Generalitate
Vaccinurile la copii sunt un mijloc fundamental și eficient de prevenire a apariției bolilor infecțioase grave, ale căror complicații pot fi foarte grave și, uneori, chiar letale.
Ce sunt vaccinurile?
Vaccinurile sunt preparate speciale, administrate parenteral sau oral pentru a induce o „imunizare împotriva anumitor tipuri de microorganisme.
Vaccinul poate conține microorganismul împotriva căruia urmează să se obțină imunizarea sau poate conține proteine sau toxine derivate din același microorganism.
Practic, există trei tipuri diferite de vaccinuri:
- Vaccinuri vii atenuate: conțin microorganisme vii (bacterii sau viruși) împotriva cărora urmează să se obțină imunizarea, a căror putere patogenă a fost totuși redusă.
- Vaccinuri inactivate: conțin bacteriile sau virusurile împotriva cărora pacientul urmează să fie imunizat; cu toate acestea - spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu vaccinurile vii atenuate - capacitatea lor de a provoca boli a fost eliminată în aceste microorganisme.
- Vaccinuri purificate în subunități: conțin proteine sau toxine care provin din microorganismele împotriva cărora individul urmează să fie imunizat.
Odată ce vaccinul a fost administrat, un răspuns imun este activat la persoana caracterizată prin producerea de anticorpi (sau imunoglobuline, dacă preferați) de către limfocite.
În general, este necesară o perioadă de timp cuprinsă între aproximativ două și patru săptămâni pentru a se realiza imunizarea completă.
În orice caz, pentru informații mai detaliate despre vaccinuri și mecanismul lor de acțiune, consultați articolul dedicat „Vaccin - Vaccinare”.
Vaccinuri obligatorii și recomandate
În Italia, există posibilitatea vaccinării gratuite a copiilor împotriva diferitelor tipuri de boli infecțioase considerate grave. Pentru unele dintre aceste boli, a fost introdusă obligația de vaccinare, în timp ce pentru altele obligația nu este prevăzută, dar Ministerul Sănătății recomandă în continuare vaccinarea.
Lista vaccinărilor gratuite oferite de stat, precum și calendarul cu care acestea trebuie efectuate, sunt incluse în așa-numitul calendar de vaccinare.
Calendarul de vaccinare și listele de vaccinuri obligatorii și recomandate la copii sunt afișate pe site-ul Ministerului Sănătății și pot fi consultate la următorul link.
Vaccinuri obligatorii
Până în 2017, existau doar patru vaccinuri la copii făcute obligatorii de către Ministerul Sănătății din Italia; în special, cele care vizează prevenirea următoarelor boli:
- Difteria: Difteria este cauzată de bacterie Corynebacterium diphtheriae, care infectează căile respiratorii și pielea provocând complicații cardiace, renale și neurologice. Infecție susținută de C. difterite poate fi fatal dacă nu este tratat prompt și corect.
Vaccinul - format din toxină difterică (inofensiv prin tehnici speciale) produs de bacteria responsabilă de „infecție” trebuie administrat în trei doze în timpul primului an de viață, urmat de două boostere făcute una la 5-6 ani și cealaltă între 11 și 18 ani. Ulterior, se recomandă rechemarea ulterioară la fiecare 10 ani. - Hepatita B: Hepatita B este o boală care afectează ficatul, declanșată de o „infecție virală susținută de virusul hepatitei B” (sau VHB). Mulți copii care contractă virusul nu au simptome, dar pot deveni purtători cronici.
Vaccinul împotriva hepatitei B conține o proteină produsă în mod tipic de virus și sintetizată prin tehnici de ADN recombinant.
Programul de vaccinare prevede administrarea vaccinului în trei doze: prima în a treia lună de viață, a doua în a cincea lună de viață și a treia între a unsprezecea și a treisprezecea lună de viață. - Poliomielita: poliomielita este o boală infecțioasă cauzată de poliovirus. În realitate, în majoritatea cazurilor, infecția cu poliovirus este asimptomatică, însă există încă cazuri în care infecția reușește să afecteze sistemul nervos, provocând slăbiciune musculară și paralizie, chiar permanentă. În cazurile severe, poliomielita poate duce chiar la moartea pacientului.
Vaccinul împotriva poliomielitei conține virusul inactivat și trebuie administrat în trei doze în primul an de viață al copilului, apoi trebuie efectuat un rapel între vârstele de cinci și șase ani. - Tetanos: Tetanosul este o boală infecțioasă cauzată de toxinele produse de bacterii Clostridium tetani. Această infecție afectează sistemul nervos și sistemul musculo-scheletic, provocând așa-numita paralizie spastică, care, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la moarte.
Vaccinul împotriva tetanosului conține toxina tetanică făcută inofensivă.
Programul de vaccinare prevede că acest vaccin antitetanic este administrat în trei doze în primul an de viață al copilului, care trebuie să fie urmat de două boostere care să fie efectuate, respectiv, între 5 și 6 ani și între 11 și 11 ani. 18.
De obicei, vaccinul împotriva tetanosului este administrat concomitent cu vaccinul contra difteriei.
Ce se schimbă din 2017
Odată cu decretul-lege privind prevenirea vaccinării pentru minori de la zero la 16 ani, aprobat la 28/07/2017, vaccinările obligatorii și gratuite cresc de la patru la zece; pe lângă cele deja văzute
- anti-poliomielită;
- anti-difterie;
- anti-tetanos;
- anti-hepatita B;
se adaugă vaccinarea obligatorie pentru acele vaccinări care, anterior, nu erau obligatorii, dar totuși recomandate cu tărie:
- tuse convulsivă
- meningită (Haemophilus influenzae tip B)
- pojar;
- rubeolă;
- oreion;
- varicelă
De asemenea, vă reamintim că:
- cele zece vaccinări obligatorii devin o cerință pentru admiterea la grădiniță și preșcolare (pentru copii de la 0 la 6 ani)
- încălcarea obligației de vaccinare atrage după sine aplicarea unor sancțiuni financiare semnificative.
Cele zece vaccinări enumerate trebuie administrate în mod obligatoriu celor născuți după 2017. Pentru cei născuți înainte de 2017, consultați capitolul următor.
Înainte de 2017
Celor născuți între 2001 și 2016 trebuie să li se administreze vaccinările cuprinse în Calendarul Național de Vaccinare pentru fiecare an de naștere. Exact:
- cei născuți între 2001 și 2004, trebuie să efectueze (dacă nu au făcut-o deja) cele patru vaccinări deja impuse de lege (anti-hepatita B; anti-tetanos; anti-poliomielită; anti-difterică) și „anti-rujeolică, anti-oreionul, „anti-rubeolă,„ anti-pertussis și „anti-Haemophilus influenzae tip b, recomandat de Planul Național de Vaccin 1999-2000
- cei născuți între 2005 și 2011 trebuie să efectueze, pe lângă cele patru vaccinări deja impuse de lege, și „anti-rujeolică”, anti-oreională, anti-rubeolică, „pertussis și„ anti-Haemophilus influenzae tipul b, prevăzut în calendarul de vaccinare inclus în Planul Național de Vaccin 2005-2007
- cei născuți între 2012 și 2016 trebuie să efectueze, pe lângă cele patru vaccinări deja impuse de lege, și „anti-rujeolă,„ anti-oreion, „anti-rubeolă,„ anti-pertussis și „anti-Haemophilus influenzae tip b, prevăzut în calendarul de vaccinare inclus în Planul național de prevenire a vaccinurilor 2012-2014
Sunt scutiți de obligația de vaccinare:
- subiecți imunizați ca urmare a bolii naturale. De exemplu, copiii care au contractat deja varicela nu vor trebui să fie vaccinați împotriva acestei boli
- subiecți care se află în condiții clinice specifice documentate, certificate de medicul generalist sau pediatru de liberă alegere. De exemplu, pentru subiecții care au avut anterior reacții alergice severe la vaccin sau la una dintre componentele acestuia
Vaccinuri recomandate
După cum sa menționat, unele vaccinuri împotriva anumitor boli infecțioase nu sunt obligatorii, dar Ministerul Sănătății recomandă totuși efectuarea acestora, deoarece aceste boli pot avea complicații foarte grave.
La fel ca în cazul vaccinurilor obligatorii, vaccinurile recomandate sunt gratuite.
Bolile infecțioase pentru care Ministerul Sănătății recomandă vaccinarea copiilor sunt:
- Meningita (vaccinuri împotriva pneumococului, meningococului C și împotrivaHaemophilus influenzae tip B);
- Pojar;
- Oreion;
- Tuse convulsivă;
- Rubeolă;
- Varicelă.
- Infecții cu rotavirus
După cum am văzut, unele dintre aceste vaccinări au devenit obligatorii pentru copiii născuți în vremurile recente (vezi capitolul anterior).
În plus, Ministerul Sănătății recomandă vaccinarea împotriva infecțiilor cu papilomavirus uman (sau HPV) la fete și îl face gratuit în termen de 12 ani.
Infecția cu papilomavirus, de fapt, este o infecție cu transmitere sexuală care la femei poate provoca leziuni care pot duce apoi la apariția cancerului de col uterin. Tocmai din acest motiv vaccinarea trebuie efectuată în decurs de doisprezece ani, deci înainte de începerea vieții sexuale a femeii.
