Până acum, toată lumea știe că fumul de tutun provoacă leziuni grave plămânilor și căilor respiratorii în general; cu toate acestea, nu toată lumea știe care este de fapt această daună și de ce substanțe este cauzată.
De fapt, o țigară nu conține doar tutun, ci conține și alte substanțe chimice care pot fi extrem de dăunătoare pentru corpul nostru.
Fumul de țigară: ce conține?
După cum sa menționat, țigările conțin nu numai tutun, ci și numeroase alte substanțe care provin din prelucrarea tutunului și prelucrarea aceleiași țigări.
Fumul de țigară este compus dintr-o fază gazoasă și o fază corpusculară, ambele conțin radicali liberi de oxigen și substanțe toxice.
Până în prezent, au fost identificate cel puțin 4.000 de tipuri diferite de substanțe care derivă din arderea incompletă a țigării în ansamblu (deci derivă și din arderea hârtiei care o acoperă). Dintre aceste 4.000 de substanțe, cel puțin 40 au fost identificate ca fiind cu siguranță cancerigene.
Pentru a simplifica problema, putem afirma că substanțele care sunt inhalate atunci când fumează o țigară sunt:
- Nicotina, un alcaloid stimulant prezent în frunzele de tutun și responsabilă pentru apariția dependenței psihofizice de fumul de tutun (fumatul) .Nicotina inhalată ajunge în plămâni și alveole pulmonare, de aici trece în sânge și ajunge în final la sistemul nervos de unde se leagă receptori nicotinici prezenți în creier, provocând sentimentul clasic de satisfacție resimțit de fumători.Nicotina acționează și asupra sistemului cardiovascular, interferând cu coagularea sângelui și provocând hipertensiune și creșterea ritmului cardiac.
- Monoxid de carbon, un gaz care se formează în urma arderii țigării. Monoxidul de carbon se leagă de „hemoglobina prezentă în celulele roșii din sânge, înlocuind moleculele de oxigen și dând naștere unui complex numit”carboxihemoglobinaProcedând astfel, nivelul de oxigen din sânge scade și corpul - în încercarea de a compensa lipsa de oxigen - răspunde prin creșterea ritmului cardiac. Cu toate acestea, inima nu este capabilă să suplinească această lipsă de oxigenare și toate acestea se traduc într-un risc crescut de a dezvolta atât boli cardiovasculare, cât și boli respiratorii.
- Substanțe cancerigene. Aceste substanțe sunt prezente în principal în gudronul conținut în țigări și în pesticidele utilizate în timpul cultivării tutunului. Printre principalele substanțe cancerigene prezente în țigări, ne amintim de hidrocarburile aromatice policiclice (derivate din combustie), nitrozaminele (derivate din amoniacul utilizat la fabricarea țigaretelor), aminele aromatice, metalele grele (cum ar fi nichelul, cadmiul etc.) și chiar substanțe radioactive, cum ar fi poloniul 210 (Po-210) și plumb-210 (Pb-210). Acestea din urmă par să provină din îngrășămintele utilizate pentru tratarea culturilor de tutun și sunt doi agenți cancerigeni extrem de puternici. că acești agenți radioactivi pot fi inhalați atât cu fum activ cât și pasiv.
- Iritanti, cum ar fi formaldehida, amoniacul, cianura de hidrogen si acroleina. Aceste substanțe sunt responsabile de apariția bolilor respiratorii, cum ar fi emfizemul pulmonar, astmul bronșic și bronșita acută și cronică. Iritanții creează o situație de inflamație constantă în țesuturile și membranele mucoase cu care intră în contact. În plus, sunt capabili să modifice și să reducă funcționalitatea cililor prezenți în epiteliul respirator, provocând astfel o stagnare a mucusului care duce la apariția tusei (care pe termen lung poate deveni cronică) și care crește riscul de contractare infecții respiratorii de diferite feluri.
Alte componente prezente în țigară sunt acetonă, arsenic, uretan, acid azotic, benzen, DDT și metanol. Evident, toate sunt toxice, iritante sau potențial cancerigene.
Mai mult, este bine să clarificăm că filtrul pentru țigări poate limita cantitatea de substanțe nocive inhalate, dar cu siguranță nu le blochează complet. Prin urmare, este de neconceput să credem că filtrul poate constitui un fel de barieră capabilă să prevină aportul acestor substanțe.
Sistemul respirator al unui fumător
Așa cum s-a menționat mai sus, fumul - și mai precis iritanții conținuți - este capabil să modifice funcționarea și să provoace moartea celulelor de păr prezente în epiteliul căilor respiratorii, provocând astfel o stagnare a mucusului.
Mucusul este produs în mod normal de epiteliul respirator pentru a preveni intrarea substanțelor străine (cum ar fi agenții patogeni, iritanții, substanțele toxice etc.) în plămâni. Cilii apoi, cu mișcarea lor, împing mucusul spre faringe pentru a favoriza înghițirea acestuia, deci eliminarea acestuia.
Prin urmare, este clar că la fumători acest echilibru între activitatea mucusului și activitatea genelor este modificat. Lipsa de acțiune a genelor determină stagnarea mucusului, favorizând dezvoltarea diferitelor tipuri de infecții, precum și promovarea apariției bolilor respiratorii. Organismul încearcă să compenseze lipsa activității genelor cu stimulul tusei, care adesea devine cronic.
Fumul de țigară are, de asemenea, o acțiune dăunătoare asupra plămânilor.
În primul rând, fumul și speciile de oxigen radical pe care le conține provoacă o stare de inflamație cronică în plămâni, cauzată de o acumulare continuă de neutrofile, macrofage și alte celule ale sistemului imunitar.
Această stare inflamatorie perenă poate duce la apariția bolii pulmonare obstructive cronice (sau BPOC). Aceasta din urmă este o boală cronică și ireversibilă care afectează bronhiile și plămânii și se caracterizează prin „obstrucția căilor respiratorii și o reducere a funcției pulmonare. BPOC este o boală care apare lent și subtil, atât de mult încât simptomele (tuse, dispnee și producerea sputei) se manifestă numai atunci când este deja într-un stadiu avansat.
Cu toate acestea, BPOC nu este singurul risc pentru sănătatea plămânilor fumătorilor. De fapt, substanțele cancerigene prezente în fumat joacă, de asemenea, rolul lor în favorizarea dezvoltării diferitelor tipuri de cancer pulmonar.
Au fost efectuate numeroase studii pe acest subiect și sa ajuns la concluzia că în cadrul fumului de țigară există două mari categorii de substanțe cancerigene:
- Carcinogeni cu acțiune directă, cum ar fi hidrocarburile policiclice aromatice. Acești compuși provoacă leziuni imediate ale plămânilor.
- Substanțe cancerigene cu acțiune indirectă, cum ar fi aldehidele și polifenolii conținuți în hârtia pentru țigări. Acești compuși nu acționează imediat, ci promovează apariția tumorii în timp prin modificări lente.
Tumorile sunt patologii foarte complexe cauzate în mod substanțial de o serie de mutații genetice din interiorul celulelor din care se originează patologia.
Mutațiile genetice care duc la apariția cancerului pulmonar pot fi cauzate de factori de diferite tipuri (inclusiv predispoziția genetică) care contribuie reciproc la dezvoltarea bolii.
Prin urmare, fumatul nu poate fi considerat singurul factor declanșator pentru apariția cancerului pulmonar. Cu toate acestea, s-a estimat că principalul factor cauzal al 80% din aceste neoplasme este fumatul de tutun, acesta fiind un fapt hotărât de alarmant, mai ales dacă considerăm că fumatul este una dintre principalele cauze de deces EVITABILE în Italia.
Cancerul pulmonar și fumatul: factori de risc
Presupunând că orice fumător (greu sau nu) este expus riscului de a dezvolta cancer pulmonar, se poate spune că riscurile dezvoltării acestei patologii cresc în funcție de:
- Cantitatea de țigări fumate. De fapt, există o proporționalitate directă între numărul de țigări fumate și riscul de a dezvolta cancer pulmonar. Cu alte cuvinte, cu cât fumezi mai multe țigări, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta cancer.
- Vârsta la care începe dependența de fumat. De asemenea, în acest caz există o proporționalitate directă între vârsta la care se începe fumatul și probabilitatea de a dezvolta cancer: cu cât este mai tânăr, cu atât sunt mai mari riscurile.
- Absența filtrului în țigări. După cum am menționat, filtrul poate limita cumva aportul de substanțe nocive, chiar dacă nu le blochează complet. Prin urmare, fumatul de țigări nefiltrate crește cantitatea de substanțe toxice inhalate.
- Durata dependenței de fumat. Cu cât fumezi mai mult, cu atât este mai probabil să dezvolți cancer pulmonar.
S-a calculat că la persoanele care renunță la fumat, riscul de a dezvolta cancer pulmonar scade treptat în decursul a 10-15 ani. După această perioadă, foștii fumători riscă să dezvolte cancer pulmonar egal cu riscul persoanelor care nu au fumat niciodată.
Cu toate acestea, este important să subliniem că fum pasiv riscul de a dezvolta boli pulmonare neoplazice crește.
