În cuvinte mai simple, vorbim de foliculită pentru a indica coșurile clasice care pot proveni din orice zonă a pielii acoperită de fire de păr mai mult sau mai puțin evidente (sau în orice punct al epidermei, cu excepția palmelor mâinilor și a tălpilor) a picioarelor).
Scurtă referință anatomică pe foliculul pilos
Pielea umană este acoperită cu peste 5 milioane de foliculi de păr: acestea sunt mici structuri epidermice scufundate în derm, fiecare dintre ele fiind alcătuită dintr-un fir de păr și învelișurile sale.
În timp ce porțiunea care iese din piele se numește licitaţie (sau axul părului), cel care se scufundă în piele este cunoscut sub numele de rădăcină.
Fiecare folicul pilos este atașat unei glande sebacee, care își revarsă conținutul în ea. Cu toate acestea, pe spate este mușchiul părului erector care se activează ca răspuns la stimuli termici (frig) sau emoții puternice (frică), ridicând cu precizie axul părului și dând naștere așa-numitei piele de gâscă.
Foliculul este alcătuit și din bulb, care la rândul său găzduiește papila dermică, un element anatomic esențial pentru vascularizarea foliculului.
Noi vorbim despre foliculita când una sau mai multe dintre aceste structuri anatomice suferă o insultă infecțioasă.
Cea mai comună formă de foliculită infecțioasă este, după toate probabilitățile, cea susținută de bătaie Staphylococcus aureus. Acest microorganism este un saprofit prezent în piele și mucoase care - în condiții normale - nu provoacă leziuni. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate prolifera într-un mod necontrolat dând naștere la diferite tipuri de infecții, printre care găsim foliculită.
Totuși, lista cauzelor potențiale pare a fi destul de lungă.
Mai jos sunt enumerate câteva elemente de risc posibile (sau, în unele cazuri, declanșatoare) pentru foliculită.
- Transpirație excesivă
- Ocluzia foliculilor de păr indusă de utilizarea frecventă a hainelor strânse;
- Ras, mai ales daca se face impotriva parului;
- Prezența leziunilor cutanate;
- Dermatoză sau alte afecțiuni ale pielii;
- Imunosupresia (în acest caz, se generează ceea ce este definit ca „foliculită eozinofilă”, deosebit de răspândită la pacienții cu SIDA, dar care poate apărea ocazional și la persoanele sănătoase);
- Diabetul zaharat;
- Obezitatea;
- Înțepături sau mușcături de insecte.
La mulți pacienți, din păcate, principala cauză a infecției foliculare - mai ales în forma recidivantă - rămâne încă o întrebare nerezolvată (natura idiopatică a tulburării).
Cu toate acestea, în unele cazuri, cauzele declanșatoare ale foliculitei pot să nu fie de origine bacteriană, fungică sau virală. Prin urmare, în acest tip de situație, vorbim de „foliculită neinfecțioasă”. Exemple de foliculită neinfecțioasă sunt:
- "Petrol" sau "ulei" foliculită: este o "inflamație a foliculilor de păr cauzată de" expunerea la uleiuri minerale derivate din petrol. Apare de obicei în antebrațe și afectează în principal lucrătorii din rafinărie sau lucrătorii din întreținerea drumurilor.
- Pseudofoliculita barbă: este un tip de foliculită care apare atunci când firele de păr pătrund în piele înainte ca aceasta să iasă chiar din foliculul pilos. Procedând astfel, se creează iritații și inflamații de la un corp străin, ceea ce duce la formarea „cosurilor” tipice foliculitei care, totuși, nu sunt declanșate de o „infecție bacteriană”.
Tu stii asta ...
S-a observat că pacienții cu anemie feriprivă sunt statistic mai expuși riscului de foliculită cronică.
bărbatul este supus în mod constant bărbieritului, la bărbați foliculita tinde să se manifeste în principal în zona bărbii. La femei însă, aceeași tulburare apare mai frecvent la nivelul pielii brațelor, picioarelor și feselor.Foliculita superficială - cea mai frecventă formă - începe cu furuncule roșii și / sau mici pustule umplute cu puroi lângă foliculi. Mărimea pustulelor depinde de profunzimea infecției și de amploarea daunelor.
Uneori, pe pielea afectată de foliculită, se pot observa și mici vezicule purulente cu capac clasic galben care, la izbucnire, lasă mici cruste.
În timp ce roșeața și mâncărimea pielii sunt simptome recurente în contextul foliculitei superficiale, durerea și formarea cicatricilor apar atunci când foliculita implică straturile mai profunde ale pielii.
Pentru a rezuma pe scurt, foliculita - care poate apărea în orice zonă a pielii acoperită cu păr - se manifestă cu semne și simptome precum:
- Fierbe roșii;
- Pustule mici umplute cu puroi
- Micile vezicule purulente care, odată izbucnite, lasă cruste;
- Mâncărime;
- Roșeață a pielii;
- Cicatrici mici;
- Durere.
Foliculită superficială
Foliculita superficială necesită o igienă corporală atentă și utilizarea exclusivă a săpunurilor neutre și extrem de delicate.
Foliculita infecțioasă
După cum sa menționat anterior, foliculita infecțioasă poate fi declanșată de diferite tipuri de microorganisme, cum ar fi bacteriile, virușii sau ciupercile. Prin urmare, terapia pentru fiecare dintre aceste infecții variază în funcție de agentul patogen declanșator.
Principalele foliculite infecțioase și terapiile necesare pentru tratarea acestora vor fi descrise pe scurt mai jos.
Leziuni profunde sau refractare
Leziunile refractare sau profunde, în special în cazul suspectării unei infecții în curs, necesită o evaluare diagnostic: în astfel de circumstanțe, administrarea topică / orală de antibiotice este cel mai adecvat tratament.
Stiai asta ...
The Staphylococcus aureus este destul de rezistent la acțiunea penicilinei; din acest motiv, foliculita infecțioasă cauzată de acest agent patogen este în general tratată cu alte antibiotice, cum ar fi dicloxacilina, rifampicina sau o cefalosporină.
Microorganismele rezistente la meticilină pot fi în schimb eradicate cu clindamicină, minociclină sau combinația de trimetoprim și sulfametoxazol.
Foliculita transmisă de pseudomonas
Foliculita susținută de Pseudomonas este în general autolimitată și nu necesită întotdeauna intervenție farmacologică. Cu toate acestea, atunci când pacientul are un sistem imunitar slăbit, se recomandă tratamentul oral cu ciprofloxacină.
Foliculita datorata bacteriilor gram-negative
Este un tip particular de foliculită care apare de obicei în cazul tratamentului cu antibiotice împotriva acneei în timp.Tratamentul acestui tip de foliculită implică utilizarea de antibiotice eficiente împotriva microorganismelor Gram-negative local sau oral, conform opiniei medicului.
Bineînțeles, antibioticele care vor fi utilizate vor trebui să fie diferite de cele utilizate anterior pentru tratamentul acneei, a cărei utilizare pe termen lung a dat naștere la foliculită.
Foliculita herpetică
Foliculita herpetică (prin urmare, de origine virală) este în general eliminată cu antivirale precum valaciclovir, famciclovir sau aciclovir.
Foliculita fungică
Infecțiile foliculilor susținute de ciuperci sunt eradicate în schimb cu antifungice precum fluconazolul și „econazolul: particularitatea foliculitei fungice este tendința de recidivă. Din acest motiv, pacienții afectați ar trebui să continue terapia locală (locală) cu medicamente antifungice chiar și ulterior. dispariția simptomelor.
Foliculita neinfecțioasă
Variantele neinfecțioase ale foliculitei nu necesită antibiotice, antifungice sau antivirale.În funcție de cauză, pacienții cu aceste infecții sunt tratați cu administrare topică sau sistemică de cortizon.
Pacienții imunocompromiși afectați de foliculită neinfecțioasă pot beneficia de administrarea medicamentelor imunostimulatoare, posibil asociate cu un tratament cu cortizon.
Fototerapia este o intervenție alternativă uneori eficientă pentru tratamentul foliculitei neinfecțioase.
Citește și: Remedii pentru foliculită
