Abces dentar: introducere
Diagnosticul abcesului dentar este destul de ușor, adesea este suficient un istoric medical simplu (colectarea simptomelor raportate de pacient). Subiectul afectat de abces dentar acuză o durere de dinți de neoprit, palpitantă și acută, cum ar fi să împiedice mestecarea sau - mai rău - activitățile zilnice normale și odihna de noapte.
În plus față de durere, abcesul dentar se manifestă prin gingii roșii, ganglioni limfatici umflați la nivelul gâtului, respirație urât mirositoare, hipersensibilitate la dentină la căldură și frig și febră. este necesar să se intervină cât mai curând posibil cu o terapie cu antibiotice de șoc, singura soluție concepută și cu adevărat eficientă pentru eradicarea infecției la rădăcină. Să ne amintim pe scurt că abcesul dentar este rezultatul infecțiilor bacteriene, la rândul său favorizate de procese cariogene profunde, pulpită complicată, dinți zdrobiți / rupți sau pioree avansată.Prognosticul este excelent atunci când abcesul dentar este oprit imediat ce apar primele simptome; în caz contrar, în caz de neintervenție, abcesul dentar poate provoca efecte devastatoare, chiar moartea în cazuri extreme.
Diagnostic
După cum sa menționat, diagnosticul unui abces dentar este destul de simplu. O investigație anamnestică (adică colectarea simptomelor acuzate de pacient) este de fapt suficientă pentru a ipoteza un abces dentar în curs de desfășurare. În orice caz, medicul dentist continuă cu o vizită de specialitate pentru a verifica infecția. Prezența materialului purulent (bacterii, resturi celulare, plasmă și celule albe din sânge) în gingie, în osul maxilarului sau în pulpa dintelui poate fi constatată prin intermediul unor teste de diagnostic-investigație adecvate:
- Atingerea dintelui. De multe ori, abcesele dentare fac dinții extrem de sensibili; prin urmare, o simplă periere a dintelui poate exacerba durerea de dinți. Pentru a testa intensitatea durerii, dentistul atinge ușor sau apasă ușor pe dintele implicat în patologie.
- Aspiratie: dentistul introduce acul unei seringi in zona gingiei inflamate pentru a aspira orice proba de puroi. Ulterior, proba este trimisa la laborator pentru examinarea culturii bacteriene.
- Radiografie: test de diagnosticare util pentru detectarea severității abcesului dentar. Radiografiile sunt indicate în general în caz de dinți rupți și ciobiți și infecție ipotetică a osului maxilarului.
Terapii și tratamente
Terapia cu abces dentar are ca scop:
- Ucideți agenții patogeni implicați în infecție → antibiotice
- Îndepărtați durerea și toate celelalte simptome → ajutoare terapeutice
- Salvarea dintelui dintr-o „extracție ipotetică → intervenție imediată
Deoarece este o infecție, un tratament antibiotic vizat este cea mai potrivită terapie pentru eradicarea eficientă a abcesului dentar. Adesea, totuși, alături de tratamentul cu antibiotice este necesar să se incizeze abcesul dentar pentru a scurge conținutul acestuia.Dentistul, cu ajutorul instrumentelor sterile, procedează în primul rând la anestezierea zonei de tratat; apoi, medicul face o mică incizie în abces pentru a îndepărta materialul purulent acumulat.
Pentru a combate durerea inevitabilă care însoțește abcesul dentar, medicul prescrie pacientului medicamente care ameliorează durerea (de exemplu, ibuprofen, naproxen, acid acetilsalicilic). În prezența febrei mari, cel mai potrivit medicament este paracetamolul.
Cea mai eficientă soluție pentru un ABSCES PERIAPICAL (pulpită ireversibilă) este devitalizarea dintelui, care evită o „eventuală extracție. Această intervenție constă în îndepărtarea pulpei dentare deteriorate, și în umplerea sa ulterioară cu amalgame speciale sau materiale biocompatibile. Ulterior, dintele trebuie reconstruit: pot fi implantate stâlpi metalici și de carbon (pentru a sprijini reconstrucția) și, în cele din urmă, este posibil să se acopere dintele cu o capsulă.
Dacă procedura de devitalizare nu a fost efectuată corect, abcesul dentar ar putea crea leziuni mai mari. În astfel de circumstanțe, este necesar să se procedeze la o „extracție chirurgicală a dintelui bolnav.
Un ABSCES PERIODONTAL necesită, în general, terapii mai puțin invazive decât în cazul anterior. Detartarsai (intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea profesională a tartrului și a plăcii), susținut de antibiotice și terapie de ameliorare a durerii, este uneori suficient pentru a vindeca abcesul dentar. Alteori, după ce ați curățat cu atenție buzunarul gingival în care se află „abcesul, este necesar pentru a remodela țesutul gingival pentru a minimiza riscul de infecții recurente.
Prognoză
Prognosticul unui abces dentar este excelent atunci când infecția este tratată cu atenție în prima etapă (simptome foarte timpurii) cu drenaj și antibioterapie.
În schimb, atunci când este lăsat netratat, abcesul dentar poate provoca complicații foarte grave, cum ar fi fistule, chisturi, granuloame, pierderea dinților, osteomielită, infecția podelei gurii și septicemie (sepsis). abcesul dentar netratat poate da un prognostic slab (moartea pacientului).
Prevenirea
Igiena orală atentă zilnică, însoțită de scalare profesională la fiecare 6-12 luni, previne cariile și bolile cavității bucale în general, inclusiv abcesele dentare.
Pentru o igienă orală adecvată este necesar ...
- Spălați-vă dinții de cel puțin trei ori pe zi, de preferință imediat după fiecare masă sau gustare
- Folosiți paste de dinți de calitate
- Pastele de dinți de albire alternative (dure) cu paste de dinți mai delicate pentru a preveni uzarea smalțului dinților
- Ata dentară cel puțin o dată pe zi
- Clătiți-vă gura cu apă de gură îmbogățită cu antiseptic și fluor
- Dacă este posibil, utilizați o periuță de dinți cu peri moi sau electrică
Controalele periodice efectuate de medicul dentist pot surprinde orice infecții care sunt încă asimptomatice la mugur; prin urmare, intervenția în timp util asupra cariilor, gingivitei sau parodontitei (pioreea) minimizează riscul de complicații prin evitarea apariției abceselor dentare.
Alte articole despre „Abcesul dentar: diagnostic, terapie și prognoză”
- Abces dentar: cauze și simptome
- Remedii pentru abcesul dentar