Dureri de cap tensionate

Generalitate

Cefaleea tensională este cea mai comună formă de cefalee și, relativ, cea mai puțin dureroasă.

Durerea de cap tensională este mai frecventă la femei și afectează în principal persoanele care petrec mult timp așezate în poziții incorecte sau acumulează stres.
Chiar și ocluzia dentară proastă, lipsa de odihnă, durerile de gât și astenopia (oboseala vizuală) pot contribui la apariția cefaleei de tip tensiune. Tulburarea poate fi, de asemenea, legată de depresie sau anxietate: în prezent, o formă a fost recunoscută cefalee care nu este asociată cu tensiunea musculară, deci probabil doar de origine psihologică.
Durerea de cap tensională are adesea caracteristici variabile la aceeași persoană care tinde să sufere de ea. În multe cazuri, totuși, această formă de cefalee provoacă dureri persistente, de intensitate ușoară sau medie, care se localizează în regiunea occipitală, adică în partea din spate a craniului, deasupra cefei. Cu toate acestea, la unii subiecți, durerea constrângătoare (adesea denumită „cerc în cap”) se concentrează în principal la nivelul ochilor și al templelor (regiunea frontală) sau este răspândită în tot capul. Cefaleea tensională este frecvent bilaterală, adică afectează atât partea dreaptă, cât și partea stângă.
Atacurile dureroase pot dura de la o jumătate de oră la 5-7 zile.

Durerea de cap tensională poate fi episodică sau cronică (dacă convulsiile apar la fiecare două până la trei zile). Această formă de cefalee nu implică alte simptome, cum ar fi dizabilități funcționale, greață sau aversiune față de lumină (fotofobie), care sunt în mod obișnuit asociate cu migrenă. ajuta la atenuarea tulburării.
Pentru a gestiona corect această formă de cefalee, trebuie declanșați și tratați potențialii factori declanșatori.

Cauze și declanșatoare

Cefaleea tensională afectează până la 75% din populație, cu o prevalență mai mare la femei.
Cauzele tulburării nu sunt pe deplin cunoscute, dar majoritatea specialiștilor sunt de acord că această formă de cefalee depinde de o „contracție involuntară și continuă a mușchilor de pe ceafă, frunte, tâmple, gât și Cefaleea de tensiune este de fapt mai frecventă la oameni care, din motive de studiu sau de muncă, tind să-și asume o poziție incorectă (mai dezechilibrată înainte); acest lucru forțează mușchii gâtului și capului să se rigidizeze mai mult, pentru a găsi „echilibrul ideal.
Cu toate acestea, la originea acestei forme de cefalee, ar putea exista și cauze neurologice mai strict, cum ar fi modificări în centrele creierului care controlează percepția durerii și toleranța la stres.
Principalii factori declanșatori ai cefaleei tensionale sunt evenimentele stresante, supărarea nervoasă, anxietatea și depresia; din acest motiv, afecțiunea este adesea considerată o tulburare psihosomatică. Nu este surprinzător faptul că persoanele care se găsesc în aceste situații tind să descarce tensiunea acumulată pe umeri, contractarea benzilor musculare ale gâtului și capului; acest efort involuntar dar continuu are ca rezultat un atac de durere de cap.
Mai mult, ar trebui considerat că subiecții care trec printr-o perioadă de epuizare psihofizică au un prag de durere mai mic decât media, datorită scăderii nivelului de endorfine. Dacă nivelul acestor substanțe este scăzut, chiar și o simplă contractură musculară poate fi simțită într-un mod mai dureros și intens.
În plus față de stres, alți factori declanșatori ai cefaleei tensionate includ:

• Posturi slabe care favorizează tensiunea continuă a mușchilor gâtului;
• Abuzul de droguri, care cauzează dependență;
• Probleme cu articulația maxilarului;
• Dezechilibre hormonale;
• Modificări ale ritmului somn-veghe.

Simptome

Durerea de cap tensională se caracterizează prin durere de intensitate ușoară până la moderată, adesea descrisă ca constrângătoare. Durerea de cap este persistentă și nu pulsează.
Această formă de cefalee își are originea în regiunea occipitală (ceafă) sau frontală (tâmple și frunte) și se răspândește pe tot capul: tulburarea se manifestă ca un sentiment de greutate sau o prindere care strânge capul, dând naștere celebrului „cerc” "sau" fascia ".
Spre deosebire de migrenă, durerile de cap tensionate nu sunt însoțite de dizabilități funcționale, greață sau aversiune față de lumină (fotofobie) și nu sunt agravate de activitate fizică, stimuli luminoși, sunete sau mirosuri.
Potențialele declanșatoare ale cefaleei cronice de tip tensiune includ tulburări de somn, stres, disfuncții articulare temporomandibulare, astenopie și dureri de gât.
Atacurile de cefalee încep de obicei la câteva ore după trezire și se agravează pe parcursul zilei; rareori, pacienții se trezesc din somn.
Formele cronice pot varia în intensitate pe parcursul zilei, dar sunt aproape întotdeauna prezente.