Deficitul de vitamina B12 se poate dezvolta din diverse motive, atribuibile unui „aport alimentar insuficient și / sau absorbției afectate. În general, acest deficit nu implică simptome particulare, chiar dacă deficiențele importante sunt însoțite de forme severe de anemie și degenerare a sistemului nervos.
Anemia pernicioasă este cel mai tipic sindrom de deficit de vitamina B12.
, produs de celulele parietale ale corpului și fundul stomacului. Doar o cantitate mică este absorbită prin difuzie simplă.
Deficiențele de vitamina B12 pot fi consecința:
, inclusiv cele care populează în mod normal intestinul uman. Deficiențele grave de vitamina B12 din cauza consumului insuficient de alimente sunt destul de rare și pot afecta indivizii vegani (dietă vegetariană strictă) sau persoanele în vârstă la care coexistă probleme de absorbție. Deficiențele subclinice sunt foarte frecvente, totuși, ambele în categoriile menționate și în țările în curs de dezvoltare.deficit de factor intrinsec datorat rezecției chirurgicale a stomacului (intervenție chirurgicală bariatrică), la care - de exemplu - sunt supuși persoanele cu obezitate severă;
deficiența factorului intrinsec datorită rezecției chirurgicale a stomacului (gastrectomie) făcută necesară - de exemplu - pentru tratarea ulcerelor stomacale complicate sau pentru eliminarea tumorilor maligne;
deficit de factor intrinsec pentru gastrita atrofică, o boală caracterizată prin inflamația cronică a celulelor mucoasei gastrice cu pierderea progresivă a componentei glandulare;
deficiența de factor intrinsec moștenit (condiții foarte rare transmise pe o bază genetică recesivă);
ilectomie: îndepărtarea chirurgicală a ileonului (secțiunea finală a intestinului subțire responsabil pentru absorbția nutrienților, inclusiv vitamina B12);
Boala Crohn, sindroame de malabsorbție, alterări ale florei intestinale, infestare enterică de către paraziți, aclorhidrie (absența acidului clorhidric în stomac, care poate fi cauzată și de aportul de inhibitori ai pompei de protoni, medicamente utile în tratamentul refluxului gastroesofagian și peptic ulcer - vezi și: medicamente care cauzează deficiențe de vitamine);
administrarea de metformină, un hipoglicemiant oral care poate interfera cu absorbția vitaminei B12.
, oboseală, limbă netedă, mâncărime și foarte roșie, furnicături la nivelul extremităților, percepție redusă a durerii, iritabilitate, cefalee, depresie, scăderea facultăților mentale (dificultăți de concentrare, deficit de memorie), tulburări de echilibru, tulburări de somn.
sau orală. În acest din urmă caz, dozele trebuie să fie semnificativ mai mari decât necesarul zilnic, până la ordinea unui miligram.
