuficiență ovariană prematură:
- Există foliculi primordiali disfuncționali, care sunt fiziologic imprevizibili și absolut neregulați;
- Ovulația poate apărea în 5-10% din cazuri.
Când POF devine o afecțiune pe tot parcursul vieții, echivalează cu menopauză prematură.
nu prezintă modificări (adică nu există anomalii genetice specifice care predispun la menopauză prematură).Cauzele posibile care promovează menopauză precoce sunt:
