Ce este și de ce se face
"Testul HPV este o" investigație moleculară care vizează identificarea infecțiilor din Papilomavirus uman, înlocuind sau integrând, după caz, examenele citologice clasice (test pap).
Virusul papilomului uman (HPV) joacă un rol crucial în dezvoltarea și progresia cancerului de col uterin → detectarea precoce a anomaliei prin testul pap sau testul HPV permite monitorizarea pacientului mai atent, pentru a interveni înainte ca virusul să conducă la o tumoare evidentă în cazurile în care anomalia nu se rezolvă spontan
În timp ce frotiul tradițional de pap se bazează pe examinarea microscopică a celulelor epiteliale prelevate din colul uterin, diagnosticul molecular se bazează pe căutarea ADN, ARN-m sau a proteinelor virale specifice direct în aceste celule. Căutarea ADN-ului viral poate fi efectuată și la om pe probe de material seminal și urină.
- Testarea HPV oferă o modalitate de a îmbunătăți programele de screening pentru cancerul de col uterin și de a reduce mortalitatea pentru acest tip de cancer
- Ce înseamnă să fii pozitiv la test
- Cum se interpretează un test HPV pozitiv?
- Când trebuie supus testelor de pap și testelor HPV
- Executarea și pregătirea examenului
Test pozitiv - Ce înseamnă?
Un pacient este considerat pozitiv pentru frotiu de pap, deci merită investigații diagnostice suplimentare (colposcopie și posibil biopsie țintită), atunci când examenul microscopic detectează anomalii celulare care sugerează o posibilă infecție cu HPV. pentru și tiparea materialului genetic al virusului; este, prin urmare, capabil, de exemplu, să stabilească care genotip HPV a infectat celulele cervicale ale pacientului → acesta este un aspect foarte important, deoarece știm că unele serotipuri virale sunt mai asociate cu cancerul de col uterin, în primul rând HPV 16 și HPV 18, singurul responsabil pentru 70% din cancerele de col uterin
- Genotipuri HPV cu risc oncogen ridicat: HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73 , HPV.
- HPV 26, 53 și 66 sunt clasificate ca „genotip probabil cu risc ridicat”
- Celelalte genotipuri HPV, în special 6 și 11 (cele mai frecvente), prezintă un risc foarte scăzut de degenerare tumorală: ele sunt, de fapt, genotipurile implicate în formarea verucilor genitale.
Nefiind capabil să testeze și să identifice toate cele peste 100 de serotipuri de virus Papilloma izolate științific, testul HPV se concentrează pe găsirea celor mai frecvente genotipuri HPV cu risc ridicat (HR-HPV) în rândul populației.
În concluzie:
- Test PAP pozitiv: celulele prelevate de la gâtul uterului pacientului prezintă anomalii microscopice atribuite efectului citopatologic al virusului → pacientul prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin → nevoie de investigații diagnostice suplimentare (test HPV, colposcopie, biopsie) identificarea oricăror leziuni tumorale și stabilirea în caz de pozitivitate a unui program terapeutic sau de urmărire adecvat
- Testul HPV pozitiv: în celulele prelevate de la gâtul uterului pacientului, a fost identificat materialul genetic al virusului papilomului, sugerând o infecție virală în curs → pacientul este considerat expus riscului → necesitatea evaluării citologice și a oricăror investigații diagnostice suplimentare
Testul Papanicolau și testul HPV
Aveți probleme cu redarea videoclipului? Reîncarcă videoclipul de pe YouTube.
- Accesați pagina video
- Accesați Destinația Wellness
- Urmăriți videoclipul pe youtube
Cum se interpretează un test HPV pozitiv
- Testul pap și testul HPV sunt teste de screening care vizează identificarea rapidă a feliei de populație cu risc care trebuie supusă unor teste ulterioare; pe de altă parte, nu au nicio semnificație diagnostică, motiv pentru care un pacient cu frotiu Papanicolau pozitiv nu ar trebui să se delecteze cu anxietăți și îngrijorări excesive, considerând că este o invitație simplă de a efectua teste suplimentare. În schimb, femeile care testează negativ, probabil, nu prezintă și nici nu vor avea în curând leziuni de cancer de col uterin.
- Să o repetăm încă o dată: diagnosticul infecției cu HPV nu este neapărat legat de o patologie oncologică, indică pur și simplu un risc mai mare de a o dezvolta, de unde necesitatea de a monitoriza pacientul cu o mai mare constanță și atenție → ADN-ul viral este practic prezent la toată lumea cancer de col uterin, dar doar un procent foarte mic de cazuri de pozitivitate ADN viral în celulele cervicale sunt asociate sau vor fi asociate cu cancer de col uterin → posibilitatea dezvoltării unei tumori maligne de col uterin, chiar și în cazul unui test pozitiv, este deci minim .
- În special la femeile tinere, infecția cu virusul papilomului tinde adesea să regreseze spontan fără urmă sau consecință, prin urmare are un caracter benign și tranzitoriu, care totuși tinde să se piardă la femeile în vârstă → pe măsură ce vârsta avansează probabilitatea ca infecția să fie prezentă pentru o lungă perioadă de timp și este acum într-o formă cronică dificil de vindecat → doar o „infecție persistentă duce la integrarea codului genetic viral cu celulă a celulei infectate, crescând riscul de evoluție malignă a celulelor colului uterin → acesta este motivul pentru care frotiurile regulate de pap sunt atât de importante între 18 și 21 de ani)
În concluzie:
- La femeile tinere există cel mai mare număr de cazuri de test pap pozitiv și test ADN HPV, cu toate acestea, o mare parte a populației trece natural infecția fără consecințe de niciun fel.
- Incidența infecției, deci pozitivitatea la teste, scade odată cu înaintarea în vârstă; totuși, în timp, riscul asociat cu un rezultat pozitiv crește semnificativ, mai ales în cazul infecției persistente cu tulpini oncogene de HPV cu risc ridicat (pentru a afla dacă infecția a fost contractată recent, prin urmare, cu posibilitatea de regresie sau a persistat de ceva timp, monitorizarea periodică este esențială) → confirmarea suplimentară a importanței efectuării acestor teste de la vârsta de 21/25 de ani
Când trebuie supus testului pap și testului HPV
-quando-preoccuparsi.jpg)
