Bronșita fără febră nu are niciodată o origine infecțioasă; de fapt, poate depinde de afecțiuni precum: expunere sporadică sau continuă la substanțe iritante pentru arborele bronșic, boli pulmonare cronice (de exemplu: astm sau boală pulmonară obstructivă cronică) și reflux gastroesofagian.
Bronșita fără febră poate provoca mai multe simptome, inclusiv: tuse, disconfort în piept, respirație șuierătoare și respirație șuierătoare sau respirație șuierătoare.
Diagnosticul de bronșită fără febră începe întotdeauna cu un examen fizic și anamneză.
Bronșita fără febră necesită terapie cauzală, acolo unde este posibil, și terapie simptomatică.
Scurtă recenzie a Arborelui bronșic
În urma traheei și înaintea alveolelor pulmonare, arborele bronșic este secțiunea complexă a căilor respiratorii inferioare (sau căile respiratorii inferioare), care include, în ordine, bronhiile primare, bronhiile secundare, bronhiile terțiare, bronhiolele, terminalele bronșiole și bronhiole respiratorii.
Conform celei mai comune viziuni anatomice referitoare la "arborele bronșic", acesta din urmă poate fi împărțit în două secțiuni: tractul extrapulmonar (adică extern plămânilor), de care aparțin doar bronhiile primare și tractul intrapulmonar (adică intern la plămâni), care includ bronhiile secundare, bronhiile terțiare, bronhiolele, bronhiolele terminale și bronhiolele respiratorii.
Bronșită fără febră: tip acut și tip cronic
Bronșita fără febră poate avea caracteristicile unei afecțiuni acute (prin urmare, intensă în simptome, dar cu durată limitată) și poate fi un exemplu de bronșită acută sau poate avea caracteristicile unei afecțiuni cronice (prin urmare, ușoară-moderată în simptome, dar de de lungă durată) și fiind un exemplu de bronșită cronică.
, trabuc, pipa etc. (cu alte cuvinte, fumul de tutun), substanțele care constituie așa-numita poluare a mediului, unele vapori chimici și unele prafuri toxice.
Pe lângă atacarea arborelui bronșic și provocarea bronșitei fără febră, iritanții menționați mai sus ar putea inflama traheea, rezultând o afecțiune cunoscută sub numele de traheită.
Boli pulmonare cronice care cauzează bronșită fără febră
În lista bolilor pulmonare cronice potențial capabile să provoace bronșită fără febră, se remarcă în special astmul și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
De obicei, bronșita fără febră care rezultă din boli pulmonare cronice este o formă de bronșită cronică.
Bronșita cronică fără febră este o afecțiune persistentă, dificil de tratat.
Astm
Astmul este o boală pulmonară inflamatorie cronică, care cauzează de obicei infecții respiratorii, medicamente (de exemplu AINS), efort fizic, emoții excesive, stres și fumat, de obicei datorită efectului alergenilor (de exemplu polen și părul animalelor), îngustarea temporară a intrapulmonarului bronhiile și bronhiolele, rezultând astfel un obstacol în calea trecerii aerului inspirat.
Conform celor mai fiabile ipoteze, "astmul are o" origine genetică.
BPOC
Boala pulmonară obstructivă cronică (sau BPOC) este o boală pulmonară inflamatorie, care determină o îngustare permanentă (motiv pentru care se numește cronică și obstructivă) a arborelui bronșic din interiorul plămânilor.
BPOC este o afecțiune foarte gravă, care recunoaște ca principali factori cauzali: fumatul (adică obiceiul fumului de tutun), fumatul pasiv și expunerea constantă la anumite prafuri sau substanțe toxice.
BPOC are un comportament ascuns; de fapt, începe ca o afecțiune asimptomatică și devine responsabilă pentru simptome severe (cum ar fi dispnee, tuse cu flegmă, oboseală etc.) numai în cele mai avansate etape (când sănătatea pacientului este deja compromisă iremediabil).
BPOC afectează permanent sănătatea plămânilor și a arborelui bronșic.
Alte afecțiuni care cauzează bronșită fără febră
Printre cauzele bronșitei fără febră etichetate „alte afecțiuni particulare”, boala de reflux gastroesofagian merită o mențiune specială.
Boala de reflux gastroesofagian este afecțiunea medicală caracterizată prin repetarea continuă a fenomenului anormal de ascensiune către esofag a conținutului gastric, a cărui natură acidă îl face iritant pentru orice alt organ, în afară de stomac.
Boala de reflux gastroesofagian poate lua rolul cauzei bronșitei fără febră în cele mai grave situații, adică ascensiunea conținutului gastric depășește esofagul, ajungând mai întâi la laringe și apoi la căile respiratorii.
Cine este cel mai expus riscului de bronșită fără febră
Cei mai expuși riscului de bronșită fără febră sunt:
- Fumători. Fumatul este principala cauză a bronșitei fără febră;
- Cei care locuiesc în centre urbane deosebit de poluate;
- Cine practică o slujbă care se expune zilnic iritanților pentru arborele bronșic;
- Persoanele cu astm sau BPOC
Este bronșită fără febră contagioasă?
Bronșita fără febră nu este o afecțiune contagioasă, deoarece nu are nicio natură infecțioasă.
fără febră sunt:
- Tuse. În funcție de gravitatea cauzei, tusea poate fi fie un fenomen temporar (care durează câteva săptămâni), fie cronică (deci o constantă) și poate fi însoțită sau nu de expectorare (adică producerea de flegmă);
- Dificultăți de respirație (dispnee). În formele mai ușoare de bronșită fără febră, dispneea apare doar cu ocazia efortului fizic; în cele mai severe forme de bronșită fără febră, totuși, dispneea este prezentă și în repaus (dispnee în repaus);
- Respirație cu respirație șuierătoare sau cu zgomot
- Simțire a disconfortului toracic, în cazuri mai puțin severe, și durere toracică reală, în cazuri mai severe.
Alte simptome ale bronșitei fără febră
În funcție de cauza principală, simptomele de tuse, respirație șuierătoare și dureri toracice, bronșita fără febră ar putea însoți afecțiuni, cum ar fi:
- Senzație de epuizare recurentă;
- Glezne umflate
- Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate în consecință.
Stiai asta ...
Prezența oboselii, a gleznelor umflate și a apetitului scăzut asociată cu tuse, respirație șuierătoare și disconfort toracic este tipică bronșitei fără febră din cauza BPOC.
Când să vezi un doctor?
Printre motivele care ar trebui să determine o persoană cu bronșită fără febră să contacteze imediat medicul curant sau să meargă la cel mai apropiat centru spitalic cât mai curând posibil sunt:
- Adăugarea la simptomele clasice (tuse, dispnee și dureri toracice) ale unei scăderi bruște a greutății corporale;
- O agravare a tusei
- Apariția unor probleme respiratorii severe (dispnee în repaus);
- Prezența durerii toracice reale;
- Permanența tusei.
Complicații
În cele mai severe forme, bronșita fără febră poate afecta profund funcția respiratorie.
În plus, atunci când depinde de o cauză foarte gravă, cum ar fi BPOC, poate da naștere la complicații grave, inclusiv: forme acute de pneumonie, probleme cardiace (de exemplu atac de cord), cancer pulmonar, hipertensiune pulmonară și depresie (în consecință îngrijire și asistență continuă).
În timpul examenului fizic pentru o persoană cu bronșită presupusă fără febră, evaluarea respirației (care, în cazul testului pozitiv, va prezenta șuierătoare sau zgomot) și a tusei (care, în cazul testului pozitiv, va rezulta catarală).
Stiai asta ...
La o persoană cu o boală a arborelui bronșic sau a plămânilor (cum ar fi bronșita fără febră), evaluarea respirației se face prin așa-numita auscultare.
Anamneză
Anamneza este studiul particular al simptomatologiei în vederea identificării factorilor declanșatori / favorizanti ai acesteia; anamneza, de fapt, constă într-o examinare a simptomelor, combinată cu o investigație asupra unor elemente precum vârsta pacientului, istoricul său clinic, activitatea sa de lucru, obiceiurile sale, istoricul familiei sale etc.
Într-un context de bronșită presupusă fără febră, anamneza permite identificarea posibililor factori cauzali ai stării actuale (de exemplu: fumatul țigării, la un pacient fumător; expunerea la iritanți, la un pacient cu un loc de muncă riscant etc.) .
Examene aprofundate
Pentru a urmări factorul cauzal precis și a delimita caracteristicile unei bronșite fără febră, medicul poate urmări examenul fizic și istoricul medical:
- O radiografie toracică (sau o radiografie toracică) și / sau o tomografie toracică. Aceste teste radiologice oferă imagini detaliate ale plămânilor și ale arborelui bronșic, astfel încât diagnosticul să poată evalua în detaliu starea lor de sănătate;
- Oximetria este măsurarea saturației de oxigen din sânge. La fel de simplă și imediată ca spirometria, pentru executarea acestuia aveți nevoie de un instrument numit oximetru, care se aplică pe un deget sau pe unul dintre cei doi lobi ai urechii;
- Spirometrie. Se folosește pentru a măsura capacitatea inspiratorie și expiratorie a plămânilor; în plus, oferă informații despre permeabilitatea (sau deschiderea) căilor respiratorii pulmonare;
- Testul de stres. Acesta constă în înregistrarea modului în care variază ritmul cardiac, tensiunea arterială și respirația unui individ, în timp ce acesta din urmă practică o activitate fizică mai mult sau mai puțin intensă.
Testul de efort este deosebit de util atunci când bronșita fără febră se datorează (sau pare a fi datorată) BPOC; - Analiza gazelor din sânge Permite măsurarea a trei parametri importanți ai sângelui unei persoane: nivelurile de oxigen circulante, nivelurile de dioxid de carbon circulante și pH-ul;
- Testele cardiace (ecocardiogramă, electrocardiogramă etc.). Acestea se numără printre testele utile, când problemele cardiace au apărut dintr-un test de stres anterior.
De ce este important să investigăm cauzele care stau la baza acestora?
Diagnosticul cauzelor bronșitei fără febră este important, deoarece pe baza declanșatorilor se bazează orice alegere terapeutică.
dacă cauza este fumul de tutun;Acesta este motivul pentru care bronșita fără febră datorată BPOC este o afecțiune cronică.
- Dieta ad hoc (abolirea alimentelor prăjite, a alimentelor grase, a băuturilor care promovează producția în stomac etc.);
- Medicamente (procinetice, inhibitori ai pompei de protoni și antagoniști ai receptorilor H2);
- Operație menită să restabilească funcționalitatea sfincterului gastroesofagian.
Pentru două afecțiuni precum BPOC și astm (pentru care nu există terapie cauzală), terapia simptomatică este esențială.
Terapia simptomatică
Fundamentală pentru ameliorarea suferinței pacientului, terapia simptomatică a bronșitei fără febră variază în funcție de severitatea clinică a cauzei declanșatoare și de repercusiunile acesteia asupra sănătății plămânilor și a arborelui bronșic.
Intr-adevar:
- Bronșita fără febră datorată unei cauze clinic irelevante și rezolvabile (de exemplu: inhalarea sporadică a iritanților) ar putea implica tratamente simptomatice foarte simple, cum ar fi administrarea unui AINS pentru durerea toracică, administrarea unui medicament împotriva tusei și / sau umidificarea aerului în casă (pentru a îmbunătăți respirația);
- Bronșita fără febră datorată BPOC sau astmului prevede o serie de tratamente simptomatice importante, care urmează să fie adoptate permanent sau în prezența unei exacerbări a tulburărilor.
În cazul BPOC, aceste tratamente includ: oxigenoterapie, reabilitare respiratorie, medicament bronhodilatator, medicament mucolitic și medicament corticosteroid.
Cu toate acestea, în cazul astmului, tratamentele simptomatice menționate mai sus includ toate medicamentele care, administrate prin inhalare sau oral, atenuează sau previn consecințele așa-numitei crize de astm (de exemplu: beta-agoniști de lungă durată, corticosteroizi, leucotrieni etc.) .).
Câteva sfaturi
Oricine suferă de o formă de bronșită fără febră beneficiază de anumite comportamente, cum ar fi:
- Nu fumez. Fumatul este un comportament bun atât atunci când este cauza bronșitei fără febră, cât și atunci când nu este direct responsabil;
- Mănâncă într-un mod sănătos și echilibrat;
- Fă sport regulat.
