În această lecție video vom vorbi despre o boală infecțioasă care afectează ficatul, pe care reflectorii s-au aprins recent după mai multe cazuri de contagiune legată de consumul de fructe de padure congelate. Mă refer la hepatita A, care în comparație cu alte forme de hepatită virală este mai puțin periculoasă, deoarece nu devine cronică și este benignă în majoritatea cazurilor.
Hepatita A este o boală infecțioasă cauzată de virusul cu același nume, care atacă celulele hepatice și le deteriorează. Această infecție hepatică este contractată pe cale fecal-orală, în principal prin contactul cu alte persoane infectate sau prin ingestia de apă și alimente contaminate. După aproximativ 15-50 de zile de la momentul infecției, hepatita A se manifestă cu febră, stare generală de rău, icter (deci cu o decolorare gălbuie a pielii), pierderea poftei de mâncare și greață. După cum era anticipat, această formă de hepatită are, în general, o evoluție benignă și, de regulă, se vindecă spontan, fără ca ficatul să sufere daune permanente. Spre deosebire de hepatita B și C, aceasta nu devine niciodată cronică; în plus, cei care se recuperează de la hepatita A dezvoltă imunitate permanentă care îi protejează de infecțiile ulterioare.
Virusul hepatitei A (cunoscut sub acronimul HAV, de la virusul hepatitei A uman) proliferează în intestin și ficat și este excretat prin bilă și fecale. Prin urmare, virusul este prezent în excrementele persoanelor infectate deja la câteva zile după infecție și continuă să fie eliminat până la o săptămână după recuperare. Vârful contagiozității se înregistrează cu aproximativ 7-10 zile înainte de apariția simptomelor, când excreția fecală a virusului este maximă. Prin urmare, transmiterea hepatitei A are loc în principal pe calea fecalo-orală, prin contactul cu o persoană infectată. , de exemplu, dându-și mâinile la gură după ce i-a dat mâna sau folosind tacâmurile pe care le manipulează fără să se spele pe mâini după ce a mers la toaletă. Transmiterea hepatitei A prin consumul de apă sau alimente contaminate este, de asemenea, foarte frecventă. De fapt, din fecale și lichide de canalizare, virusul poate contamina acviferele și prin ele poate ajunge la diferite tipuri de alimente, cum ar fi produsele pescărești. pește, moluște și crustacee), legume, fructe și toate produsele derivate. Condițiile proaste de igienă personală, împreună cu nerespectarea regulilor de igienă de bază în timpul manipulării alimentelor, pot favoriza, prin urmare, infecția. A poate fi transmisă și pe cale orală. practici sexuale anale. În plus, deși destul de rar, este posibil să fii infectat cu sânge, care apare, de exemplu, în cazul transfuziilor sau prin schimbul de seringi utilizate pentru autotratare. administrarea medicamentelor.
Simptomele hepatitei A nu se prezintă imediat, dar încep după o perioadă de incubație destul de lungă, care variază de la 15 la 50 de zile. În această perioadă de timp, boala este încă contagioasă. În special, excreția virușilor în perioada de incubație favorizează în mod clar transmiterea bolii, deoarece în această fază individul este încă asimptomatic, deci nu știe de starea sa. La doar câteva săptămâni de la infecție, hepatita A se manifestă cu primele simptome. o primă fază apare o simptomatologie care poate fi înșelătoare , sugerând o boală asemănătoare gripei; de fapt, apar oboseala, greața, vărsăturile și pierderea poftei de mâncare, cefaleea, febra și durerile musculare și abdominale. Ulterior, apar simptome și semne care sugerează o afectare a ficatului, cum ar fi icterul, care este de culoare gălbuie. decolorarea pielii și a albului ochiului. o concentrație mare de bilirubină în sânge. De fapt, ficatul deteriorat nu este capabil să elimine această substanță, care derivă din demolarea globulelor roșii în vârstă sau care nu mai funcționează. Urina poate deveni de asemenea întunecată datorită bilirubinei care se acumulează în circulație, în timp ce scaunele devin limpezi. Faza simptomatică durează de obicei între 2 și 10 săptămâni, deși în unele cazuri poate continua până la șase luni. În plus, la unii subiecți, în special la copiii cu vârsta sub șase ani, hepatita A nu poate provoca nici măcar simptome specifice. După cum sa menționat de mai multe ori, hepatita A are, în general, o evoluție benignă și, în majoritatea cazurilor, se rezolvă în câteva săptămâni, fără a lăsa consecințe. În plus, după vindecarea de la infecție, pacientul dezvoltă o imunitate permanentă care îl va proteja. din păcate, deși, în cazuri rare, hepatita A poate provoca și insuficiență hepatică severă, adesea cu un rezultat fatal. Aceste forme, numite hepatite fulminante, apar mai frecvent la pacienții vârstnici, mai ales dacă sunt imunocompromiși sau suferă deja de o altă boală hepatică .
Hepatita A este diagnosticată printr-un examen medical în faza simptomatică. Investigația clinică este asociată cu analiza unei probe de sânge și scaun.Dintre aceste teste, testul de sânge permite identificarea genomului virusului pe de o parte și a anticorpilor direcționați împotriva virusului pe de altă parte. În special, prezența genomului virusului permite diagnosticarea precoce a patologiei, chiar înainte de activarea răspunsului imun. Mai mult, prin diferențierea tipurilor de anticorpi, este posibil să înțelegem dacă infecția este în curs sau nu. În special, imunoglobulinele specifice de tip M indică o „infecție în curs, în timp ce cele din clasa G indică o infecție care a fost deja depășită și imunitatea pacientului.
Nu există o terapie specifică pentru hepatita A. Din fericire, în majoritatea cazurilor, simptomele sunt ușoare și boala se rezolvă spontan în câteva luni, fără a lăsa ficatul permanent. În general, medicul sfătuiește să se odihnească și să nu desfășoare activități fizice prea intense, deoarece unul dintre principalele simptome ale hepatitei A este o ușurință mai mare a oboselii. În plus, deoarece greața și pierderea poftei de mâncare pot deveni o problemă, este util să urmați o dietă echilibrată. În special, consumul de alimente prea grase va fi redus în favoarea celor care sunt mai ușor de digerat. Alimentele trebuie preparate cu metode de gătit sănătoase, cum ar fi aburul, evitând mâncărurile prăjite, grătarele și orice altă metodă de gătit prelungit la temperaturi ridicate. În plus, pentru a nu suprasolicita ficatul și a evita alte deteriorări, este necesar să se evite în mod absolut consumul de alcool.
Hepatita A poate fi prevenită prin vaccinare. De fapt, este disponibil un vaccin viral inactivat, adică ucis, foarte eficient și bine tolerat. În special, 2 doze de vaccin sunt administrate intramuscular în regiunea deltoidă la 6-12 luni distanță. Prima doză conferă protecție după 14-21 de zile, în timp ce a doua doză prelungește eficacitatea protectoare până la 10-20 de ani. Vaccinarea împotriva hepatitei A este recomandată în special tuturor persoanelor cu risc crescut de a contracta boala. Acestea includ, de exemplu, membrii familiei unei persoane cu hepatită A în curs, persoane care se pregătesc să călătorească într-o zonă. Cu risc, homosexuali , personalul militar și personalul medical. În plus, vaccinarea este recomandată tuturor persoanelor pentru care infecția ar putea reprezenta un pericol grav. Prin urmare, este recomandată subiecților care suferă de boli hepatice cronice și celor imunocompromiși.
În plus față de vaccinare, pentru a preveni transmiterea hepatitei A și a altor boli fecale-orale, trebuie respectate câteva măsuri de igienă de bază. Este clar foarte important să vă spălați pe mâini, mai ales după ce ați folosit baia, înainte de a pregăti mesele și înainte de a mânca. Mai mult, o altă indicație valoroasă este să nu beți apă de fântână sau apă de origine incertă. De asemenea, este necesar să aveți grijă să nu ingerați apă în timp ce faceți baie în mare sau râuri. sau acadele de gheață. Când vine vorba de alimente, este foarte important să evitați fructele de mare crude sau slab gătite, deoarece poate fi o sursă de infecție. Gătitul generos și prelungit, de fapt, este singura măsură eficientă pentru inactivarea virusului hepatitei A din moluște sau alte produse proaspete contaminate. Acest virus, de fapt, rezistă foarte bine la îngheț și la gătitul scurt. În plus, este foarte rezistent la acizi, așa că odată ingerat supraviețuiește trecerii în stomac. Fructele și legumele, înainte de consum, trebuie întotdeauna spălate bine și, atunci când este posibil, decojite. Înainte de a încheia, să deschidem o scurtă paranteză. Datorită condițiilor igienice, de sănătate și socio-economice îmbunătățite, în ultimele decenii s-a înregistrat o scădere a incidenței hepatitei A în Italia. Cu toate acestea, această scădere a fost întreruptă în mod regulat de unele vârfuri epidemice înregistrate în unele regiuni din „sudul Italiei, unde” consumul de fructe de mare crude sau insuficient gătite este răspândit. Mai mult, din ianuarie 2013 în Italia a existat o creștere semnificativă a cazurilor de hepatită A comparativ cu anii precedenți, în special în nord. Datele sugerează o corelație puternică cu consumul de fructe de padure congelate. În acest sens, Ministerul Sănătății recomandă, prin urmare, să le consumați întotdeauna după gătit, adică să le fierbeți la 100 ° C, timp de cel puțin 2 minute. Fructele proaspete, pe de altă parte, trebuie pur și simplu spălate cu atenție înainte de consum.
.jpg)
-allenamento-per-dimagrire.jpg)
-ed-essenziali-(age).jpg)
